Біль при артритах

Артрит – слово, знайоме навіть здоровим людям, нескінченно далеким від медицини у всіх її проявах. Часто в побуті словом «артрит» позначають будь-які болючі відчуття в суглобах, тому для більшості людей поняття артрит асоціюється з болем. Справді, біль при артритах часто нестерпний, не дає нормально рухатися і заважає жити. Тому адекватна болезаспокійлива терапія для цих хворих – питання життєво важливе.
Що таке артрит?
У «короля жахів» Стівена Кінга є книга під назвою «Необхідні речі», в якій головна героїня настільки страждала від болів у суглобах, що згодна була продати душу дияволу, аби позбутися артриту. У цій повісті все закінчилося добре, але подібний метод позбавлення страждань навряд чи може бути застосовним у реальному житті та в сучасній медицині. На сьогоднішній день найважливіше, щоб болезаспокійлива терапія була ефективною та безпечною. Мета нашої статті розібратися, який метод боротьби з болем при артритах вважатимуться оптимальним. Для цього ознайомимося із проблемою докладніше.
Навіть трієчник першокурсник медичного інституту з упевненістю розповість, що «арт» латиною означає суглоб, а суфікс «іт» означає запалення. Таким чином, артрит – це запалення суглоба. Якого саме немає значення: артрит може бути і колінного суглоба, і ліктьового, і нижньощелепного, власне, будь-якого суглоба в нашому організмі.
Якими бувають артрити та які захворювання супроводжують?
- артрит, що виникає при остеопорозі (стоншення кісткової тканини);
- артрит при деформуючому остеоартрозі (захворюванні суглобів, в основі якого лежить поразка суглобового хряща);
- травматичний артрит;
- артрити, пов'язаніз інфекцією (гонорейний артрит, туберкульозний артрит, бруцельозний артрит, а також вірусні артрити, що супроводжують гепатит, свинку, аденовірусну інфекцію);
- артрити при системному ураженні сполучної тканини (ревматоїдний, вовчаковий та ін);
- артрит, що вражає суглоби при ревматизмі та подагрі.
І це не весь перелік різновидів артритів. Є також паразитарні та алергічні артрити. Крім того, запалення і біль у суглобах можуть супроводжувати різні захворювання, на перший погляд, не мають до суглобів жодного відношення, наприклад, грип або опікову хворобу.
Безжальна хвороба
Що, здавалося б, спільного може бути у 57-річної жінки із зайвою вагою та 19-річного спортсмена, який займається важкою атлетикою? Спільними вони будуть симптоми артриту. Незважаючи на те, що у жінки подагричний артрит, а у молодої людини травматичний артрит, скарги будуть однакові – на біль у суглобах. Біль, у принципі, є найпоширенішою причиною звернення за медичною допомогою, а біль у суглобах при артриті завжди виходить на перший план, затьмарюючи собою інші симптоми (неможливість або значне обмеження руху в суглобі, скутість суглоба, припухлість та почервоніння шкіри в області хворого суглоба) ).
Як тільки не описують свій біль люди, які страждають на артрити: вона і ниюча, і гризуча, гостра, викручує і сковує. Але все ж таки, це завжди біль, що виснажує і фізично, і морально. Навіть не дуже сильний, але постійний біль може привести людину до шаленства. А що сказати, коли навіть звичні дії застібання гудзиків чи розчісування приносять нестерпні страждання? Як жити, знаючи, що найменше погіршення погоди прикує до ліжка?
Лікування артриту
Лікування артриту,насамперед, залежить від причини, що його викликала, та активності запального процесу. Воно включає в себе протизапальні засоби швидкої дії та базисне (основне) лікування. Базисне лікування кожного виду артриту індивідуально і безпосередньо залежить від першопричини (наприклад, артрити інфекційного походження лікують антибіотиками, артрити при системних захворюваннях – цитостатиками). Застосування протизапальних засобів швидкої дії називають ще симптоматичною терапією, оскільки цей вид лікування спрямований на якнайшвидше звільнення від симптомів, тобто больових відчуттів, що супроводжують артрит.
Група протизапальних засобів включає:
- стероїдні протизапальні засоби. Це гормональні препарати, які дуже добре знімають запальний процес, але, на жаль, мають цілу низку побічних дій і показані далеко не при будь-якому виді артриту.
- нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ). Нестероїдні протизапальні засоби – одні з найчастіше використовуваних препаратів у медичному світі. НПЗЗ мають виражені болезаспокійливі та протизапальні властивості, що обумовлює незамінність цих лікарських засобів при лікуванні різних захворювань. Виникає питання: яким чином з усього різноманіття НПЗЗ знайти таке, яке б найкраще підходило для хворих на артрит з тяжким больовим синдромом?
