Чи завжди дорогі ліки - найефективніша українська газета

Так сталося, що призначені лікарем краплі для "підживлення" втомлених очей мені купили відразу два члени моєї родини. Віддали дві коробочки. На одній написано "таурін", на іншій - "тауфон". Це те саме ліки з діючою речовиною таурином. Тауфон - той самий таурін, тільки із зареєстрованою торговою маркою (брендом). Ну, якщо пояснити зовсім примітивно, це, припустимо, як горілка - зараз чи не кожна область має свою "фірмову" - то "Берізка", то "Горобка", то взагалі "Тамбовський вовк" - назви різні, ціна теж, а вміст пляшок те саме.

Ось і ціна на "просто" таурин – більш ніж доступна, всього 15 руб. за 10-мілілітровий пластиковий флакончик із "вбудованою" піпеткою. Брат-близнючий тауфон - ті ж 10 мл у точно такому ж пластику - коштував в аптеці вже 125 руб. - майже на порядок дорожче. Постає питання, чому?

Зрозуміло, що розкривати всі секрети ціноутворення жоден бізнесмен не буде. А вже у фармбізнесі формування ціни – це особливо "закрита" тема. Проте в компанії, що продає недорогий таурін, заст. гендиректора з якості Євген Ставничий повідомив, що їхній препарат добре відомий на ринку і претензій щодо якості не має. Щодо вартості, то збут у препарату стійкий, і ціну на нього піднімати поки що не планують. "Ми вважаємо собівартість виробництва, закладаємо певний відсоток прибутку та виходимо на відпускну ціну, у нас все прозоро", - наголосив представник компанії.

До сусіднього підприємства, де розливають дорогий тауфон, достукатися не вдалося. Секретар, з'ясувавши, що нас цікавить, начальство так і не знайшло.

Але як би не обурювала нас як покупців різниця у вартості двох флакончиків, схожих на дві краплі перцівки, доводиться констатувати: такіцінові "ігри" вписуються у законні рамки. Обидва підприємства значаться у реєстрі виробників таурину, тобто виробництво легально.

Тауфон не належить до життєво важливих препаратів. Відтак відпускні ціни на нього держава не регулює. Отже, кожен виробник може призначати таку ціну, яку захоче. У свою чергу, і продавці – спочатку оптовики, а потім і роздріб – аптеки – на ліки, що не входять до переліку життєво важливих, торгову націнку призначають вільно, без обмежень, виходячи із власної маркетингової стратегії. Одним словом, ринкове регулювання ціни за принципом "куплять – не куплять".

Від чого в принципі трапляється розкид цін на той самий препарат? Багато залежить від бренду - у відомого виробника, який добре зарекомендував себе на ринку, препарат може коштувати дорожче - плата за "надійність".

Ціна залежить від субстанції – активної речовини, яка входить до складу ліків. Індійська або китайська сировина, як правило, дешевша, ніж субстанція, вироблена, припустимо, у Польщі або, тим більше, Великобританії.

У разі виробництва дженериків все набагато економніше - немає потреби винаходити ліки та просувати їх на ринок. Таким чином, формула діючої речовини та сама, дія у ліків (теоретично) те саме, але виходять дешеві та доступні небагатим людям дженерики. Проте експерти завжди кажуть: оригінальний (і дорогий) препарат все ж таки надійніший і ефективніший. Копія є копією - може застосовуватися дешевша субстанція, інші допоміжні компоненти. У результаті якість ліків страждає, і при лікуванні ефект може бути гіршим, виникає більше побічних ефектів.

Але всі ці "тонкощі" до нашої ситуації з краплями очей відношення не мають. Препарат старий,ринку багато років, і виробляють його приблизно півтора десятки фармкомпаній. У московських аптеках представлена продукція трьох заводів: одного московського та двох із Володимирської області. Так що вибір є – хочеш, купуєш дорогий у найближчій аптеці, хочеш – можеш знайти й дешевше.

Експерти Асоціації українських фармвиробників (АРФП) рекомендують не лише орієнтуватися на ціну, а й віддавати перевагу продукції великих підприємств. Всі вони мають власні офіційні сайти - там інформація і про підприємство, і про його продукцію. "Якщо є можливість краще купувати ліки від виробника, що забезпечує виконання міжнародних стандартів якості GMP, ця інформація теж, як правило, представлена на сайтах підприємств", - заключили в АРФП.

Давид Мелік-Гусейнов, експертна рада з охорони здоров'я при "Діловій Україні":

Олена Неволіна, Аптечна гільдія:

- У Великій Британії, як і в інших європейських державах, діє система референтних цін. Наприклад, упаковка "простого" парацетамолу коштує 16 пенсів – ці 16 пенсів хворому повернуть за рахунок страховки. Але лінійка парацетамолів величезна. Ті самі 10 таблеток можуть запропонувати і за 2,5 фунти. Чому? Зручні форми - швидкорозчинні або, наприклад, що забезпечують всмоктування над шлунку, а кишечнику. Тобто в Європі, як і у нас, препарати-синоніми можуть коштувати по-різному. Але при цьому будьте певні: і той парацетамол, що коштує 16 пенсів, і дорожчий за якістю ідентичні.

Обгортка від таблетки

Так сталося, що призначені лікарем краплі для "підживлення" втомлених очей мені купили відразу два члени моєї родини. Віддали дві коробочки. На одній написано "таурін", на іншій - "тауфон". Це - ті самі ліки з діючою речовиною - таурином.Тауфон - той самий таурін, тільки із зареєстрованою торговою маркою (брендом). Ну, якщо пояснити зовсім примітивно, це, припустимо, як горілка - зараз чи не кожна область має свою "фірмову" - то "Берізка", то "Горобка", то взагалі "Тамбовський вовк" - назви різні, ціна теж, а вміст пляшок - те саме.

