ДКР у школі, Лікування ДКР

ПРО ЩО ГОВОРИТЬСЯ В ЦЬОМУ ПРАКТИЧНОМУ КЕРІВНИЦТВІ?

"Я сама є матір'ю дитини, яка страждає від ДКР, і я чудово розумію, як нелегко впоратися з проявами цього розладу. Я доклала чимало зусиль для створення сприятливої атмосфери, виконаної підтримки та розуміння, у нас вдома, але водночас я частенько турбувалася про те, що відбувається з моєю дитиною в школі, що робить школа для того, щоб впоратися з її станом, чи вдалося їй завести друзів, що я можу зробити для того, щоб вона не запізнювалася і все встигала? керівником, зі шкільним психологом та іншими шкільними працівниками виявилося дуже корисним для мене – школа надала нам неоціненну допомогу. Насправді всі ці люди стали частиною команди, яка допомагала нам справлятися з ДКР”.

Жанна – мати дитини, яка страждає від ДКР.

ЩО ТАКЕ ДКР?

ОКР – це тривожний розлад, що характеризується появою неприємних думок, образів, сумнівів або позивів (які називаються обсесіями), що постійно повертаються, а також регулярною реалізацією ірраціональних моделей поведінки (які називаються компульсіями). Компульсії, - також відомі як ритуали, - можуть являти собою моделі поведінки, очевидні для оточуючих (наприклад, звичка постійно митися або барабанити пальцями), або якісь ментальні ритуали (наприклад, людина викликає у своїй свідомості гарну думку для того, щоб нейтралізувати погану) ). Зазвичай людина реалізує компульсії у спробі знизити інтенсивність розладу, спричиненого обсесіями. ДКР проявляється у безлічі різних форм, а інтенсивність прояву симптомів варіюється від легкої до дуже серйозної. Дитина, яка страждає від ДКР,відчуває сильну тривожність і душевні страждання, а прояв всіх цих симптомів може забирати у нього дуже багато часу.

Найчастіше зустрічаються такі обсесії, як:

Боязнь бруду чи можливого зараження.
Тривоги з приводу того, що ви можете завдати шкоди самому собі чи іншим людям.
Небажані думки сексуального характеру.
Думки про вчинення якихось заборонених дій чи вчинків, що призводять до збентеження та збентеження.
Дискомфорт через те, що якісь предмети розставлені нерівно чи несиметрично.
Потреба постійно говорити щось, ставити якісь питання або визнавати щось.
Страх втратити якісь важливі речі.

До найпоширеніших компульсій відноситься:

Звичка постійно перевіряти наявність чи стан якихось речей.
Звичка постійно торкатися якихось речей або барабанити по них.
Постійний пошук підтвердження та схвалення.
Надмірна тяга до накопичення або колекціонування непотрібних речей.
Звичка розставляти чи розкладати речі у певному порядку, який здається людині "правильною".
Звичка постійно митися або робити збирання.
Звичка постійно рахувати, повторювати якісь дії або переробляти щось знову і знову.

ЧОМУ МОЙ ДИТИНА СТРАДАЄ ВІД ДКР?

Деякі батьки починають звинувачувати самих себе в тому, що їхня дитина страждає від ДКР, і це дуже сумно. Або батьки знову і знову запитують себе, що вони зробили не так? Наявність ДКР у вашої дитини в жодному разі не говорить про те, що ви – погані батьки!

Вчені вважають, що причина розвитку ДКР єсобою комбінацію різних психологічних факторів і факторів, що виходять із навколишнього середовища: наслідок травмуючого інциденту, а також неможливість задовольнити основні емоційні потреби: потреба у відчутті безпеки та відчуття контролю власного життя. Було б більш розумно сконцентруватися на тому, як саме ви можете допомогти своїй дитині одужати і позбавитися свого ОКР, і як ви можете підтримати її на її життєвому шляху.

ЯК ОКР ВПЛИВАЄ НА МОЮ ДИТИНУ У ШКОЛІ?

