Брянський лікар-інфекціоніст розповів про небезпечні точки громадського харчування
Лікар-інфекціоніст Брянської обласної інфекційної лікарні Світлана Македонська розповіла, як уберегтися влітку від небезпечних інфекцій.
Кишкові інфекції особливо часто вражають людський організм у спеку року. Створюються сприятливі умови для зростання та розмноження патогенних та умовно патогенних мікроорганізмів, захворювання розвивається стрімко. До них відносяться ентеровірусні та ротавірусні діареї, дизентерія, сальмонельоз, інші харчові токсикоінфекції, а також гостре інфекційне захворювання – холера. Ще одне захворювання з фекально-оральним механізмом передачі – це гепатит А.
Патогенні мікроорганізми небезпечні навіть за невеликої концентрації. Умовно патогенні мікроби викликають захворювання тільки при попаданні в організм дуже великої кількості мікробів певних штамів або при зниженні імунітету, в групі ризику маленькі діти, люди похилого віку, вагітні жінки, пацієнти, які страждають на хронічні захворювання, і після перенесених операцій.
Кишкові інфекції, як правило, починаються із загального нездужання, потім до високих цифр підвищується температура тіла, починається блювання, біль у животі різної локалізації, частий рідкий стілець. А ось закінчуються не завжди благополучно, часом призводячи до розвитку загального зараження організму — сепсису, розладів серцевої діяльності, ниркової недостатності та інших грізних ускладнень. Коли кількість токсинів, що виділяються мікроорганізмами дуже високо, може наступити інфекційно-токсичний шок — різке зниження артеріального тиску в результаті дії токсичних речовин, що виробляються вірусами або бактеріями.
Часто люди не поспішають звертатися до лікарні, тим самим посилюючи стан, доводячи до серйозних наслідків, не кажучи вже про те, що вони наражають.небезпеки оточуючих насамперед своїх близьких. У будь-якому випадку за наявності симптомів захворювання, що наростають, слід звернутися до лікаря, тільки він зможе визначити ступінь тяжкості стану і призначити лікування.
Щоб постаратися убезпечити себе від вживання продуктів, в яких перевищено норму вмісту нітратів, варто пам'ятати, що слід купувати сезонні овочі та фрукти. Так, кавуном, купленим на початку літа, природно, отруїтися набагато легше.
У жодному разі не можна пробувати товари над ринком. Краще «прогадати» і купити менш солодкий фрукт, ніж скуштувати немитий продукт, та ще й брудними руками, та потрапити на лікування. Не можна купувати розрізані кавуни та дині – у них дуже швидко розмножуються мікроорганізми.
Необхідно пам'ятати, що комахи можуть бути переносниками небезпечних інфекцій. Якщо це кафе або їдальня, де продукти викладені перед споживачами, все має бути прикрите. На сонці продукти швидко псуються – і як наслідок – харчові токсикоінфекції. Особливо хочеться застерегти від покупок у неперевірених торгових точках: пиріжки, шаурма та інші «смаки» можуть як мінімум призвести до розладу травлення, а якщо там будуть патогенні бактерії у великій кількості — то й до серйозного отруєння. Були такі випадки нещодавно і в Брянську.
Якщо ви бачите, що кухар-продавець працює без рукавичок, головного убору, продукти лежать неприкритими - краще не ризикувати і вибрати надійніше місце громадського харчування.
Поручні, перила – накопичують безліч бактерій. Потрібно бути уважними, після поїздки у громадському транспорті не рекомендується торкатися руками до обличчя. Ці запобіжні заходи допоможуть і в холодну пору року, коли більш актуальне зараження ГРВІ. Дуже добре завждимати під рукою вологі серветки та тюбики з антисептиками - ними можна скористатися, коли немає можливості помити руки. Їсти в транспорті і годувати дітей також не рекомендується з тієї ж причини — не гігієнічно, а отже, не безпечно.
