Бланки Акт про появу на роботі у нетверезому стані
АКТ Про появу на роботі в нетверезому стані
Ми, що нижче підписалися __________________________________________________________
(П.І.Б., посада, місце роботи) ________________________________________________________________________________
(П.І.Б., посада, місце роботи)
(П.І.Б., посада, місце роботи)
склали цей акт про наступне: «___» ________ 200__ р. в __ год ___ хв _________________________________________
(П.І.Б., посада, місце роботи) з'явився у нетверезому стані на роботі ______________________________________.
(місце роботи) У __________________________ спостерігалися такі зовнішні ознаки алкогольного
(П.І.Б.) сп'яніння*: ________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________ Факт перебування ______________________________ у нетверезому стані підтвердити
(П.І.Б.) медичним висновком неможливо, оскільки __________________________________
(П.І.Б.) відмовився пройти медичний огляд щодо виявлення алкоголю в крові. 1. _______________ __________________________ (підпис) (П.І.Б.) 2. _______________ __________________________ (підпис) (П.І.Б.) 3. _______________ __________________________ (підпис) (П.І.Б.) Від підпису відмовився __________________________________________. (П.І.Б.) У разі відмови ___________________________________________________, на яку
(П.І.Б.) складаєтьсяцей акт, від підписання акта після позначки про це укладач акта та присутні свідки розписуються ще раз.
* Основними ознаками алкогольного сп'яніння є: запах алкоголю в повітрі, що видихається, порушення координації рухів, нестійкість, хитка хода, агресивність та ін.
Тетяна Образцова, економіст
Для більш детального вивчення див.: 1. Коментар