Біль у животі, що оперізує, причини

Оперезуючий біль у животі - характерний симптом безлічі захворювань внутрішніх органів, може бути гострою і хронічною, супроводжуватися підвищенням температури тіла, блюванням, ознобом. При її появі необхідно негайно звернутися до фахівця за наданням медичної допомоги. Недуга можуть викликати фізіологічні стани, такі як вагітність та менструації, та патологічні процеси у черевній та грудній порожнині, захворювання хребта, нервової та сечостатевої системи.

Розвиток та причини

Виникає внаслідок подразнення медіаторами нервових закінчень внутрішніх органів, нервових корінців. Потім процес поширюється нейроволокнами на великі відстані від центру до периферії, приймаючи оперізуючий характер.

Панкреатит – ураження підшлункової залози. Оперізуюча алгія виникає при запаленні всіх її частин - голівки, тіла, хвоста, носить інтенсивний характер, постійна. Полегшення приходить у положенні сидячи чи лежачи. Лікування призначається, як правило, в умовах стаціонару. Грунтується на строгому дотриманні дієти. Вперше добу допускається повне голодування. Призначають спазмолітичні (Но-шпа, Папаверин), знеболювальні препарати (Кетонов, Баралгін) у віковому дозуванні. За потреби проводиться інфузійна терапія. При несвоєчасному наданні медичної допомоги хворому може розвинутись больовий шок. Після усунення гострого періоду можливе призначення фізіопроцедур - ультразвук, електрофорез з новокаїном, спазмолітиками.
Жовчнокам'яна хвороба - в основі патогенезу лежить утворення конкрементів у жовчному міхурі та протоках, зазвичай є доповненням холециститу. Спочатку хворого непокоїть дискомфорт у правомупідребер'я, яскравих виражених нападів немає. Біль набуває інтенсивного, оперізувального характеру за наявності провокуючого фактора: порушення правил харчування, надмірних фізичних навантажень. Основне лікування спрямоване на усунення каміння. Для усунення болю призначають спазмолітики, знеболювання, фізіо процедури (УВЧ, індуктотермія).
Виразкова хвороба шлунка та ДПК — на початку захворювання біль локалізується у надчерев'ї, при прогресуванні набуває оперізувального характеру. Лікування спрямоване на загоєння виразки, після чого проходить біль. Застосовується дієтотерапія, медикаментозне, в деяких випадках хірургічне лікування, фізіопроцедури (загального впливу - електросонтерапія, транскраніальна електроанальгезія, гальванізація комірної області, бальнеотерапія та місцевого на область епігастрія - гальванізація та лікарський електрофорез, ампліпульсетерапія, ДМВВ, лазером). Якщо відбулася перфорація виразки, то болючість стає дуже вираженою, що вимагає негайного надання кваліфікованої допомоги.
Інфаркт міокарда - гострий стан, що загрожує життю. При його атиповому перебігу біль віддається у верхній частині живота, що часто ускладнює своєчасну діагностику ураження серця. Проводиться диференціальна діагностика із захворюваннями шлунково-кишкового тракту. Показано екстрену госпіталізація, проведення лікувальних маніпуляцій в умовах реанімації.
Корінцевий синдром бере свій початок з грудного відділу, поширюється на область живота, залежно від залучення в процес нервових корінців від VIII до XII грудного хребців. Причинами є остеохондроз, травми, рубцеві зміни, переохолодження, остеомієліт, пухлини, туберкульоз хребта. Алгія усуваєтьсяза допомогою різних блокад з аналгетиками – паравертебральних, епідуральних.
Аневризм черевної аорти - розширення ділянки аорти, що розвивається на тлі атеросклерозу, стійкої артеріальної гіпертензії, утворення вогнищ кальцифікації. Також можуть бути запальні інфекційні аневризми – сифілітичні, туберкульозні, ревматичні. Оперізуючий біль тупий, носить ниючий характер. При несвоєчасній діагностиці та лікуванні може статися розрив аневризми. Лікування хірургічним шляхом полягає у висіченні розширеної ділянки та протезування аорти. Больовий синдром знімається за допомогою наркотичних аналгетиків.
Захворювання сечовидільної системи – спочатку локалізація алгії в попереку, одно-або двостороння, залежно від хвороби (пієлонефрит гострий та хронічний, гломерулонефрит, сечокам'яна хвороба, пухлини нирок, нефроптоз). При прогресуванні захворювання біль поширюється на живіт, усувається при лікуванні основної патології. При гострому циститі оперізуючий біль унизу живота, що поширюється до попереку.
Гінекологічні захворювання - ендометрит і ендометріоз, різні пухлини також характеризуються наявністю оперізувальних болів, які спочатку мають ниючий, слабовиражений характер.

