Бетаксолол - інструкція із застосування, опис, наявність, відгуки, аналоги
Показання до застосування
Для системного застосування препарату: як монотерапія та у складі комбінованої терапії - артеріальна гіпертензія, профілактика нападів стенокардії напруги.
Для місцевого застосування в офтальмології: хронічна відкритокутова глаукома, підвищення внутрішньоочного тиску, стан після лазерної трабекулопластики.
Можливі аналоги (замінники)
Діюча речовина, група
Лікарська форма
Пігулки, покриті плівковою оболонкою, краплі очні
Як не стати жертвою «тихого вбивці»?У кожної п'ятої дорослої людини у світі діагностується гіпертонічна хвороба, яка на початковому етапі практично не має симптомів. Читати далі.
Протипоказання
Кардіогенний шок; гостра серцева недостатність, хронічна серцева недостатність на стадії декомпенсації, що не компенсується внаслідок лікування діуретиками, інотропними засобами, інгібіторами АПФ, іншими вазодилататорами; AV-блокада II та III ступеня (без встановленого штучного водія ритму); стенокардія Принцметалу (протипоказана монотерапія); СССУ, синоатріальна блокада; виражена брадикардія (ЧСС менше 45-50 уд/хв); виражені порушення периферичного кровообігу, тяжкі форми бронхіальної астми та ХОЗЛ.
Як застосовувати: дозування та курс лікування
Для системного застосування при пероральному прийомі - по 20 мг препарату 1 раз на добу. Для хворих, які перебувають на постійному гемодіалізі або перитонеальному діалізі, початкова доза становить 10 мг на добу; час прийому препарату встановлюють незалежно від режиму сеансів діалізу.
Для місцевого застосування препарату в офтальмології – по 1 краплі 2 рази на добу у уражене око. Упротягом першого місяця терапія проводиться під контролем рівня внутрішньоочного тиску, надалі частота вимірювання внутрішньоочного тиску визначається індивідуально. У разі застосування бетаксололу після попереднього лікування іншим аналогічним препаратом режим дозування встановлюють індивідуально.
Фармакологічна дія
Кардіоселективний бета1-адреноблокатор без внутрішньої симпатоміметичної активності. Має слабку мембраностабілізуючу активність. Чинить гіпотензивну дію, пов'язану зі зниженням хвилинного об'єму серця та зменшенням симпатичної стимуляції периферичних судин. При застосуванні препарату в терапевтичних дозах не чинить кардіодепресивної дії, не впливає на обмін глюкози, не зменшує бронхорозширювальної дії бета-адреноміметиків, не викликає затримки в організмі іонів натрію. Діє довгостроково.
При місцевому застосуванні препарату у вигляді очних крапель знижує підвищений внутрішньоочний тиск. Резорбтивна дія виражена незначною мірою.
Побічна дія
З боку серцево-судинної системи: на початку лікування – AV-блокада, синусова брадикардія, артеріальна гіпотензія, серцева недостатність, синдром Рейно.
З боку травної системи: рідко – біль у животі, нудота, блювання.
З боку ЦНС та периферичної нервової системи: на початку лікування – астенія, парестезії кінцівок, порушення сну, депресія, сонливість, запаморочення.
З боку дихальної системи: рідко – бронхоспазм.
Алергічні реакції на компоненти препарату: рідко – псоріазоподібні шкірні прояви.
Місцеві реакції: при застосуванні у формі очних крапель відразу після закапування можливі короткочасний дискомфорт в очах, іноді сльозотеча; рідко- зменшення чутливості рогівки, еритема, свербіж, плямиста забарвленість рогівки, кератит, анізокорія, світлобоязнь.
особливі вказівки
З обережністю слід застосовувати при бронхіальній астмі та ХОЗЛ середньотяжкої течії (починати лікування препаратом з малих доз та бажано під контролем показників функції зовнішнього дихання; завдяки бета1-селективності препарату при виникненні нападу бронхіальної астми на фоні його прийому можливе купірування нападами бета2).
Відміну препарату слід проводити поступово, особливо у пацієнтів, які страждають на ІХС, стенокардією.
Взаємодія
При одночасному застосуванні препарату:
з адреноміметиками, похідними ксантину зменшується ефективність препарату.
з антацидами та протидіарейними засобами можливе зменшення абсорбції бета-адреноблокаторів.
з антигіпертензивними засобами посилюється антигіпертензивна дія.
галогеновмісних засобів для інгаляційного наркозу можливе посилення негативної інотропної дії.
недеполяризуючих міорелаксантів можливе збільшення їхньої тривалості дії.
НПЗЗ, глюкокортикостероїди зменшується антигіпертензивна дія препарату.