Чи можна повернути слух глухим і таким, що слабо чує корекція слуху у дітей - Сибірський медичний портал
Особливості корекційної роботи з дітьми з порушенням слуху
Сьогодні кількість дітей із порушенням слуху невблаганно зростає. Але, незважаючи на сучасні технології та хорошу оснащеність імпортними слуховими апаратами, мабуть, найважливішу роль у розвитку слухового сприйняття дитини відіграють сімейне виховання та грамотна корекційно-розвиваюча допомога. Вирішальне значення мають також діагностика порушень слуху та механізми формування мови у кожному окремому випадку. Чим відрізняється глухою від слабкого, і про те, як подарувати дитині світ звуків поговоримо в цій статті.
Види порушень слуху
Діти втрачають слух з різних причин: генетичних, уроджених чи набутих.
Вродженізумовлені різними факторами внутрішньоутробного розвитку: перенесені інфекційні захворювання мами під час вагітності, алкоголізм, прийом антибіотиків.
Придбанітакож можуть виникнути через перенесене дитиною інфекційне захворювання, внаслідок травми або тривалого впливу шуму. Порушення слуху пов'язане з пошкодженням внутрішнього вуха, а точніше важливої його частини – равлики.
Якщо пошкоджена велика область равлика, то йдеться про тотальну глухоту, якщо равлик пошкоджений незначно, дитину називають слабочутною або туговухою.
У будь-якому разі порушення слуху призводить до відсутності розуміння мови та власне самої мови, що впливає на інтелектуальний розвиток та соціалізацію дитини. Таким чином, у медичній класифікації виділяють два види порушень слуху: глухота та приглухуватість. Глухота характеризується сприйняттям звуку понад 90 Дц, приглухуватість – від 25-90 Дц. У свою чергу приглухуватість має кілька форм:
кондуктивна – порушення у зовнішньому та середньому вусі.
нейросенсорна приглухуватість (сенсоневральна) - ураження апарату, що сприймає, у внутрішньому вусі.
змішана – поєднання кондуктивної та сенсоневральної.
ретрокохліарне порушення слуху – порушення функцій у равлику внаслідок перенесених травм, інсульту.
слухова нейропатія – порушення у волокнах слухового нерва.
центральний розлад слуху.
Критерії оцінки порушень слуху
ступінь ураження внутрішнього вуха;
рівень розвитку мови при даному ступені поразки;
час відновлення порушення;
На основі цих критеріїв людей з порушенням слуху ділять на 4 групи:
глухі без мови (ранооглохлі);
глухі, що зберегли мову (пізнооглохлі);
слабочуючі з розвиненою промовою;
Глухі – це ті діти, які самостійно оволодіти мовою не можуть, їм необхідне спеціальне залучення із застосуванням сурдотехнічних засобів. Слабочуючі – діти, які страждають на приглухуватість, внаслідок чого у них виникає порушення мови. За допомогою залишків слуху вони можуть нагромадити деякий словниковий запас при спеціальній корекційній роботі.
Умови формування мовних здібностей дітей із порушенням слуху
Незважаючи на індивідуальні відмінності перебігу хвороби та ступеня порушення слуху у всіх батьків таких дітей є спільні завдання: зміцнення здоров'я дитини, попередження вторинних відхилень у розвитку, виховання активності, формування мотивації до навчання та розвитку комунікативних навичок. Формувати словесну мову необхідно за рахунок слуху, що залишився, і позитивного прикладу батьків.
Але багато лікарів схильні вважати інакше. Протезуючи найкраще вухо, сподіваючись відновити залишки його слуху, губляться слухові здібності гіршого вуха, яке перестає сприймати інформацію, внаслідок чого його клітини відмирають. Слуховий апарат на найгірше вухо в цьому випадку вже неможливо підібрати за технічними характеристиками, і дитина має односторонній слух. Батькам необхідно виявити пильність і наполягти на операції гіршого вуха, щоб слухове сприйняття було бінауральним.
Важливе значення у розвитку глухих і слабочуючих дітей має комплексне взаємодія всіх фахівців, відвідування занять логопеда, сурдопедагога та дефектолога. Складною проблемою є налаштування імплантів маленьким дітям, яку здійснюють аудіологи. Для налаштування імплантів застосовують метод виробітку умовних рефлексів, який у немовлят не завжди можна зафіксувати. Батькам не варто зациклюватися тільки на одному очікуванні потрібної реакції дитини на шум, цей елемент необхідно поєднувати з іншими корекційно-розвивальними вправами.
Також однією з важливих умов мовного та інтелектуального розвитку дітей, що слабко чують, є поміщення їх у мовленнєве середовище, до групинормально чують дітей. Батьки повинні домагатися, щоб дітей з порушенням слуху відправляли до загальноосвітнього дитячого садка за умови спеціалізованих занять з ним сурдопедагога та логопеда. Без спілкування з однолітками, що чують, слабка дитина, навіть за наявності слухового апарату не буде розвиватися належним чином.
Методи навчання мовлення дітей із порушенням слуху
В даний час існує кілька корекційних методик, як традиційних, так і сучасних, з розвитку мови і слухового сприйняття глухих і дітей, що слабо чують. До сучасних відносяться слуховий метод та audio verbal. Останній практикується лише у Канаді.
Слуховий метод ґрунтується на 4-х етапах мовного розвитку дитини: слухове сприйняття як пріоритетне у формуванні мови, спонтанне навчання в процесі гри, цілеспрямоване навчання, провідна роль батьків та сім'ї у розвитку мовних здібностей дитини. Мета слухового методу - розвиток мови у глухих дітей з кохлеарним імплантатом, перш за все, на основі слуху та за допомогою спонтанного навчання.
До традиційних методів навчання належать: жестові методи, чистий усний метод, придуманий Самюелем Геніке, який наголошував лише на вимові, а також верботональний метод П. Губеріна, в основі якого лежить фоноритміка, усний метод з комунікативно-діяльнісним підходом (С. Зиков) , при якому мовна діяльність глухих формується в умовах спеціально організованого комунікативного середовища, та метод Емілії Леонгард. На останньому варто зупинитись докладніше.
Метод Емілії Леонгард
Заслужений сурдопедагог Е.Леонгард практикує в Москві, але на основі її методу відкрилися багато Сурдоцентрів по всій Україні. Основні принципи її навчанняранній початок занять з дитиною, використання кохлеарних апаратів у разі потреби, вплетення занять у життя, обов'язкове відвідування дитиною загальнорозвиваючих садів та найголовніше – індивідуальний підхід та любов до дитини з обмеженими можливостями здоров'я. Свою дефектологічну діяльність Леонгард розпочинала ще у 60-х роках минулого століття. У той час глухих дітей було більше, ніж тих, хто слабо чує, але завдяки комплексу заходів впливу, медичних і педагогічних, багато її випускників набули зрозумілої, багатої і виразної мови, закінчили вузи, побудували сім'ї, народили нормальних дітей.
У своїй методиці сурдопедагог великий акцент робить на розвитку мовного слуху, оскільки у всіх дітей, з кохлеарним імплантатом або без нього, сприйняття мови розвинене по-різному. Формування мовного слуху впливає вимову і усну мову загалом. У процесі розвитку мовного слуху в дітей віком розвивається і музичний слух. Обов'язково перебування дитини в мовному середовищі, якщо обидва батьки глухі, то необхідно помістити дитину в групу дітей, що говорять.
Важливим освітнім простором є дитячий садок, де успішно розвиваються всі сфери діяльності дитини і комунікативна та пізнавальна. З глухою дитиною потрібно грати так само, як з тими самими іграшками, чітко вимовляти їх назви, щоб дитина паралельно спостерігала за рухом губ, торкалася до іграшки і комплексно сприймала інформацію.
Важлива роль відводитьсяпедагогу. Авторитарно-інструктивна позиція недоречна по відношенню до дитини, що слабо чує, вона негативно впливає на стан її емоційно-вольової сфери. Велике значення у процесі розвитку дитини з порушеним слухом відіграє сенсорна, творчо-конструктивнадіяльність: ліплення, малювання, аплікація, конструювання. Таким чином, діти, що слабко чують, отримуючи уявлення про форму, величину і просторове розташування предметів через практичну діяльність і в процесі спілкування з педагогом і однолітками збагачують не тільки словниковий запас, але і розвивають когнітивні процеси: пам'ять, увага, мислення.
Спитайте лікаря