ДКР може вплинути на багато сфер життя дитини або підлітка, включаючи його шкільне життя. Дуже важливо пам'ятати про те, що вплив ДКР може виявлятися у різних формах. Нижче наведено список кількох можливих видів впливу, які можуть виявлятися в умовах школи:

ослаблення уваги та погіршення здібностей до концентрації через інтрузивні думки або потребу здійснювати певні ритуали;

надмірна втома через те, що дитина довго не лягає спати вечорами, або загальна знемога, викликана постійною боротьбою з ДКР;

надто часті або надто тривалі візити до вбиральні - через те, що дитина змушена постійно здійснювати тривалі ритуали, пов'язані з наведенням чистоти та особистою гігієною;

нездатність торкатися певних предметів, матеріалів або інших людей через страх можливого зараження;

потреба постійно ставити певні питання та звичка постійно шукати підтвердження та схвалення;

письмові роботи дитини виглядають неохайно і недбало, тому що йому постійно доводиться здійснювати ритуали, що повторюються - він знову і знову переписує якесь слово або замазує певні слова в тексті;

постійні запізнення, які стають наслідком здійснення тривалих ритуалів, які займають багато часу;

дитина засиджується за виконанням домашнього завдання допізна, тому що його обсесії та/або компульсії знижують швидкість його роботи;

звичка постійно вибудовувати чи розкладати у рівну лінію різні предмети робочому столі, на полиці чи парті;

повторення певних дій - наприклад, дитина кілька разів встає з-за столу і знову сідає, або кілька разів поспіль відчиняє та зачиняє двері;

проблеми у процесі прийняття рішень;

занижена самооцінка та складності у відносинах з однолітками;

зниження успішності чи складності із самореалізацією у школі.

Також вам може допомогти розуміння того, що ДКР часто асоціюється з іншими розладами – такими, як синдром дефіциту уваги та гіперактивності (СДВГ), розлади аутистичного спектру (РАС) та синдром Туретта.

ЧИ ПОВИНЕН Я ПОВІДОМЛИТИ ПРО ЦЮ РОЗЛАДИ РОБОТНИКАМ ШКОЛИ, В ЯКОЇ ВЧИТЬСЯ МОЮ ДИТИНУ?

Інформування шкільних працівників про те, що ваша дитина страждає від ДКР, може виявитися дуже корисною для вас. Школа несе відповідальність за надання підтримки вашій дитині, але співробітники школи зможуть зробити це лише в тому випадку, якщо вони знатимуть про ті труднощі, з якими зіткнулася ваша дитина.

Також дуже важливо, щоб ваша дитина теж відчувала себе залученою до процесу ухвалення рішення про те, варто сповіщати про її розлад школу чи ні, тому що вона може тривожитися з цього приводу. Вам необхідно обговорити з ним усі ці тривоги та турботи. Тобто вам було б корисно розповістиспівробітникам школи, в якій навчається ваша дитина, про те, що вона страждає від ДКР, - незалежно від її віку.

ЯК САМЕ ШКОЛА МОЖЕ ДОПОМОГТИ ВАШОЇ ДИТИНІ?

Всі діти різні, кожна дитина має свої індивідуальні потреби, і вчитель повинен узгодити план подальших дій з вами і з вашою дитиною.

Нижче наведено список порад та рекомендацій щодо організації допомоги та підтримки дітей, які страждають від ДКР, в рамках роботи в класі:

Дуже важливо налагодити ефективну взаємодію між будинком та школою.

Перед учителями постає непросте завдання: їм необхідно знайти баланс між прагненням допомогти дитині і водночас не викликати в неї негативних переживань, які здадуться їй нестерпними.

Якщо дитина чи підліток вже проходить курс лікування, було б корисно налагодити регулярний обмін інформацією між терапевтом та вчителем – звичайно, якщо сім'я дитини не проти такої взаємодії.

Важливо, щоб вчителі не виявляли нетерпіння по відношенню до дитини, яка страждає від ДКР, і не карали її за прояв якихось моделей поведінки, які вона не може контролювати. Також дуже важливо закріпити у свідомості дитини, яка страждає від ДКР, нові корисні та позитивні моделі поведінки та навчити її підкорятися правилам так само, як це роблять інші діти.

