Діагностика сечокам’яної хвороби, Клініка урології Першого МДМУ ім.

Діагностична візуалізація при сечокам'яній хворобі

Пацієнти з конкрементами (камінням) у нирках зазвичай пред'являють скарги на характерний біль у ділянці нирок ниркову коліку, блювоту і іноді підвищення температури тіла. Однак досить часто захворювання протікає безсимптомно. Детально вивчивши історію хвороби хворого, після лікарського огляду призначаються відповідні методики діагностики сечокам'яної хвороби, що візуалізують.

яної
Пацієнтам з сечокам'яною хворобою як первинну діагностичну процедуру призначають ультразвукове дослідження (УЗД). Даний метод є безпечним (оскільки не вимагає використання радіоактивного випромінювання), відтворюваним і недорогим методом виявлення конкрементів (каменів).

Метод ультразвукової діагностики у хворих на сечокам'яну хворобу дозволяє виявити конкременти (камені) в чашках, балії, милочниковому сегменті і в міхурово-сечовідному сегменті, а також дозволяє діагностувати розширення (дилатацію) верхніх сечовивідних шляхів (миски і чашок).

урології
При діагностиці конкрементів, локалізованих у нирках, розміром більше 5 мм, метод УЗД інформативний (чутливість становить 96 %, специфічність — 100 %), але при діагностиці конкрементів будь-якої іншої локалізації сечової системи, розміром менше 5 мм, чутливість методу УЗД – 78% та специфічність - 31%.

З метою диференціації рентгенконтрастних та рентгеннегативних конкрементів сечової системи пацієнтам слід призначати виконання оглядового рентгенівського знімку органів черевної порожнини. (Чутливість методу коливається від 44 до 77%, специфічність – від 80 до 88%). Оглядовий рентгенівський знімок призначають пацієнтам навіть у разі, якщо плануєтьсяпроведення безконтрастної комп'ютерної томографії