Діабетична стопа - Лікування в СПб
Трофічні виразки при цукровому діабеті є проявами синдрому діабетичної стопи.
Згідно з класифікацією ВООЗ (Женева 1987) діабетична стопа виділена як самостійне ускладнення цукрового діабету, поряд з діабетичним ураженням очей, нирок, нервової та серцево-судинної систем. Синдром діабетичної стопи поєднує патологічні зміни артеріального, мікроциркуляторного русла, периферичної нервової системи та кістково-суглобового апарату стопи, які становлять загрозу розвитку її виразково-некротичних уражень та гангрени. Тому при діагнозі «діабетична стопа» лікування слід розпочинати негайно.
Переваги при лікуванні діабетичної стопи у нашій клініці:
Виліковуємо тяжкі випадки
Виліковуємо найважчі випадки. Більшість пацієнтів тривало (деякі протягом 35 років) безуспішно лікувалися у провідних клініках як нашої країни, так і в закордонних клініках Ізраїлю, Німеччини та Швейцарії.
Гарантуємо повернення грошей
Даємо письмові гарантії повернення вартості лікування, у разі безуспішного лікування.
18-річний досвід
18-річний досвід успішного лікування виразок нижніх кінцівок.
Вилікували понад 1000 пацієнтів
Вилікувано понад 1000 пацієнтів з тяжкими трофічними виразками ніг різного генезу.
Різні форми синдрому діабетичної стопи
Відповідно до міжнародної класифікації (Нідерланди 1991) виділяють нейропатічну, ішемічну та змішану (нейроішемічну) форми цього синдрому. Диференціальна діагностика нейропатичної та ішемічної форм синдрому діабетичної стопи наведена у таблиці.
| Виразкові дефекти в точках надлишковогонавантажувального тиску при ходьбі, безболісні | Виразки та некрози на пальцях стопи, у її передньому відділі і, як правило, у лежачих хворих – на області п'яти. Виражена болючість |
| Збережено пульсацію на артеріях стопи | Пульсація артерій стопи відсутня |
| Суха шкіра стоп, її фарбування та температура не змінена, ділянки гіперкератозу в областях підвищеного тиску навантаження | Шкіра стопи – бліда або ціанотична, її температура знижена |
| Зниження всіх видів чутливості на стопі | Чутливість на стопі збережена |
| Деформація стоп та гомілковостопних суглобів носить специфічний характер («стопа Шарко»), характерні двосторонні набряки гомілок і стоп, синдром «плямистої гомілки» – дрібні осередки гіперпігментації на гомілках та тильній поверхні стоп | Специфічна деформація стоп, гомілковостопних суглобів, двосторонні набряки та синдром «плямистої гомілки» відсутні |
| В анамнезі – тривалий перебіг цукрового діабету | Немає зв'язку з тривалістю перебігу цукрового діабету |
| Характерно зловживання алкоголем | Характерно зловживання курінням |
| Зв'язок з артеріальною гіпертензією та дисліпідемією нехарактерний | Характерна наявність артеріальної гіпертензії та дисліпідемії |
| Характерні симптоми нейропатії - палючі або колючі болі в гомілках і стопах, судоми в литкових м'язах, оніміння та парестезії в стопах і гомілках; больовий синдром купірується при ходьбі | Переміжна кульгавість (часто «низька» через переважне ураження дистальних артерій) і біль у спокої. Болі слабшають при припиненні ходьби або при опусканні ніг з ліжка |
Приклади пацієнтів з діабетичними виразками, виліковеними в нашій клініці:
Хворий Лук'янов В.М., 75 років. Діагноз: Цукровий діабет ІІ типу. Синдром діабетичної стопи, змішана форма. При надходженні: Флегмона правої стопи, в посівах кісткової тканини - ріст Pseudomonas aeruginosa, St. aureus, Enterococcus faecalis.
Хвора М., 66 років. Діагноз: Цукровий діабет ІІ типу. Діабетична стопа, ішемічна форма. Облітеруючий атеросклероз. Оклюзія артерій лівої гомілки
На фотографіях - стопа 66-річної пацієнтки до та після лікування у нашій клініці. У неї – ішемічна форма синдрому діабетичної стопи. Видно оголені кістки лівої стопи. Все почалося з виразки I пальця, після чого було кілька ампутацій, в результаті яких некроз поширився в проксимальному напрямку. І на момент вступу до нашої клініки виразка виглядала так, як показано на першому знімку.
Відновити шкірний покрив нам вдалося за рахунок системної антибактеріальної терапії та місцевого лікування. У кістках було зроблено перфорації, з допомогою клітинної терапії було простимульовано зростання грануляцій з цих отворів. Потім було виконано аутодермопластику. Знову ж таки за рахунок клітинної терапії вдалося домогтися приживлення пересадженого клаптя.
Лікар, який виліковує найважчі випадки
Завідувач флебологічного відділення нашої клініки має 18-річний досвід лікування виразок нижніх кінцівок. За цей час йому вдалося вилікувати понад 1000 пацієнтів з тяжкими трофічними виразками ніг різного генезу.
Судинний хірург, лікар флеболог, кандидат медичних наук, член Європейського товариства судинної хірургії.
Проходив стажування у найкращих клініках Західної Європи: півроку у Бельгії – уУніверситетській клініці Брюсселя, рік у Мілані, у провідній клініці судинної хірургії.
Автор понад 60 наукових праць та 5 патентів РФ.
Патенти, отримані лікарями клініки
За минулі 18 років нам вдалося пройти великий шлях – від створення та застосування екстрактів тканин, що містять ростові фактори, до клітинних технологій та створення серії оригінальних ранових покриттів із рекомбінантними факторами зростання. На фото ви можете бачити патенти, отримані нами на ці розробки.
Впевнені у своїх силах
Наша клініка впевнена у своїх силах, тому ми даємо письмові гарантії на повне загоєння виразок у результаті проведеного лікування. В іншому випадку клініка зобов'язується повернути гроші, витрачені на лікування.
Пацієнтів з діагнозом «діабетична стопа» у СПб беруться лікувати у багатьох клініках, але результат залишає бажати кращого. Так, більшість пацієнтів, вилікованих у нашій клініці, тривалий час (деякі – протягом 35 років) безуспішно лікувалися у провідних клініках як нашої країни, так і в закордонних клініках Ізраїлю, Німеччини та Швейцарії. Цікаво, що всі вони згодом вилікувалися нами амбулаторно – жодного дня постільного режиму не знадобилося.
Тому ми пропонуємо Вам вибрати для лікування такого захворювання, як діабетична стопа, єдину в СПб клініку, досвідчені фахівці якої гарантують лікування навіть у найважчих випадках.