Диклофенак – препарат вибору для хворих на артрит
Диклофенак - це яскравий представник групи нестероїдних протизапальних засобів. Він визнаний золотим стандартом на лікування хвороб, що супроводжуються больовим синдромом. Диклофенак вже давно присутній на фармацевтичному ринку, і протягом десятиліть зарекомендував себе якнайефективніший і найбезпечніший засіб з групи НПЗЗ для лікування артритів. Препарат має низку особливостей порівняно з іншими із групи нестероїдних протизапальних засобів:
- триваліше і у вищій концентрації знаходиться у тканинах суглоба та суглобової рідини, ніж у крові;
- виявляє виражену протизапальну та болезаспокійливу дію при артритах;
- на відміну від інших НПЗЗ стимулює клітини хряща, що сприяє більш швидкому відновленню ураженого суглоба;
- швидко досягає активної концентрації у плазмі крові;
- у зв'язку з меншим впливом на систему травлення, можливий більш тривалий прийом препарату.
Біль при артритах виникає в результаті виробництва організмом більшої, ніж у нормальному стані, кількості певних ферментів, пов'язаних із запаленням. Знеболювальні препарати покликані розірвати порочне коло утворення агресивних речовин і, таким чином, позбавити людини від болю. Зусилля медичної науки були спрямовані на пошук основного ферменту, найбільшою мірою відповідального за виникнення болю та винахід препарату, здатного цей фермент блокувати. У результаті багаторічна робота вчених увінчалася успіхом, і довгоочікувані ліки було отримано. Але, на жаль, виявилося, що співати дифірамби надто рано. Коли було проведено порівняння ефективності та безпеки нового дорогого препарату з давно і добре відомим диклофенаком натрію, виявилося, що диклофенак значно перевершує новий винахід як з точки зору ефективності, так і безпеки.
Безпека ліків завжди має першорядне значення, особливо, коли необхідний тривалий курс терапії, оскільки метою кожного лікування є звільнення відстару хворобу, а не придбання нової. Загострення артриту має тривалий характері і може тривати тижнями. У таких випадках призначають препарати диклофенаку терміном до двох тижнів, тому що навіть такий безпечний препарат при тривалому прийомі у великих дозах може спричинити побічні явища. Тут також важливо відзначити, що побічний ефект у препаратів групи НПЗЗ дозозалежний, тобто чим вища доза препарату, тим більша ймовірність і сильніша виразність його побічної дії.
Але далеко не завжди загострення артриту може перейти в ремісію протягом двох тижнів. Що ж робити людині хворій на артрит, якщо термін лікування минув, а біль триває?
Максимальний ефект при мінімальному дозуванні
Здавалося б, відповідь на це питання очевидна: необхідно знизити дозу диклофенаку, зберігши при цьому його лікувальний ефект. У цьому напрямку були проведені наукові дослідження, які показали, що вітаміни групи В (вітамін В1 (тіаміну гідрохлорид), вітамін В6 (піридоксину гідрохлорид), вітамін В12 (ціанокобаламін)), мають болезаспокійливу дію, а також здатні посилювати даний ефект диклофенаку. Крім того, вітаміни групи В позитивно впливають на обмін речовин, що також сприятливо впливає на процес одужання. Дослідження вчених австрійської компанії"Lannaсher Heilmitted" показали, що поєднання диклофенаку з вітамінами групи В (В1, В6, В12) дозволяє знизити ефективну дозу диклофенаку та мінімізувати ризик появи побічних ефектів. У результаті було створено комбінований препарат, що містить мінімальну дозу диклофенаку і комплекс вітамінів групи В (В1, В6, В12). Застосування цього комбінованого препарату дозволяє хворим артритом отримувати болезаспокійливе лікування так довго, як це необхідно,без ризику розвитку побічних явищ.
Переваги застосування комбінованого препарату австрійської фармацевтичної компанії "Lannaсher Heilmitted" для лікування хворих на артрит:
- стає можливим прийом ефективного болезаспокійливого диклофенаку більш тривалий час
- ефективність лікування зростає
- застосування нестероїдного протизапального засобу стає максимально безпечним
- вітаміни групи В позитивно впливають на обмін речовин та прискорюють настання ремісії
- немає необхідності окремого придбання окремо комплексу вітамінів групи В та отримувати болючі вітамінні уколи.
Унікальне поєднання диклофенаку та вітамінів групи В – це ліки, що відповідають усім сучасним вимогам ефективності та безпеки та оптимальний вибір для лікування стійкого больового синдрому, що виникає при артритах різного походження. Будьте здорові!