Ось і ціна на "просто" таурин – більш ніж доступна, всього 15 руб. за 10 мілілітровий пластиковий флакончик із "вбудованою" піпеткою. Брат-близнючий тауфон - ті ж 10 мл у точно такому ж пластику - коштував в аптеці вже 125 руб. - майже на порядок дорожче. Постає питання, чому?

Зрозуміло, що розкривати всі секрети ціноутворення жодного бізнесмена, жодного підприємства не буде. А вже у фармбізнесі формування ціни – це особливо "закрита" тема.

Проте, коли кореспондент "РГ" додзвонився до компанії, що продає недорогий таурін, заступник генерального директора з якості Євген Ставничий повідомив, що їхній препарат добре відомий на ринку, виробляється з 1998 року, і претензій щодо якості не має. "Сировину беремо у постійних постачальників, контроль за виробництвом забезпечуємо, - пояснив Євген Валерійович. Щодо вартості, то збут у препарату стійкий, і ціну на нього піднімати на підприємстві не збираються. "Ми вважаємо собівартість виробництва, закладаємо певний відсоток прибутку, і виходимо на відпускну ціну", - пояснив представник компанії, наголосивши, що "у нас все прозоро".

Але, як би не обурювала нас, як покупців, різниця у вартості двох флакончиків, схожих на дві краплі перцівки, доводиться констатувати: такі цінові "ігри" - в рамкахзакону. Обидва підприємства значаться в реєстрі виробників таурину (у цьому легко переконатися - реєстр у відкритому доступі на сайті МОЗ) - тобто виробництво легально, контроль за якістю повинен здійснюватися.

Тауфон не належить до життєво важливих препаратів і не включений до відповідного переліку. Відтак відпускні ціни на нього держава не регулює. Отже, кожен виробник може призначати таку ціну, яку захоче.

У свою чергу, і продавці - спочатку оптовики, а потім і роздріб - аптеки - на ліки, що не входять до переліку ЖНВЛП, торговельну націнку призначають вільно, без обмежень, виходячи з власної маркетингової стратегії. Одним словом, ринкове регулювання ціни за принципом "куплять – не куплять".

Від чого в принципі трапляється розкид цін на той самий препарат? Багато залежить від бренду - у відомого виробника, який добре зарекомендував себе на ринку, препарат буде коштувати дорожче - плата за "надійність".

У разі виробництва дженериків все набагато економніше - немає потреби винаходити ліки та просувати їх на ринок. Таким чином, формула діючої речовини та сама, дія у ліків (теоретично) те саме, але виходять дешеві та доступні небагатим людям дженерики. Проте, експерти завжди кажуть: оригінальний (і дорогий) препарат все ж таки надійніший і ефективніший. Копія є копією - може застосовуватися дешевша субстанція, інші допоміжні компоненти. У результаті якість ліків страждає, і при лікуванні ефект може бути гіршим, виникає більшепобічні ефекти.

Але всі ці "тонкощі" до нашої ситуації з краплями очей відношення не мають. Препарат старий, на ринку багато років, і виробляють його приблизно півтора десятки фармкомпаній. У московських аптеках представлена продукція трьох заводів - одного московського та двох із Володимирської області. Так що вибір є – хочеш, купуєш дорогий у найближчій аптеці, хочеш – можеш знайти й дешевше.

Олег Фельдман, Дослідницька компанія "Комкон-Фарма":

Розкид цін на ліки-синоніми, які не входять до переліку життєво важливих препаратів, ціни на які контролює держава – це нормально. Вас же не дивує, що, скажімо, "Жигулі" та "Мерседес" - стоять абсолютно по-різному, хоча і на тій, і на іншій машині можна успішно пересуватися. Мені не подобається звичка, що залишилася ще з радянських часів, вважати, що ліки повинні бути дешевими. Вони не можуть бути дешевими. Ніде у світі не випускають пігулки у паперових блістерах – така упаковка просто не забезпечує необхідні умови зберігання. А у нас досі виробляють. Поставлено завдання до 2014 року українським фармпідприємствам перейти на міжнародні стандарти виробництва GMP, які гарантують якість, безпеку та ефективність ліків. Підприємства, які не захочуть чи не зможутьмодернізувати виробництво просто закриються. Зрозуміло, що це проблема, і її треба вирішувати, чи держава не повинна самоусуватися в цьому питанні.

Давид Мелік-Гусейнов, експертна рада з охорони здоров'я при громадській організації "Ділова Україна":

Олена Неволіна, Аптечна гільдія:

У Великій Британії, як і в інших європейських державах, діє система референтних цін. Наприклад, упаковка "простого" парацетамолу коштує 16 пенсів – ці 16 пенсів хворому повернуть за рахунок страховки – це і є референтна ціна. Але лінійка парацетамолів величезна - мені запропонували, наприклад, те саме дозування, ті ж 10 таблеток в упаковці, але вже за 2,5 фунта. Чому? Зручні капсули, що забезпечують всмоктування над шлунку, а кишечнику. Або інша форма - швидкорозчинна, теж дорожча. Тобто там, як і в нас, препарати-синоніми можуть коштувати по-різному. Але якщо хворий купує такі зручніші форми - відшкодують йому лише 16 пенсів із 2,5 фунтів. Але при цьому будьте впевнені – і той парацетамол, що коштує 16 пенсів, і дорожчий – за якістю ідентичні. Там однакова чистота препарату, однакова кількість речовини, що діє. Споживач переплачує за зручність, додаткові позитивні властивості препарату.