Біохімічні аналізи при психічних розладах (аналіз крові)
Опубліковано Пт, 16/09/2016 - 16:25
Аналіз крові дозволяє визначити біологічні маркери запального процесу (загальний аналіз крові, с - реактивний білок, реакція осідання еритроцитів) дозволяють виключити інфекційне ураження нервової системи та наявність аутоімунних процесів. Аналіз крові також проводиться з метою виявлення порушень з боку водно-електролітного обміну та оцінки функціональної недостатності нирок, які можуть зустрічатися при психозах або бути наслідком прийому психотропних засобів. Нейтрофілія є типовою для бактеріальних інфекцій. але також відзначається при інших запальних захворюваннях, включаючи інфаркт міокарда.
Традиційно при психічних розладах досліджується ферментативна система печінки (функціональна активність, вплив препаратів на печінку). Переважним є аналіз системи зсідання крові у зв'язку з необхідністю також оцінки функції печінки, схильності до кровотеч або утворення тромбів. Відхилення в крові концентрації Ca2+ відзначається у хворих похилого та старечого віку та нерідко супроводжує психічні розлади. Оцінка вмісту магнію перспективна в тому випадку, якщо є гіпокаліємія або гіпокальціємія. Нерідко зміни на ЕКГ поєднуються із гіпомагнеземією; гастроінтестинальною, тиреоїдною або ренальною дисфункцією, можуть служити індикатором прийому алкоголю або застосування препаратів, що знижують рівень концентрації магнію в крові.
При психозах часто відзначається підвищений рівень креатинфосфокінази (цей маркер також позитивний при нейроакантоцитозі, гіпотиреоїдизмі, мітохондріальних розладах, саркоїдозі), він також підвищується при злоякісномунейролептичний синдром. Його рівень зростає при психомоторному збудженні та при інтенсивних фізичних навантаженнях.
Аналіз крові також дозволяють виключити сифіліс (часто йде під маскою незрозумілого запалення) і системний червоний вовчак, останній часто маскується клінічною картиною, що нагадує шизофренію.
Дефіцит вітаміну В12 відзначається від 2% до 16% у пацієнтів з нейропсихіатричними захворюваннями, включаючи психози. Дефіцит фолату, спричинений зовнішніми факторами, може також стати причиною психозу, проте механізм цього процесу залишається до кінця незрозумілим.