При купанні у водоймах: відкритих, природних (на морі, в річці, озері) або закритих (басейнах, аквапарках) - у рази зростає ризик зараження кишковою інфекцією.
Основний запобіжний захід - постаратися не заковтувати воду під час плавання. Завжди, навіть якщо ви купаєтеся у спеціально відведеному для цього місці, яке пройшло перевірку санепіднагляду, є ризик заразитися кишковою інфекцією. Зрозуміло, при відпочинку на перевірених місцях цей шанс є нижчим у рази.
Вживання не водопровідної води: з колодязів, колонок, джерел часто призводить до зараження гепатитом «А». Це з'ясовується під час уточнення анамнезу захворювання.
Крім того, на дачі можуть чатувати неприємні сусіди — щури та миші. Вони є переносниками ієрсиніозу. Ієрсиніоз характеризується ураженням шлунково-кишкового тракту, суглобів, шкіри та інших органів та систем. Інкубаційний період становить від 15 годин до 15 діб. Клінічні ознаки захворювання: гострий початок, лихоманка, інтоксикація, біль у животі, розлад стільця, висипання на шкірі, біль у суглобах і м'язах, збільшення периферичних лімфатичних вузлів та печінки. Діагностика утруднена: необхідні лабораторні дослідження, які включають виділення збудника з крові, фекалій, сечі, жовчі, цереброспінальної рідини, мокротиння, мазка зі слизової оболонки глотки, виявлення антитіл до єрсиній.
Уберегтися допоможе правильне зберігання та приготування продуктів. Усі сипучі продукти повинні зберігатися у щільно закритих ємностях. Овочі та фрукти також потрібно зберігати внедосяжності від гризунів, а оскільки на дачі цього гарантувати неможливо, необхідно ретельно мити продукти перед вживанням. Особливо варто зупинитися на приготуванні салатів з капусти - одного з найпоширеніших овочів в Україні. Багато інших овочів попередньо очищають перед приготуванням (ту моркву, картопля) або термічно обробляють. А при приготуванні салату зі свіжої капусти, багатошаровість його не завжди дозволяє ретельно вимити продукт. Є все-таки певні правила: потрібно очищати щонайменше три верхні шари з качана, добре промивати його під струменем теплої води.
Молочні продукти відносяться до групи швидкопсувних, тому їм місце лише в холодильнику. Сир, йогурти, сметана, вершки, кефір та пастеризоване молоко повинні зберігатися при температурі +4ºС, і лише стерилізоване молоко витримує до двадцяти. Тому купувати їх потрібно лише у магазинах, де є холодильне обладнання. На жаль, продавці не завжди відповідально підходять для зберігання продуктів. Тому звертайте увагу на терміни придатності та дату виробництва і намагайтеся купувати найсвіжіші продукти. Зіпсуватися продукт міг ще при транспортуванні, або поки ви самі довезли його за спекотної погоди та пробок до будинку. Не зайвим буде перед вживанням спробувати зовсім небагато продукту, якщо його смак відрізняється від звичного - краще викинути його.
Вживання сирих молочних продуктів неприпустимо, навіть якщо ви впевнені у їхній свіжості. Таке захворювання як бруцельоз дуже небезпечно - це інфекційне захворювання домашніх тварин, яке передається людині через м'ясо-молочні продукти та викликає ураження нервової, серцево-судинної системи та кістково-суглобового апарату. Бруцели стійкі у зовнішньому середовищі. У воді вони зберігаються понад 2 місяці,молоці – 40 днів, у сирому м'ясі – 3 місяці, у вовні – до 4 місяців. Бруцели гинуть при нагріванні та під впливом багатьох дезінфікуючих речовин. Найнеприємніше — бруцельоз може протікати в прихованій, хронічній формі, тоді людину довго і марно лікуватимуть від різних недуг.
Пам'ятайте про ці елементарні правила, і нехай ніщо не затьмарить ваш відпочинок. Адже ніхто не скасовував принцип «Чистота — запорука здоров'я!».