Дисметаболічна нефропатія
Дисметаболічна нефропатія – це захворювання нирок, в основі яких лежить порушення обміну речовин. До найчастіших видів дисметаболічної нефропатії відносять оксалатну нефропатію (порушення обміну щавлевої кислоти).
Наслідки порушення обміну щавлевої кислоти – зв'язування її з кальцієм та утворенням нерозчинних солей. Ці солі склеюються в кристали. Виділення великої кількості кристалів надає шкідливу дію на сечові шляхи.
Іншим частим варіантом дисметаболічної нефропатії є уратна нефропатія, при якій відзначається накопичення та надмірне виведення через нирки сечової кислоти та її солей – уратів. Уратна нефропатія є причиною сечокам'яної хвороби у дітей.
Накопичення сечової кислоти сприяє також неправильне харчування (вживання великої кількості шоколаду, червоної ікри, концентрованих соків з тетрапаків тощо)
До дисметаболічної нефропатії відноситься і цистинурія – спадкове захворювання, обумовлене порушенням обміну цистину. Цистинурія є генетично обумовленим захворюванням.
При надмірному виділенні фосфатів розвивається фосфатурія. Надмірне накопичення фосфатів зустрічається при захворюваннях нервової системи, порушенні обміну кальцію.
Ймовірні ознаки дисметаболічної нефропатії у дітей: - біль у животі; - спрага, пітливість; - болі в серці; - розлади сечовипускання, енурез; - схильність до запорів; - головний біль; - порушення апетиту; - набряки повік вранці; - сухість шкіри;
Причини виникнення:
Причини оксалатної нефропатії: - Спадкові порушення обміну щавлевої кислоти; - порушення синтезу оксалатів; - порушення стабільності клітинних мембран ниркової тканини; - дефіцитпіридоксину (вітаміну В6); - зниження виведення із сечею цитратів; - порушення співвідношення кальцій/магній у сечі.
Лікування дисметаболічної нефропатії засноване на дотриманні дієти. Дієта при оксалатній нефропатії є переважно, капустяно-картопляною. Виключаються міцні бульйони, субпродукти, щавель, ревінь, шпинат, петрушка, буряк, кислі ягоди та фрукти, какао, шоколад.
При уратовій нефропатії дієта переважно молочно-рослинна. Рекомендується провести розвантажувальні дні: фруктові, картопляні, кисло-молочні. Бажано виключити з харчування гриби, смажене м'ясо та птицю, м'ясні та рибні консерви, маринади, копченості, субпродукти, шпроти, паштети. Корисне рясне питво мінеральних вод (без газу).
При цистинурії фахівці радять включати в харчування молоко, моркву, буряки, картопля, помідори, банани, цитрусові, капусту. Суворо обмежуються сир, яйця, риба.
При фосфатурії вкрай нерекомендовані: сир, печінка, курка, гриби, горіхи, какао та шоколад, квасоля, петрушка, яєчний жовток, оселедець, червона ікра. Можна їсти молоко, борошняні вироби, сир, гречку, овес, кукурудзу, м'ясо та рибу, рослинні жири.
При дисметаболічній нефропатії (крім фосфатної) корисно пити багато рідини: мінеральні води, відвари лікувальних трав (брусничний лист, конюшина, спориш, суниця, хвощ польовий, овес та ін.).
Одна з умов успішного лікування – режим примусового сечовипускання (мочитися необхідно кожні 1,5-2 години, хочеться чи ні).
Для запобігання утворенню кристалів оксалатів призначаються - вітаміни групи В, А, Е.
Серед аптечних препаратів рослинного походження можна рекомендувати канефрон, цистенал, цистон, фітолізин, ксидіфон.
Для лікування дисметаболічної нефропатіїможна з успіхом застосовувати лікарські трави та збори з них. При оксалатній нефропатії рекомендуються трави: спориш, кріп, суниця, хвощ польовий, золота різка, м'ята перцева, пирій, кукурудзяні приймочки. При уратній нефропатії можна застосовувати листя берези, кріп, суницю, брусницю, петрушку, хвощ польовий. При фосфатурії рекомендовані марена красильна, брусниця, петрушка, звіробій, рута, мучниця, лопух, лепеха. Відвар або настій лікарських трав ринімають перед їжею по 1-2 столові ложки 3 рази на день. Кожні 10-14 днів склад збору змінюють.
Приклад фітозбору при фосфатній нефропатії: - Корінь марени 4 столові ложки - Лист берези 3 столові ложки - Трава хвоща польового 3 столові ложки - Плоди ялівцю 1 столова ложка - Плоди шипів столових ложок - Плоди фенхелю 2 столові ложки - Трава споришу 2 столові ложки
Одну столову ложку подрібненого збору залити склянкою окропу, кип'ятити на малому вогні 25-30 хвилин, наполягати до охолодження, процідити. Приймати по 1 столовій ложці 3-4 десь у день.