Цукровий діабет та шкірні алергічні прояви
Можливо, у вас є схильність до алергічних реакцій і ви помічаєте появу висипки на тлі поганого контролю глюкози крові. Незважаючи на те, що і цукровий діабет, і атопічний дерматит є аутоімунними захворюваннями (теми, при яких імунна система вважає нормальні клітини організму чужими та атакує їх), за їх розвиток відповідають різні типи імунних клітин.
На жаль, атопічний дерматит як прояв алергічної реакції при цукровому діабеті зустрічається частіше, і причини цього явища на даний момент не встановлені, але це не означає, що ми не можемо на нього вплинути.
Одним із факторів, що впливають на тяжкість перебігу атопічного дерматиту, є кровопостачання шкіри через дрібні судини (мікроциркуляція). При поганому контролі цукрового діабету (високі значення глюкози крові) мікроциркуляція порушується, атопічні процеси протікають важче.
Крім того, атопічний дерматит може загострюватись у стресових ситуаціях, а це, у свою чергу, нерідко супроводжується високою варіабельністю глікемії ("стрибками цукрів"). В даному випадку важливо розуміти, що стресова ситуація є анітрохи не менш ймовірною причиною загострення дерматиту, ніж погіршення контролю глікемії, і ваші дії мають бути спрямовані по обох напрямках.
Поширеною помилкою при лікуванні атопічного дерматиту є використання про гормональних мазей з кортикостероїдами без призначення дерматолога. Незважаючи на відносно швидке тимчасове зниження симптомів, у перспективі (досить близької) їх безконтрольне використання може призвести до несприйнятливості дерматиту до звичних доз даних мазей і кремів, а також до його посилення.
Профілактика атопічного дерматиту полягає в:
-дотримання гіпоалергенної дієти та ведення гіпоалергенного побуту (регулярне вологе прибирання, мінімум килимів, свійських тварин і запорошених речей - книг, меблів, фіранок, м'яких іграшок, що довго стоять)
- підтримці задовільного контролю діабету та максимально можливому досягненні встановлених вашим ендокринологом цільових значень глікованого гемоглобіну;
- зниження кількості стресових ситуацій у вашому житті (і тут, крім усього іншого, хороший контроль діабету також грає чималу роль, тому що і гіпоглікемія, і значення глюкози, що вас задовольняють, і взагалі сам факт наявності діабету можуть бути значним стресом);
Все це разом допоможе вам знизити частоту і вираженість загострень.
Якщо загострення все ж таки трапилося, продовжуйте дотримуватися дієти, ще раз перегляньте свій побут, продовжуйте добиватися хорошого контролю діабету і боріться зі стресами. Пам'ятайте, що ваші спокій і стресостійкість у різних життєвих ситуаціях дуже важливі для контролю обох обговорюваних нами захворювань, і якщо ви не можете впоратися зі стресом самостійно, зовсім не соромно звернутися за допомогою до психолога. Не використовуйте гормональні мазі без дерматолога. Для прискорення розв'язання алергічного процесу, а також для зниження його виразності можливе щоденне використання ентеросорбентів (відомого всім активованого вугілля (чорного або білого) або сучаснішого засобу – ентеросгелю) на весь період загострення – їх позитивний ефект при алергічних захворюваннях доведено у численних дослідженнях. І головне – пам'ятайте, що з усім можна впоратися.