Де в Новосибірську пересаджують серця та нирки - Новини Новосибірська
Лікарі Новосибірська вважаються одними з найкращих в Україні. У списку високих досягнень новосибірської медицини навіть успішна трансплантація людських органів, навколо якої в Україні розгорнулися спекотні суперечки. Чи реальна загроза зловживань у сфері транплантології? Наскільки захищає від такої погрози новий закон? І чи готовність до донорства органів індикатором зрілості суспільства? Відповіді ці питання шукав кореспондент «Новосибірських новин».
У Новосибірську вже не перший рік успішно проводяться операції з пересадки серця, нирок та печінки. Трансплантації серця у науково-дослідному інституті патології кровообігу імені академіка Є.Н.Мешалкіна відбуваються кілька разів на рік. Вперше таку операцію тут провели 2007 року. Це була перша успішна трансплантація серця за Уралом. Сьогодні Новосибірський НДІ патології кровообігу ім. Мешалкіна — один із найбільших в Україні центрів трансплантології, другий за обсягами пересадок серця. Виживання людей із пересадженим серцем становить десять років у 50% випадків.
У 2011 році на проведення операцій з пересадки органів – нирки та печінки – у Новосибірській області в Обласній клінічній лікарні було передбачено 34 квоти.
Більш складна ситуація з пересадкою серця в клініці Мешалкіна. Важлива умова — донор має бути молодим. Якщо нирки пересаджують і від 70-річного донора, то серце – максимум від людини віком 45-50 років. Трансплантувати потрібно здорове серце.
Щорічно у списку на трансплантацію перебуває 38-42 особи (до 60 років). Не всі доживають до появи донорського органу, приблизно третина аркуша оновлюється щороку. В Обласній клінічній лікарні пересаджують нирки та печінку. Як дорослим,і дітям. За словами фахівців лікарні, трансплантація печінки – найтриваліша та технічно складна операція з трансплантаційних втручань. Цього року в Обласній лікарні виконано сім пересадок печінки та понад 20 пересадок нирок, до кінця року планується виконати ще шість трансплантацій. Хірурги лікарні розглядають можливість трансплантації підшлункової залози пацієнтам, які страждають на ниркову недостатність при цукровому діабеті.
Як розповів «НН» завідувач відділення трансплантації органів Новосибірської обласної клінічної лікарні Олександр Биков, операції безкоштовні для пацієнта і виконуються за квотами або за рахунок державних контрактів – федеральних грошей, що виділяються державою.
За словами лікарів, одна з головних проблем – нестача донорських органів. Медики грішать, що винна в цій громадській думці, яка загалом досить неприхильно ставиться до трансплантології >
В Україні близько 30 медичних центрів, де проводяться трансплантації. Більша їх частина сконцентрована у Москві та Санкт-Петербурзі та обслуговує насамперед місцевих жителів. Схожа ситуація у Новосибірській області.
Трансплантація органів дозволяє врятувати життя людей, стан здоров'я яких вважається безнадійним. У світі є так звані «листи очікування» — списки хворих людей, які стоять у черзі на операцію. Наявність донорів та правові аспекти пересадки органів – основні питання, що визначають можливість трансплантації.
«Розвиток трансплантології – це індикатор стану здоров'я населення та органів охорони здоров'я. Показник того, як організовано надання медичної допомоги», – каже головний хірург Новосибірської області Анатолій Юданов. За словами лікарів, одна з головних проблем – нестачадонорських органів. Медики грішать, що винна в цій громадській думці, яка загалом досить неприхильно ставиться до трансплантології.
Більш заплутана ситуація із посмертним донорством. Вилучення органів не допускається, якщо на цей момент медична організація була повідомлена про незгоду. Інакше лікарі можуть використовувати тіло загиблого для донорства.
«Вилучення органів та (або) тканин у живого донора припустимо лише у випадку, якщо за висновком лікарської комісії медичної організації із залученням відповідних лікарів-фахівців його здоров'ю не буде заподіяно значної шкоди», - йдеться у федеральному законі >
«На з'їзді трансплантологів у Новосибірську головний трансплантолог країни Сергій Готьє звернувся до зали та попросив підняти руки тих, хто б не заперечував проти донорства своїх органів у відомій ситуації. Руки підняла одна п'ята аудиторія», - розповів професор НДІ ім. О.М. Мешалкіна Олександр Чернявський.
Ще важча ситуація з дитячим донорством. Різні операції з пересадки органів щорічно в нашій країні потребують від 100 до 200 дітей. українські хірурги без юридичної бази не мали права здійснити необхідну пересадку.
«Варто згадати зовсім недавній випадок, коли дівчинку з Новосибірська возили до Італії для пересадки серця, тому що в одному з найбільш науково-медичних міст їй, на жаль, допомогти не змогли. Адже далеко не всім так пощастило: лікарі говорять про те, що зі 100 помирають 99 дітей, які просто не чекають на операцію. Завдяки закону про трансплантацію, у хірургів буде можливість зробити операцію оперативніше, не залишаючи межі країни», - пише газета «Новий Сибір».
Противники закону впевнені, що новий закон призведе дозловживання у сфері трансплантології.
«Ці заспокійливі глибоко наукові заяви не можна назвати інакше, ніж фарисейством, – вважає педагог Олег Верещагін, який написав гнівного листа до газети «Радянська Україна». – Всім відомо, що будь-які інструкції, будь-які розпорядження, будь-які запобіжні заходи не варті ламаного гроша, коли в справу вступають великі гроші. Особливо якщо дії, результати яких купуються, будуть дозволені законом. Не важко собі уявити, до чого може привести ухвалення цього закону, враховуючи повну прозорість інформації про здоров'я дітей – притому, що вона ТАКОЖ «ЖЕРСТКО ЗАХИЩЕНА»! На словах. Насправді вона легко купується, і вибрати дитину-донора за нею може будь-хто. Подальше – справа техніки та знову грошей».
«У законі є поняття біологічної смерті та смерті мозку. У тому випадку, якщо за спеціальною, дуже жорсткою інструкцією стає ясно, що мозок вже помер, а серцева діяльність та дихання підтримуються лише за допомогою спеціальної апаратури – лише ці діти можуть вважатися потенційними донорами», - пояснили співробітники обласної клінічної лікарні.
Пересадка органу – це не лише операція. Але й добір донора, транспортування. Єдина база всіх, кому потрібна пересадка та всіх нещасних випадків. Задіяно десятки фахівців. Виконати операцію у підпільних умовах майже неможливо. Все це, плюс з кожним роком дедалі більша увага української держави до випадків загибелі людей, зводять нанівець саму можливість кримінального донорства, впевнені лікарі.
За словами голови Новосибірської обласної асоціації лікарів Сергія Дорофєєва, «пізніше буде окремий законодавчий акт про трансплантологію, в якому все докладно пропишуть. Поки що невідомо, коли його приймуть, проте вже заразлікарі зможуть робити реальні операції без жодної юридичної тяганини, як було раніше».