Біль, що оперізує, при менструації та вагітності

Дисменорея виникає приблизно у 10% жінок, решта або не відчувають неприємних відчуттів, або вони слабо виражені. Причиною є сильні та тривалі скорочення міометрію. Для усунення симптоматики використовують застосування протизапальних ліків, зокрема нестероїдні протизапальні засоби — Нурофен, Ібупрофен у дозуванні. З немедикаментозних методів застосовують фізіолікування - голкорефлексотерапію, електрофорез, лікування умануального терапевта

Оперізуючий біль у животі у вагітних виникає в декількох випадках.

На ранніх термінах:

Можливо як варіант норми, схожа з дисменореєю різної інтенсивності. Процес пов'язаний із зростанням матки, гормональною перебудовою. При лікуванні застосовують спазмолітичні препарати.
Характерні болі можуть свідчити про такий небезпечний стан, як загроза викидня. Якщо вчасно не вдатися до дій, може статися переривання вагітності. Показано госпіталізація до профільного відділення.

На пізніх термінах:

Біль пов'язаний із значним розтягуванням м'язів передньої черевної стінки, збільшенням об'єму живота, за рахунок швидкого зростання uterus, зміною положення внутрішніх органів.
Можуть розвинутись небезпечні стани, що вимагають екстреного надання кваліфікованої допомоги: передчасні пологи, відшарування плаценти.

Оперезуючий лишай

Гостро інфекційне вірусне захворювання, збудником якого є Herpes zoster, що знаходиться в латентному стані після вітряної віспи. Вірус має тропність до нервової тканини. Алгія з'являється на ураженому ділянці шкіри залежно від задіяного нерва. Спочатку можуть бути відчуття печіння, поколювання і навіть оніміння. Після появи шкірних висипів біль посилюється. У терапії використовуються болезаспокійливі, протизапальні засоби, а також високі дози противірусних препаратів. У тяжких випадках проводиться дезінтоксикаційна терапія.

У чоловіків оперізуючий біль у животі може бути ознакою простатиту.

Необхідне додаткове обстеження в уролога.

Перша допомога при оперізувальних болях

Перша допомога при болі в животі і спині,пов'язаної з патологічними процесами в органах:

надати хворому становище, що полегшує стан, частіше - горизонтальне;
забезпечити повний спокій;
докласти холод до живота;
не давати їжу;
можна прийняти один із спазмолітиків - Но-шпа, Спазмол.

залишати людину одну;
прикладати тепло до живота, цим можна погіршити стан;
пити аналгетичні препарати, оскільки вони можуть ускладнити діагностику захворювання;
робити клізму та приймати проносні засоби.

Будь-які патологічні стани організму в більшості випадків супроводжуються неприємним, болісним відчуттям - болем (перепережувальним, ріжучим, ниючим, колючим, що давить), який дуже впливає на психоемоційний стан людини, і, незалежно від локалізації, сигналізує про проблеми в організмі. Для запобігання можливим серйозним наслідкам необхідна обов'язкова консультація вузького фахівця. Якщо алгія зберігається тривалий час (більше однієї години) слід терміново викликати бригаду швидкої допомоги.