Червоний плаский лишай

Визначення

Червоний плоский лишай - це досить поширене захворювання шкіри, слизових оболонок і нігтів. Червоний плоский лишай рідко може бути гострим, частіше зустрічається підгостра та хронічна форма захворювання. У 20% випадків у хворого виникають рецидиви. Небезпека червоного плоского лишаю полягає у здатності ерозивно-виразкових вогнищ перероджуватися в плоскоклітинний рак.

Ціни на послуги

Первинний прийом дерматолога (оцінка скарг пацієнта, збирання анамнезу, огляд, постановка попереднього діагнозу, консультація)

Первинний прийом – звернення до лікаря конкретної спеціальності вперше. Записатися на прийом

Повторний прийом дерматолога

Ознаки на шкірі

Червоний плоский лишай характеризується однорідним висипом, що складається з дрібних блискучих червонуватих з фіолетовим відливом вузликів з невеликим втиском у середині. У разі більших висипань стає помітним сітчастий малюнок висипки. Вузлики можуть зустрічатися окремо, можуть розташовуватися лінійно, збиратися в бляшки або кільця. Висипання при червоному плоскому лишаї іноді супроводжується сильним свербінням, після зникнення папул виникає гіперпігментація уражених місць. Улюблені житла червоного плоского лишаю — згинальні поверхні суглобів, передпліччя, передні поверхні гомілок, область крижів.

Ознаки слизових. Висипання у порожнині рота

Часто червоний плоский лишай вражає і слизові оболонки рота та статевих органів. Виражається він вузликами білуватого кольору, з'являється на одному рівні зі шкірою. Висипання на слизових оболонках піддаються лікуванню значно складніше, ніж шкірі.

Ознаки на нігтях

У разі ураження нігтьових пластин на них з'являються ямки, поздовжні борозни,поглиблення, плями, розщеплення, до відторгнення нігтя.

Причини виникнення

Червоний плоский лишай із тих хвороб, причини яких наукою досі точно не з'ясовано. Серед причин, що впливають на виникнення захворювання можна відзначити неврогенну, вірусну та інфекційно-алергічну. На сьогоднішній день накопичено відомості про спадкову схильність до червоного плоского лишаю, доведено роль змін в імунній системі, характерних для аутоімунних процесів.

Фактори ризику

Серед імпульсів, які можуть послужити на початок розвитку захворювання, виділяють такі:

вік (35-60 років);
генетична схильність;
захворювання шлунково-кишкового тракту;
цукровий діабет;
стреси;
травми слизової рота та наявність у ній різних металів.

ФАКТ:7% ерозивно-виразкової форми і 4% всіх форм червоного плоского лишаю перероджуються в плоскоклітинний рак.

Форми захворювання

Найпростішою формою червоного плоского лишаю, найпростіше піддається діагностиці, вважається типова форма. Ця форма характеризується свербінням, плоскими червоними полігональними вузликами (папулами) з гладкою блискучою поверхнею та легким западенням у центрі, а також ураженням слизових оболонок та рідше нігтів. Крім типової форми, розрізняють такі різновиди лишая:

кільцеподібна (папули розташовуються у формі кілець, часто при цьому спостерігається центральна зона атрофії);
лінеарна (характеризується лінійним розташуванням висипів);
атрофічна (характеризується розвитком атрофічних змін дома регрессирующих вузликових елементів); пігментна (супроводжується появою пігментних плям, що розташовуються частіше на обличчі та верхніхкінцівках);
веррукозна або бородавчаста (характеризується великими папулами з бородавчастими нашаруваннями на поверхні, колір може змінюватись від синювато-червоного до коричневого);
бульозна (проявляється типовими для червоного плоского лишаю висипаннями на шкірі та слизових оболонках, а також утворенням бульбашок із серозно-геморагічним вмістом).

На слизовій оболонці розрізняють такі форми червоного плоского лишаю:

ексудативно-гіперемічна (папули розташовані на запаленій слизовій оболонці, уражається слизова оболонка ясна і губи, хворі скаржаться на печіння слизової оболонки, болі при прийомі гострої їжі);
ерозивно-виразкова (крім типових вузликів виникають хворобливі ерозії та виразки неправильної форми з червоним, бархатистим дном);
гіперкератична (характеризується вираженим гіперкератозом, папули зливаються у великі бляшки, що височіють над рівнем слизової оболонки).

Діагностика

Діагностика червоного плоского лишаю здійснюється лише лікарем-дерматологом. Диференціальна діагностика звичайних форм захворювання, в більшості випадків не викликає складнощів, досить характерного виду папул, сітки Уїкхема, типової локалізації та сверблячки. Більш рідкісні форми червоного плоского лишаю диференціюють з лейкоплакією, червоним вовчаком, кандидозом, сифілісом, алергічними висипаннями, хворобою Боуена та іншими захворюваннями.

Успіх лікування червоного плоского лишаю можливий при комплексному підході та індивідуальному курсі терапії з використанням сучасних засобів та методів. Важливо враховувати та уникати факторів, які спровокували хворобу — побутових та професійних шкідливостей, супутніх захворювань. Таких пацієнтів потрібно ретельно обстежити, щоб визначити нервово-психічний та гормональний статус.

Лікування червоного плоского лишаю включає такі заходи: зовнішня терапія, антигістамінні, седативні препарати, у важких випадках антибіотики. Корисне проведення фізіотерапії, вітамінотерапії.

Адекватний вибір лікарських засобів, неухильне застосування хворим дозволяє досягти позитивних результатів.

Профілактика

Для профілактики червоного плоского лишаю важливим є лікування хронічних захворювань, терапія психоневрологічних розладів, виключення стресових ситуацій. Профілактика рецидивів полягає у застосуванні водних процедур, дотриманні дієти, що виключає із вживання алкоголь, солону та гостру їжу, нормалізації режиму роботи та відпочинку.

Лікарі Клініки дерматології групи клінік Альтермед давно зарекомендували себе на лікування найскладніших шкірних захворювань.

-15% на косметологію до дня народження

Даруємо знижку на всю косметологію за 2 тижні до та 2 тижні після дня народження.

У всіх філіях

Покажіть нам дисконтну картку будь-якої клініки — і ми видамо вам свою знижку на 7%!

У всіх філіях

Первинний прийом за спеціальними цінами

У всіх філіях

Підпишіться на розсилку