Бородавчастий предрак червоної облямівки, симптоми, лікування

Існують різні види передракових патологій губ. Бородавчастий предрак – одна з них. Термін «передраковий» означає стадію, яка передує злоякісній. За класифікацією Машкіллейсона виділяють цілий перелік подібних недуг. Кожен має свої особливості та методики лікування.

Хейліт абразивного типу Манганотті

Ця патологія виникає, коли нижня частина губи зазнає ерозивної зміни, а процес прагне стати злоякісним.

Симптоми різноманітні, а сама патологія виникає переважно в осіб чоловічої статі після 60 років. На нижній губі виникає овальна або нечітка форма ерозія яскраво-червоного кольору з лаковим блиском. Іноді патологічна освіта затягнута скоринками. Виникнення ерозій буває поодиноким чи множинним. Розмноження є наслідком запалення у організмі.

Під мікроскопом проглядається ураження епітелію, всередині якого є густий інфільтрат дифузного типу.

Лікується патологія сильними дозами тіаміну, рибофламіну, нікотинової кислоти, вітаміну А тощо. Важливо знайти та усунути фактори, що викликають роздратування, а також позбавитися проблем зі шлунково-кишковим трактом. Якщо лікар підозрює малігнізацію, він проводить висічення з наступною пластикою.

Патологія Боуена

Симптоми захворювання різні. В першу чергу виникають висипи у вигляді вузликів і плям розміром в 1 см, зовні схожі на плоский лишай червоного кольору. У хворого такі висипання проявляються у задній частині ротової порожнини. Уражена ділянка шорстка, а при тривалому перебігу хвороби слизова оболонка злегка атрофується. Вогнище аномалії здається впалим, червоного кольору з лаковим верхом, місцями є ерозії.

Важливо відрізнити недугувід плоского червоного лишаю та лейкоплакії. Під мікроскопом відзначається паракератоз або гіперкератоз слабкого типу, присутні збільшені вирости епітелію та акантоз. Захворювання спричиняє несприятливі наслідки. На ранній стадії процес протікає на слизовій оболонці ротової порожнини.

Як лікується патологія Боуена? Лікар видаляє болісну ділянку. Якщо недуга прийняла масштабні розміри, проводиться видалення, електрокоагуляція та кріодеструкція всіх підозрілих вогнищ.

Бородавчастий передрак червоної облямівки

Це захворювання має високий ризик перейти до злоякісної форми. Патологія проявляється найчастіше у чоловіків після 40 років.

Причини захворювання

Виникає у відповідь на несприятливі фактори, а також внаслідок шкідливих звичок (звичка є олівець, ручки або металеві предмети). Також хвороба проявляється у людей, чия робота в'язана з контактом із залізорудним або силікатним пилом.

Хімічний вплив на слизову оболонку у вигляді тютюну, прянощів, алкоголю також залучає людину до групи ризику за цим типом недуги. Серед термічних варіантів атаки є гаряча їжа, куріння сигарети до кінця, часті опіки губ. Сонце, пилюка, вітер сприяють бородавчастому передраку губи.

Симптоми бородавчастого передраку

Пацієнт не відчуває болю за наявності аномалії. Тільки освіта на губі говорить про наявність будь-якої проблеми.

Яскравою рисою хвороби виступає вузлик, що виріс на нижній губі у вигляді півсфери розміром 1,5 см в діаметрі або менше, який перевищує червону облямівку і також має яскраво-червоний колір. Нерідко патологія покривається лусочками. На фото помітні ознаки захворювання.

Небезпека аномалії полягає у швидкому переході до раку.

Ознаки бородавчастого передраку:

Виникнення виразок та ерозій на слизовій губі.
Поява крові у відповідь на пальпацію чи самостійну кровотечу.
Наявність ущільнення.
Швидке зростання вузлика.
Прискорене зростання лусочок.

При таких симптомах необхідно терміново відвідати онколога.

Як ставиться діагноз бородавчастого передраку губи?

У завдання лікаря входить відрізнити цю хворобу від простої бородавки, папіломи або кератоакантоми. Щоб збільшити точність діагнозу, показано гістологію. При папіломах є м'які виростання з ніжкою.

Кератоакантома виражається наявністю поглиблення по центру виростання у вигляді лійки, а по краях є щільна окантовка червоного кольору. Бородавки по краях обростають роговим шаром, а з ураженої ділянки йдуть ниткоподібні розростання.

