Чи варто вагітним робити УЗД Частина 1
Щоб звертатися до лікарів, треба мати богатирське здоров'я, – говорить невесела народна мудрість. До масового невігластва лікарів сьогодні додалася можливість безкарно заробляти на стражданнях і смерті людей.
Чи варто вагітним робити УЗД?
Фрагмент зі збірки статей за редакцією Наталії Йилмаз
Кожна вагітна стикається з пропозицією зробити УЗД плоду. Чи погоджуватися чи ні? Лікар у жіночій консультації під тиском спущених зверху інструкцій скаже, що УЗД є абсолютно безпечним. Можливо, він навіть збреше, що нібито це дослідження є обов'язковим, і шантажуватиме загроза не видати обмінну картку або лікарняний, у разі відмови від УЗД. Прочитавши цю брошуру, ви познайомитеся з іншою точкою зору на УЗД плоду, яка, на жаль, зазвичай замовчується як у ЗМІ, так і в науково-популярній літературі про вагітність та пологи. Крім того, ви дізнаєтеся, як захистити свої права при конфліктах з медиками у жіночій консультації та пологовому будинку.
Чи стане УЗД вагітних черговою «брудною сторінкою» в історії медицини?
(А.В. Наумов «Домашні водні пологи: сучасний стан проблеми». М.. 2001, с. 302-306)
«До трьох старих способів точного розпізнавання вагітності в новий час приєдналося просвічування рентгенівськими променями. При хорошому апараті і пластинах тепер можна чітко розпізнати в останні місяці вагітності скелет плода просвічуванням або, краще, на рентгенограмі. Цей метод природно служить лише доповнення перелічених вище простіших способів діагнозу і, зазвичай, застосовується лише у скрутних для діагностики випадках. Він має ту велику перевагу, що на платівці можна побачити всі деталі положення плода. При особливомайстерній техніці вже не раз вдавалося з безперечністю констатувати цим шляхом вагітність у 4-5 місяців ».
Така наукова цікавість долає лікарів усіх часів. "Всі деталі положення плоду" їм подавай!
Де тепер шукати цього Груздєва тим батькам, діти яких таки постраждали від рентгенівського випромінювання, навіть через багато років свого життя?
«Якщо протягом доби явища маститу, що починається, не припиняються, слід призначити опромінення хворої залози малою дозою (не більше 25 рентген) рентгенівських променів не більше двох разів протягом 30 годин». (Цитата за книгою «Практичне акушерство» за редакцією дійсного члена Академії медичних наук СРСР, професора О. П. Ніколаєва. Київ: Державне медичне видавництво УРСР, 1958. С. 160)
Мастит лікувати рентгенівськими променями – це нормально. З погляду медика на той час. З погляду сучасного здорового глузду та практики – неприпустимо. Доводиться за усунення маститу розплачуватися малюкам, змушеним вживати радіоактивне молочко. Діставалося і дурним мамкам, які послухали чесних і компетентних лікарів, які отримували онкологію грудей. Однак нікого з медиків не притягнули до відповідальності.
Зараз, на порозі ХХІ століття навіть школярі повинні знати, що «іонізуюче випромінювання від техногенних джерел надає на живі істоти руйнівну дію, що може проявлятися в поразці плода і зародка внаслідок опромінення матері в період вагітності». (Величковський Б.Т., Суравегіна І.Т. та Ципленкова Т.Т. «Здоров'я та навколишнє середовище». Навчальний посібник для учнів 9 класу. М., НВЦ «Екологія та освіта», 1994. С. 108-109)
З ультразвуковими дослідженнями плода (частота 3,5 МГц) нормальні вчені також обережні.
«Проведені дослідження не виявили негативного впливу УЗД, але, можливо, існує нерозпізнаний ризик. Тому УЗД необхідно проводити тільки за медичними показаннями та з мінімальною експозицією. На відміну від Великобританії, у США УЗД усіх вагітних не отримало схвалення Національного Інституту Здоров'я». («Акушерство та гінекологія». Керівництво для лікарів та студентів. Пер. з англійської. Доповнене. За редакцією академіка РАМН, професора, завідувача кафедри акушерства та гінекології РДМУ Савельєвої Г. М. М., «Геотар Медицина», 1997). 112)
Ця перекладна книга доповнена думками «від Савельєвої» та сентенціями від МОЗ.
Мовляв, у вітчизняній практиці рекомендують масове дворазове УЗД вагітних: перший раз – у 16-24 тижні вагітності, другий – у 32-36 тижнів. Найважливіша мета УЗД в Україні – пренатальна діагностика вроджених вад розвитку плода. За допомогою УЗД вагітних уроджені вади виявляють у 90-95% випадків» .
Ось і виходить, що поживемо – побачимо. Прийде нове покоління лікарів, посварить своїх попередників, доведе дуже переконливо і незаперечно шкоду не тільки рентгена, а й УЗД, а також. винайде нове диво. Вже диво ХХІ ст.