Якщо дитина відчуває надмірну тривожність у класі через своє ДКР, вчителю варто визнати цей факт і взяти його до уваги. Залежно від того, на якій стадії лікування дитина знаходиться на даний момент, вчитель може допомогти їй "перечекати" цю тривожність, обговорити з дитиною її стан або зробити коротку перерву.

Якщо дитині важко вкластися у строкивиконання робіт через своє ДКР, вчитель має розглянути можливість продовження термінів. Також було б корисно обговорити кількість часу, який дитина витрачає на виконання завдань, щоб переконатися в тому, що воно не є надмірним. Детальний структурований розклад виконання домашнього завдання також може бути дуже корисним.

Вчителі повинні розглянути можливість зменшення навчального навантаження для такої дитини – як під час уроків, так і під час видачі домашніх завдань. Однак багато людей, які страждають від ДКР, мають величезний потенціал, тому також дуже важливо підтримувати дитину в ході навчання і надихати її на досягнення цілей.

Викладацький склад може розглянути вплив ДКР, від якого страждає ваша дитина, на рівень його майстерності на іспитах, і надати йому необхідну підтримку в такі моменти. Це може бути надання додаткового часу на написання контрольної або проходження тесту, надання можливості написати перевірочну роботу в іншому місці або навіть дозвіл скласти іспит в усній формі.

Вчителі повинні розуміти, що деякі навчальні курси можуть представляти особливу складність для дитини, яка страждає на ДКР, - залежно від конкретного змісту її тривог. Наприклад, математика може нелегко даватися дитині, яка тривожиться з приводу чисел, а біологія навряд чи стане улюбленим предметом учня, який боїться мікробів. У той же час дуже важливо стежити за тим, щоб ОКР не завадило учневі скористатися всіма можливостями, що відкриваються перед ним.

ОКР знижує самооцінку та рівень впевненості в собі, тому при роботі з дітьми та підлітками, які страждають від ОКР, вчителі повинні надихати їх концентруватися насвоїх сильних сторонах і тих сфер життя, в яких вони почуваються впевнено.

Викладацький склад повинен враховувати той факт, що діти та підлітки, які страждають від ДКР, з легкістю можуть стати жертвами переслідування та залякування через звичку постійно реалізовувати якісь компульсивні моделі поведінки чи занижену самооцінку, - вчителі повинні відстежувати подібні тенденції та припиняти їх.

Також було б корисно розповісти учням про те, що таке ДКР, та дати дітям вичерпну інформацію про цей розлад. При цьому вчителі повинні враховувати точку зору самої дитини та її батьків із цього приводу.

ЩО ЩЕ Я МОЖУ ЗРОБИТИ?

Якщо ваша дитина страждає від ДКР, вам необхідно докласти всіх можливих зусиль для того, щоб не давати їй надмірного підбадьорення та втіхи, і це завдання може виявитися непростим. Ви можете порадитися з терапевтом, у якого проходить лікування ваша дитина, і запитати його, як саме ви можете отримати баланс - оптимальний як для вас, так і для вашої дитини. Можливо, вам захочеться поділитися якимись із цих порад з вчителями та іншими працівниками школи, в якій навчається ваша дитина.

Насправді дуже сумно спостерігати за стражданнями своєї дитини. Також ви можете відчувати неприємні емоції через постійне втручання цього розладу у звичайне життя вашої сім'ї та через те, що воно зменшує кількість часу, який ви проводите зі своєю другою половиною та з іншими дітьми. Дуже важливо не забувати про власне самопочуття та здоров'я у процесі надання допомоги та підтримки вашій дитині.

ДЕ ЩЕ Я МОЖУ ЗНАЙТИ ІНФОРМАЦІЮ ПРО ДКР?

Якщо ви хочете отримати більш детальну інформацію про прояви ДКР у дітей тапідлітків, ви можете звернутися до

Брошюре "ДКР у школярів: пам'ятка для вчителів та інших співробітників школи"
Брошюре "ДКР у школі – інструкція для дітей та підлітків"
сайту лікування-окр.рф