Двоєння предметів в очах - причини та лікування на сайті офтальмологічного центру - МГК-Діагностик

Диплопія – двоїння у власних очах. При цьому з'являється два зображення замість одного, і вони накладаються один на одного.

Часто двоїння плутають із затуманенням зору. Туман перед очима супроводжується зниженням зору, коли пацієнт не може ясно розглянути предмети. Двоєння в очах призводить до появи двох зображень, чіткість зору при цьому також страждає.

Диплопія може бути постійно або мати тимчасовий характер. Іноді двоїння з'являється тільки при погляді у певний бік у горизонтальному або вертикальному напрямку.

Симптоми диплопії

Двоєння в очах супроводжується появою двох зображень, які розташовані поруч і нашаровуються один на одного. Залежно від нахилу голови та напряму погляду, диплопія може змінюватись. Виділяють два типи двоїння в очах:

Монокулярна диплопія зберігається навіть при закритті здорового ока.
Бінокулярна диплопія пропадає, якщо друге око закрити. Тобто двоїння виникає лише за погляду двома очима. Зображення зсувається по горизонталі або по вертикалі.
Фізіологічна диплопія є в нормі і стосується тих предметів, на яких погляд не сфокусований. Як правило, центральніше структури головного мозку пригнічують ці зображення, тому ми не помічаємо. Однак у дитячому віці мозок недостатньо зрілий, тому малюки частіше скаржаться на двоїння предметів.

Причини двоїння в очах

Існує велика кількість причин, які викликають диплопію, включаючи дуже серйозні захворювання та незначні відхилення.

Причини монокулярної диплопії

Двоєння на одному оці може бути пов'язане з:

Проблемами з рогівкою, включаючи рубцеві зміни, запалення, кератоконус, птеригіум. Внаслідок цього порушується формування зображення, а при закритті ураженого ока все стає нормально.
Катаракта може призводити до диплопії, яка стає особливо помітною під час читання.
Астигматизм також є однією з причин монокулярного двоїння в очах.
Сухість рогівки викликає диплопію і може бути усунена шляхом використання зволожуючих крапель.
Вивих кришталика викликає різні зорові спотворення, зокрема і диплопію. Лікування цього захворювання лише хірургічне.

Причини бінокулярної диплопії

Причинами двоїння в обох очах можуть бути:

Косоокість, тому що при цьому осі фокусування для двох очей не збігаються, тобто очі спрямовані в різні боки.
Патологія щитовидної залози часто супроводжується слабкістю зовнішніх рухових м'язів.
Гіпертонічна хвороба може викликати порушення мозкового кровотоку та диплопію.
Цукровий діабет ушкоджує нервові волокна, що призводить до двоїння в очах.
Міастенія є аутоімунним захворюванням, яке порушує шляхи нервово-м'язової передачі. При цьому м'язи ока стають дуже слабкими.
Розсіяний склероз вражає центральну нервову систему і відноситься до аутоімунних станів.
Розвиток аневризми, за якої стінка артерії випинається, може призводити до крововиливу в головний мозок. У цьому часто спостерігається диплопія.
Травма головного мозку внаслідок ЧМТ призводить як до пошкодження самої речовини головного мозку, так і до ураження м'язових волокон, що розташовані в орбіті.

Транзиторна диплопія може бути пов'язана з:

Інтоксикацією,.наприклад, в результаті алкогольного сп'яніння;
струсом головного мозку;
Прийом ряду ліків, включаючи протисудомні та протиепілептичні;
Втомою очей та перевтомою нервової системи.

Лікування диплопії

Двоєння в очах потрібно лікувати по-різному в залежності від причини появи симптому. Зокрема, при астигматизмі можна усунути диплопію шляхом використання окулярів, що коригують, або контактних лінз. При катаракті проводять операцію з видалення кришталика та імплантації штучної лінзи.

Для профілактики диплопії потрібно стежити за станом організму та дотримуватися рекомендацій лікаря. Так пацієнти з цукровим діабетом, які контролювали глікемію, значно рідше страждають від диплопії, ніж ті, що цього не робили.