Діагноз вітіліго, лабораторні дослідження, диференціальна діагностика

Біопсія шкіри зі спеціальним фарбуванням на меланоцити є єдиним значущим дослідженням, але вона не завжди потрібна. Гістологічно виявляється відсутність меланоцитів, які заміщуються у вогнищах клітинами Лангерганса. У прикордонних областях іноді є лімфомоноцитарний інфільтрат.

Диференціальний діагноз

Частиною обстеження будь-якого пацієнта з вітіліго має стати огляд під лампою Вуда. Це обстеження допомагає відрізнити картину чисто білих плям амеланотичного вітіліго від жовто-білого або сіро-білого забарвлення висипів при схожих захворюваннях з гіпомеланозом.

Білий висівковий лишай: тонкі лусочки на вогнищах.
Післязапальна лейкодерма: безладне чергування плям гіпо- та гіперпігментації, що мають неправильну форму.
Різнобарвний лишай: мікробіологічне дослідження, лампа Вуда.
Piebaldism: плями гіперпігментації на позбавлених пігменту ділянках.
Naevus depigmentosus: при народженні, односторонній, стабільний.
Обмежена склеродермія: осередки крапчасті, пальпується ущільнення, відзначається склероатрофія.
Гіпомеланотична лепра: плями за відсутності відчуття хворобливості.
Хімічна лейкодерма: в анамнезі відзначається багаторазова дія фенолів та сульфгідрилів.
Ідіопатичний краплеподібний гіпомеланоз: численні маленькі білі плями локалізуються переважно на гомілках у людей із темною шкірою.
Туберозний склероз: вроджені тьмяні або білуваті плями на кшталт конфетті, напади та уповільнений психічний розвиток.

За редакцією А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотті