Дієта при дуоденіті меню при хронічному та ерозивному дуоденіті

Ефективність: лікувальний ефект через 10 днів
Терміни: 3-6 місяців
Вартість продуктів: 1300-1400 рублів на тиждень

Загальні правила

Дуоденіт - запалення дванадцятипалої кишки. За течією розрізняють гострий та хронічний дуоденіт, а по ендоскопічній картині – геморагічний, еритематозний, ерозивний, атрофічний, вузликовий, гіпертрофічний. Причинами гострого дуоденіту є: вживання гострої їжі та алкоголю, харчоватоксикоінфекція, ушкодження слизової оболонки стороннім тілом.

Гострий та первинний хронічний дуоденіт виникають при пошкодженні слизової оболонки ДПК шлунковим вмістом, що має підвищену кислотність. Якщо фактори захисту в кишці знижені, то соки подразнюють слизову оболонку, викликаючи запалення.

Вторинний дуоденіт, що пустував на тлі інших захворювань (панкреатит,холецистит ), є наслідкомдуоденостазу, коли вміст шлунка затримується в ДПК тривалий час і дратує слизову оболонку. Слід зазначити, що ізольоване захворювання зустрічається дуже рідко. Внаслідок тісного зв'язку шлунка з дванадцятипалою кишкою зазвичай говорять про гастродуоденіт. Обидва захворювання мають багато спільного: це кислотозалежні стани, що виникають при дисбалансі агресивних та захисних факторів слизової оболонки. Більше того, процес, що виник у шлунку, підтримує процес у ДПК і навпаки.

При хронічному гастродуоденіті важливу роль відіграє дисфункція нервової системи, наявністьхелікобактера, психогенні фактори та харчування. Стрес, що провокує порушення моторики ШКТ та шлункової секреції, призводить до органічних порушень.

Тривалий час вважалося, щохронічний дуоденіт - це передвиразковий стан, але це помилкова думка.Гастродуоденіт тавиразкова хвороба відмінні один від одного захворювання, і в розвитку виразкової хвороби має велике значення спадкова схильність. Хронічний дуоденіт справді по клініці нагадує виразкову хворобу.

Хворих турбують болі в області пупка, у правому підребер'ї, які посилюються натще і вночі. Характерні відрижка, нудота, блювання,печія,запори абопроноси. У лікуванні захворювання важливе значення має правильне харчування.

Хворим із хронічним гастродуоденітам призначається харчування як при виразковій хворобі. Дієта при дуоденіті залежить від стадії захворювання (загострення чи згасання процесу), а також від кислотності шлункового соку. При підвищеній кислотності в період загострення призначаютьСтоли №1А,№1Б, у період одужання -Стіл №1. При секреторній недостатності -Стіл №2, до складу якого входять сокогонні речовини.

Стіл №1А максимально обмежує всі несприятливі впливи їжі на слизову оболонку, тому його призначають при загостренні дуоденіту або, коли діагностованийерозивний дуоденіт з кровотечею. Ерозія - це неглибокий дефект слизової оболонки, який не поширюється на м'язовий шар. Метою призначення цієї дієти є відновлення слизової оболонки та одночасне зниження збудливості шлунка.

Вона рекомендується в перші дні лікування та призначається недовго — від 5 до 14 днів. Такі терміни пояснюються тим, що дієта не збалансована та низько калорійна. У ній знижено кількість білка та жирів (до 80 г), значно обмежені вуглеводи та сіль.

Основними моментами є:

Вживанняїжі в рідкому або кашкоподібному вигляді: страви варяться, протираються і розлучаються молоком або водою.
Виключаються бульйони, як сильні збудники секреції та подразники слизової оболонки (всі овочі та грубі продукти).
Виключаються продукти, що важко перетравлюються (бобові, гриби, жорстке м'ясо з сухожиллями і шкірою).
Не дозволені холодні та гарячі страви. Відмічено, що холодна їжа сповільнює регенерацію (загоєння) слизової оболонки, а надмірно гаряча подразнює слизову оболонку.
Організується 6-разове харчування з обмеженням кількості їжі за один прийом. Важливим є дотримання режиму живлення, що сприяє зменшенню запалення.

Дієта створює всі умови для усунення запалення, оскільки в ній відсутня груба їжа та продукти, що подразнюють слизову оболонку. Достатня кількість білка позитивно впливає на репаративні процеси. Зменшення обсягу одноразово прийнятої їжі та дробове харчування зумовлює механічне щадіння.

Слизових супів (це відвари манної, рисової, вівсяної круп) з додаванням вершкового масла чи яєчно-молочної суміші.
Парове суфле та паштети з риби, яловичини та курки (м'ясо пропускають через м'ясорубку 2 або 3 рази).
Молоко, парове суфле із протертого кальцинованого сиру, вершки. Забороняються кисломолочні напої, сметана.
Яйця некруто, можна паровий омлет.
Рідкі каші на воді або з додаванням молока з борошна. Можна робити протерті каші з усіх круп (виключається перлова та пшоняна) і розбавляти водою. Вершкове масло|мастило| додають у готові каші.
Можна пити киселі із солодких ягід (ягоди протираються), дозволено вживання фруктового желе, цукру та меду, фруктових розбавлених соків.
Неміцний чай з молоком, настій шипшини та відварвисівок.

Дозволяється вживання сухариків до 100 г на добу. Вводяться протерті супи (кашицеподібного стану) та протерті молочні каші. Дозволено овочеві та фруктові консерви із серії дитячого харчування. Усі страви з риби та м'яса дають у вигляді суфле, пюре, кнелів чи котлет.

Послідовне призначенняДієти 1А, потім1Б (до півмісяця) та№1 (до півроку) готує органи ШКТ. Основний Стіл №1 — помірковано щадний, тому його призначають вже при одужанні чи не вираженому загостренні захворювання. Оскільки це фізіологічно повноцінне харчування (при цьому щадне) його можна довго дотримуватися. Воно містить по 100 г білків та жирів та 400 г вуглеводів. Сіль рекомендується обмежувати.

Виключаються страви з дратівливою дією, продукти, що важко перетравлюються, і сильні збудники секреції. У зв'язку з цим виключається ріпа, редька, спаржа, редис, квасоля, горох, фрукти зі шкіркою, аґрус, виноград, смородина, фініки, шкіра птиці, жилисте м'ясо, хліб із борошна грубого помелу.
Їжа у вареному і частіше протертому вигляді, кашкоподібна і густіша. Іноді можна запікати рибу, і м'ясо дозволяється вживати шматком.
Режим харчування дробовий, малими порціями з перервами не більше 4 годин, рекомендується ретельно пережовувати їжу.

ОскількиДієту №1 потрібно дотримуватись довго, то доцільніше докладніше зупинитися на ній і дізнатися дозволені та заборонені продукти та меню.