Вам не здається, що історія має звичай повторюватися? І там обережні з рентгеном і ультразвуком. І тут не знаходять шкоди в обох випадках, водночас наполягаючи на масовості процедур. І там був якийсь Груздєв, і тут буде якась Савельєва, яка, настане час, кане в Лету разом зі своїми ідеями.
Ось вам приклад із монографії доктора медичних наук, професора, завідувача кафедри професійних хвороб, клінічної фармакології та фармакотерапії Самарського державного медичного університету, головногопрофпатолога Самарської області, проректора з наукової роботи СамДМУ В. В. Косарєва «Професійні захворювання медичних працівників», Самара, ДП «Перспектива», 1998 р. У цій монографії патологія, викликана ультразвуком, разом з променевою хворобою та злоякісними новоутвореннями3 "Захворювання від впливу фізичних факторів". Професійна шкідливість у лікарів, які працюють на апаратах ультразвукової діагностики, обговорюється на с.71-76.
Профзахворювання від УЗД – це реальність наших днів. І стоять вони в одному ряду зі шкодою від радіоактивності.
А хоч хтось із лікарів покарав? Таке навіть у думках уявити собі не можна. Все сходить із рук. І УЗД зійде їм із рук. «Навіть ми, лікарі, не застраховані від помилок та несемо за них відповідальність». Як же! Саме монопольні тенденції та штовхають медиків на масовість сумнівних процедур.
Так може обережно робити УЗД тільки в крайньому випадку? Недарма ж дитина, «плід», сахається убік від ультразвукового датчика, намагаючись сховатися від нього. Це добре видно на дисплеї. Всім хочеться жити, і дитині також.
Ніхто не відповість за наслідки УЗД, як ніхто не відповів за опромінення вагітних.
Як УЗД впливає на плід
Роздуми мами-інженера в галузі медичної техніки та факти про УЗД
Марина Суворова - http://blogs.mail.ru/mail/ultra_zvuk
«Ультразвук - це високочастотні звукові хвилі з частотою понад 20кГц. У медицині використовуються частоти в діапазоні 2-10 МГц. Різні тканини по-різному проводять ультразвук і мають різні характеристики його відображення. Це й уможливлює отримання ультразвукового зображення. При поверненні відбитого ехосигналу до датчика стає можливимреконструкція зображення всіх тканин, крізь які пройшли ультразвукові хвилі. Ця інформація відображається в реальному часі на моніторі ультразвукової установки».
Чудово! Просто чудово працює. Зображення формується відбиттям хвиль від перешкоди. Тобто дитина зазнає неслабкого хвильового бомбардування, від нього, як від каменю, хвиля відбивається і йде до датчика.
Ультразвуком цей метод називається не тому, що він ультрабезпечний, а тому, що це звукові хвилі надвисоких частот, які не сприймаються людським слуховим апаратом. Але ще невідомо, як їх сприймає ембріон, принаймні УЗД змінює поведінку зародка, особливо на ранніх термінах (коли мама ще не відчуває стусанів), що дає привід робити висновки, що ці частоти йому небайдужі. Малюк ніби чинить опір цьому бомбардуванню, боїться її.
Дуже безглуздо виходить - ми робимо УЗД, щоб переконатися в тому, що малюк здоровий, і тим самим завдає йому хвилювання, а можливо і біль. Моя думка робити УЗД не більше 3 разів за термін, не раніше 12 тижнів і тільки двовимірну. Без запису на диск – для економії часу дії.
До речі, на ранніх термінах вагітності, коли йде закладка органів і тканин організму, і розміри майбутніх частин тіла неймовірно малі, цілком припустимо, що ультразвук вплине на подальший розвиток. Тож робити УЗД на ранніх термінах – величезний ризик, набагато небезпечніший, ніж на пізніх, і робити його можна лише за серйозних медичних показань!
А звуковий тиск УЗД у децибелах можна порівняти з шумом літака.
Чи дійсно УЗД є абсолютно безпечним для плоду?
Як відомо, абсолютно безпечного у світі немає нічого. Ця велика істина повною мірою відноситься і до УЗД.Ультразвук, на жаль, не є абсолютно нешкідливим фактором зовнішнього середовища – при високій інтенсивності та великих сумарних дозах опромінення ультразвукові хвилі здатні пошкоджувати генетичний апарат живих клітин та навіть фізично знищувати їх. Стосовно зародка це загрожує виникненням грубих каліцтв і навіть загибеллю - що й було неодноразово доведено в експериментах на ембріонах тварин ще в 70-ті роки минулого століття. Зрозуміло, такі дози та інтенсивність ніколи не використовувалися у процесі стандартного ультразвукового сканування людського плода. Епідеміологи, що «тримають руку на пульсі» захворюваності протягом десятків років, свідчать про те, що звичайне ультразвукове сканування скільки-небудь значним пошкоджуючим ефектом щодо людського зародка і плода не має. Саме тому профільний комітет експертів Всесвітньої організації охорони здоров'я офіційно схвалює чотириразове УЗД під час вагітності. Обмовляючи при цьому, що раніше 10 тижнів вагітності дане дослідження, по можливості, проводити не слід.