Тактика лікування недуги

Бородавчастий передрак червоної облямівки усувається хірургічним шляхом. Лікар видаляє уражену ділянку.

Кератоакантома

Інша назва недуги – роговий молюск чи акантома доброякісного типу. Є формою передрака, що виникає спонтанно та розвивається досить швидко.

Симптоми бородавчастого передраку

На губі пацієнт помічає щільний вузлик у вигляді напівсфери червоно-сірого або звичайного червоного кольору. По центру є воронкоподібна западина, яка всередині заповнена роговим шаром. Дане зростання нагадує кратер. Захворювання має два результати: несподіване одужання з наступним зарубцюванням або перехід у злоякісну форму.

Існує думка, що перехід у рак при даній патології не відбувається, оскільки це простий збіг, при якому ракове захворювання з'явилося ще до кератоакантоми.

Під мікроскопом помітнавиступаюча пухлина з роговим шаром, присутня гіперкератоз та атипія. У відділах периферичного типу швидко зростаючих кератоакатом відзначається масове явище мітозів, у деяких випадках – клітин диференційованого типу із шиповидним шаром. Дані області схожі на плоскоклітинний рак із розростаннями. Тактика лікування виключно хірургічна: видалення освіти та кріотерапія.

Шкірний ріг

Хвороба має й інші назви: старечий ріг, фіброкератом Унни.

Симптоми шкірного рогу

Відбувається активне зростання рогового шару шкіри поверхні нижньої губи. Діаметр вогнища становить максимум 1 см. Від його основи йде ріг у вигляді конуса брудно-сірого кольору. Виявляється у пацієнтів після 60 років. Під мікроскопом відзначається збільшення епітелію із досить великою кількістю рогових уражень.

Лікування проводиться хірургічним шляхом

При цій аномалії слизова оболонка запалюється, є зроговіння. Захворювання ділиться на веррукозне, ерозивне, плоске, а також окремо йде лейкоплакія курців Таппейнера.

Веррукозна форма диференціюється від плоскої помітнішим зроговінням і збільшенням епітелію. Перехід на злоякісну стадію відбувається рідко.
Плоска форма має наступну клінічну картину: на слизовій оболонці помітні місця гіперкератозу плоскої форми брудно-білого кольору. Нерідко навколо них є смужка запалення. Хвороба вражає щоки, язик, нижню губу та слизові.
Лейкоплакія курців зустрічається у людей, які страждають на нікотинову залежність. Уражається найчастіше тверде небо, рідше м'яке. Виникають сірувато-білі ущільнення із червоними крапками. При ефективному лікуванні патологія швидко усувається.
Ерозивний тип. Виявляється у відповідь на веррукозну тапросту лейкоплакію. Зустрічаються поодинокі чи множинні висипання. Виникають переважно у місцях, де є постійний термічний вплив аж до роздратування.

Лікування проводиться шляхом призначення вітаміну А у великій дозі, фолієвої кислоти, рибофлавіну. Проводиться також місцева терапія з компресами вітаміну А та змащуванням розчином бури та гліцерину. Ділянки із виростаннями необхідно видаляти.

Гіперкератоз червоної облямівки обмеженого типу в передраковому стані

Хворий відзначає виникнення на нижній губі наріст розміром кілька міліметрів. Він знаходиться на одному рівні з облямівкою або трохи нижче за нього. Якщо на вирості є багато лусочок, освіта перевищує навколишні тканини.

Лікування патології проводиться шляхом висічення або кріодеструкції.

Папіломатоз

На слизовій оболонці рота або на шкірі нерідко присутня велика кількість папілом. Вони проявляються в результаті запалення хронічної форми, травми або як ознака пухлини.

Папіломатоз буває реактивний, а також неопластичного виду. Перший виникає на слизовій оболонці твердого неба у вигляді гіперплазії, на губах, язику або слизовій оболонці щік у відповідь на травму або в якості ромбоподібного типу на мові.

Симптоми дуже характерні. Це розростання у великій кількості на малій ділянці епітелію або слизової оболонки.

Лікування реактивної форми зводиться до позбавлення першопричини. Якщо хвороба має пухлинний тип, проводиться висічення ураженої ділянки. Передракові захворювання на губи мають виражені симптоми. Тому за перших ознак слід якнайшвидше відвідати лікаря.