Це не алергія!

Стаття зі спецрозділу:Алергія

Якщо в ході читання читач уже переконався, що чхати на здоров'я, маючи алергічний ринітабо будь-які інші прояви алергії, небезпечно, слід задуматися і про те, як би не перестаратися.

Адже існує й інша крайність - багато обізнаних про прояви алергії люди «списують» на неї будь-який подібний симптом, хоча насправді алергії у них може і не бути, а бути інше, і часто не менш небезпечне захворювання! Найбільш яскравим прикладом є пацієнти дерматолога, які, нарешті потрапивши до лікаря, з подивом дізнаються про те, що ніякої алергії у них немає і близько, а є грибок, лишай або чогось гіршого. Не менш типова для такого пацієнта і сцена в кабінеті гастроентеролога, коли після невдалого ковтання жменями таблеток від алергії у нього виявляються серйозні проблеми з кишечником.

Як відрізнити справжню алергію з інших хвороб?

Безумовно, таке під силу лише лікареві, але й Ви можете дуже полегшити завдання встановлення правильного діагнозу. Якщо у Вас спостерігаються симптоми, схожі на алергічні прояви, передусім переконайтеся, що вони виникають завжди у зв'язку з впливом певного алергену. Тому що «завжди навесні» чи «завжди на пух навесні» – це, як кажуть в Одесі, дві великі різниці. Час виникнення алергічної реакції, частота «спалахів», локалізація її проявів, - про все це треба розповісти лікареві. Якщо Ви припускаєте харчову алергію, першим кроком до постановки діагнозу ще до візиту до лікаря може стати так звана елімінаційна дієта.

Суть її полягає в тому, що Ви повністю виключаєте зі свого меню продукт, який, як Вигадаєте, викликав симптоми алергії. Якщо за його виключення вони повністю зникають, то майже точно можна сказати, що він справді й викликав проблему. Якщо Ви хочете бути впевненим у точності виявлення «винуватця» Ваших проблем на всі 100%, можуть допомогти діагностичні тести на алергени, які, на щастя, перестали бути рідкістю. Найбільш поширені шкірні проби, коли мікроскопічні кількості передбачуваного алергену вводяться у шкіру внутрішньої поверхні передпліччя. Однак у деяких особливо чутливих пацієнтів, особливо у дітей та людей похилого віку, навіть такі тести можуть спровокувати алергічну реакцію.

Але й їм залишається вихід – аналіз крові визначення тих самих імуноглобулінів (IgE) – антитіл до конкретного алергену. Хоча слід пам'ятати, що при обох методах бувають хибнопозитивні та хибнонегативні результати – у різних людей алергічна реакція розвивається по-різному, велике значення має час проведення проби, рівень антитіл у крові, тип розвитку реакції гіперчутливості. Тому негативні результати не завжди виключають алергію – знову ж таки, поставити правильний діагноз і грамотно інтерпретувати результати може лише лікар. Тому хочемо застерегти від псевдонаукових методів – визначення алергенів біорезонансними методами, волоссям тощо – при появі симптомів алергії завжди звертайтеся до фахівця!

Чи виліковна алергія?

І останній, чи не найважливіший питання, яким задається будь-який алергік: чи виліковна алергія? Почнемо з того, що лікування є комплексним процесом і складається з декількох основних принципів:

Головна запорука успіху лікування - елімінація алергену. Це означає, що контакт пацієнта з речовиною,що викликає алергічну реакцію, має бути повністю виключений. Якщо у Вас алергія на шерсть кота чи собаки – домашніх улюбленців доведеться, на жаль, віддати в добрі руки, якщо на пух і перо – без жалю позбавитися пухових ковдр та бабусиних подушок, якщо на конкретний продукт – повністю виключити його з меню. У деяких випадках людям доводиться міняти навіть місце проживання (наприклад, складно уявити собі пацієнта з холодовою алергією на Крайній Півночі). Якщо цей принцип не дотриманий, інші методи лікування навряд чи допоможуть.

Другим кроком буде підбір потрібних ліків для усунення симптомів алергії - це повинен робити лікар-алерголог. Сьогодні стандартом у лікуванні алергії є препарати, які блокують виділення гістаміну, медіатора запалення. Проте підбір препаратів варіюється залежно від конкретного діагнозу хворого. Наприклад, при астмі можуть бути прописані місцеві стероїди. Для лікування полінозів можуть знадобитися глюкокортикоїди пролонгованої дії.

При дотриманні вищеописаного якість життя пацієнта суттєво покращується, проте, загальнопричини алергії нікуди не йдуть. Тому третім кроком є власне «привчання» імунної системи до впливу тих самих алергенів, на які вона так бурхливо реагує. Цей метод отримав назву специфічної імунотерапії (СІТ), і полягає в тому, що пацієнт проходить курс із 20-40 ін'єкцій в руку або плече, під час якого в організм поступово вводяться все більші та більші дози алергену. Починається курс з мікродози, поступово вона збільшується, і організм хворого як би звикає до алергену. У деяких західних країнах існують методи введення алергену через рот, що особливо застосовується длямаленьких дітей. Метод цей відрізняється високою ефективністю, і при проходженні курсу або кількох курсів ЗВТ прояви алергії стають набагато меншими, а у багатьох пацієнтів і зникають безвісти. Однак слід пам'ятати, що ЗВТ також є лікуванням, і лікуванням серйозним, яке має призначати та проводити лише кваліфікований лікар-алерголог.

Вільчинська Тетяна

Читайте також: Лікування алергії