Дисплазія шийки матки та вагітність сумісність

Чи можлива вагітність після дисплазії? Процес зачаття та виношування дитини після патології залежить від деяких факторів: особливості перебігу захворювання, застосовні методи для його лікування, стан імунної системи. Але в цілому дисплазія шийки матки та вагітність – це два цілком сумісні процеси.

Чи можлива вагітність?

Якщо у жінки дисплазія 1 ступеня, вона без проблем може завагітніти, оскільки захворювання не впливає на процес зачаття та виношування дитини. До того ж у період нормалізується рівень гормонів, тому патологія може самовилікуватися. Щоправда, на етапі планування народження малюка необхідно пройти низку тестів. У ході них лікар визначить, з якою швидкістю розвиваються атипові клітини.

У деяких випадках рекомендується спочатку повністю вилікувати захворювання, а тільки після цього робити спроби завагітніти. Адже під час виношування плода проводити лікування протипоказано, тому дисплазія може прогресувати до 2 і навіть 3 ступеня, що пов'язано із значним зниженням імунітету у цей період.

Вагітність при захворюванні 2 ступеня не рекомендована. Жінці необхідно спочатку повністю вилікуватися, а тільки після цього вагітніти. Помірна форма патології рідко схильна до самолікування – лише у разі високого імунітету. Тому під час виношування плода захворювання може прогресувати.

Під час дисплазії тяжкої форми вагітність протипоказана. Імунітет жінки знижується, проводити лікування заборонено, що є відмінними умовами для переродження атипових клітин на онкологічні. Якщо для лікування захворювання використовувалися щадні методи, репродуктивна функція жінки зберігається.

Іноді вонане може завагітніти природним шляхом, тому потрібне штучне запліднення. Але якщо лікар провів конізацію чи ампутацію шийки матки, пацієнтка стає безплідною. Щоправда, якщо один із яєчників нормально функціонує і може зробити здорову яйцеклітину, можна скористатися сурогатним материнством.

Чи можна виносити та народити дитину з дисплазією

При дисплазії 1 ступеня процес виношування дитини не відрізняється від звичайного. Жінці рекомендується відвідувати лікаря разів або 2 рази на тиждень. Лікар повинен стежити за прогресуванням захворювання. Якщо початку вагітності спостерігається висока ймовірність появи ускладнень, гінеколог може призначити аборт. На останніх місяцях вагітності, якщо дисплазія не самовилікувалася, пацієнтка має лягти до лікарні на збереження.

У разі захворювання 2-го ступеня процес виношування плода протікає без ускладнень. Однак жінка повинна регулярно проходити огляд у лікаря, а раз на 2 тижні здавати аналізи (ПАП-мазок, біопсію, проходити УЗД), щоб переконатися, що атипові клітини не перероджуються в ракові.

Якщо жінка вагітніє при дисплазії 3 ступеня, потрібне абортивне втручання. Не рекомендується виношувати плід до повного лікування. Вже після патології можна вагітніти, але всі 9 місяців слід лежати на збереженні.

Особливості виношування

Дисплазія при вагітності практично не дається взнаки. Однак у цьому випадку необхідно враховувати низку особливостей виношування малюка:

Оскільки спостерігається тимчасове зниження імунітету, чужорідні частки в організмі розмножуються набагато швидше. Внаслідок цього ймовірність розвитку дисплазії значно збільшується. Тому необхідно проконсультуватися з лікарем, щоб вінпризначив відповідні імуностимулюючі препарати.
Внаслідок зміни гормонального фону виробляється велика кількість естрогенів. Під їх впливом змінюються клітини епітеліального шару, матка коротшає, а її діаметр збільшується на кілька см. В результаті цього внутрішній шар слизової оболонки вивертається до піхви, де середовище кисліше. Під впливом кислоти поверхню епітелію руйнується, з'являються виразки. Це призводить до того, що вірус легше проникає на слизову оболонку, призводячи до мутації клітин. Тому в 30 випадків зі 100 дисплазія прогресує до більш складного ступеня, а в 25 вона безвісти зникає. Саме тому в період виношування необхідно частіше відвідувати гінеколога – хоч раз на тиждень. Він стежить за станом дисплазії і може призначити лікування, яке підходить вагітній жінці.
З 5 місяця вагітності постає питання про поміщення жінки до стаціонару. Необхідність цього спостерігається лише у тому випадку, якщо процес виношування протікає з ускладненнями.

Іноді у процесі вагітності з дисплазією розвивається рак. Цей стан небезпечний для породіллі, оскільки через ослаблення організму вона може вижити під час пологів. На дитину рак, що з'явився в період вагітності, не впливає. Після пологів шийку матки видаляють.

Перебіг пологів

Дисплазія шийки матки та вагітність сумісні, проте під час пологів може виникнути низка складнощів. При тяжкому ступені захворювання родовий процес може розпочатися передчасно. У деяких випадках патологія призводить до вимушеного аборту.

Якщо патологічний процес поширився велику поверхню органу, його канал може бути пошкоджений під час родової діяльності. При травмуванні органа починається кровотеча. Занадто багато виділення крові можепризвести до летального результату породіллі.

На немовля дисплазія також може вплинути негативно. Якщо дитина народжується природним шляхом, то при її проходженні через пошкоджену ділянку, частина патологічних клітин можуть опинитися в її ротиці. В результаті цього папіломавірус може потрапити в дихальні шляхи немовляти, що негативно позначиться на респіраторній функції. Проте подібне ускладнення після пологів спостерігається вкрай рідко – лише 0,01 % дітей.

Вагітність після лікування захворювання

Чи можна завагітніти при дисплазії шийки матки? Зачати, виносити та народити здорового малюка можна як під час перебігу захворювання, так і після його лікування. Однак при застосуванні різних терапевтичних методів необхідно враховувати низку нюансів.

Вагітність після діатермокоагуляції (припікання) дисплазії можна планувати через 5-8 місяців. Але робити спроби зачаття малюка можна не раніше повного загоєння ранки. У більшості випадків жінка може завагітніти природним шляхом без допомоги лікарів. Якщо після припікання з'явився великий рубець, може знизитися прохідність маткових труб, у результаті завагітніти буде складніше. У таких випадках вдаються до штучного запліднення.

Вагітність після кріодеструкції можна планувати у будь-який час, починаючи із закінчення перших місячних після процедури. Заморожування азотом протікає безболісно, мало супроводжується ускладненнями. Тому протипоказань проти зачаття малюка немає.

Лазерна вапоризація – це безпечний метод, який підходить для жінок та дівчат, які планують завагітніти. Лазерне випромінювання вбиває атипові клітини, але цілісність здорових тканин не порушується. Період повного одужання після процедури становить 2-4тижня, після чого жінка може вагітніти.

У разі радіохвильової хірургії уражену ділянку припікають радіохвильовим випромінюванням. Рубцов у разі не утворюється, тому вагітність після такої терапії протікає без ускладнень. Зачати дитину можна вже за кілька тижнів після процедури.