Екстракорпоральні методи лікування
До екстракорпоральних методів відносять гемосорбцію, плазмоферез, квантову аутогемотерапію. Вони вважаються додатковими, їх проводять на тлі базисної (місцевої або системної) терапії, особливо у хворих з тяжкими увеїтами, що рецидивують.
Показаннями до екстракорпоральних методів лікування є: тяжкий соматичний стан хворих з нестійкою гемодинамікою; часті рецидиви увеїту; швидко прогресуючий перебіг захворювання або торпідність перебігу; неефективність базисної терапії; ускладнення або високий рівень залежності від кортикостероїдів.
Гемосорбція, або карбогемоперфузія,являє собою пропускання 1-2,5 об'ємів циркулюючої крові через колонку з сорбентом. Оптимальним вважається проведення 2-3 процедур з інтервалом 4-7 днів. Механізм дії гемосорбції у хворих з увеїтами полягає: у нормалізації функціональної активності та кількості лімфоцитів; деблокування рецепторів імунокомпетентних клітин та підвищення чутливості їх до стероїдів; видалення з кров'яного русла аутоантигенів та циркулюючих імунних комплексів; зниження рівня лізосомальних ферментів (серотоніну, гістаміну) у крові; активації гепаринової системи, зниження агрегації тромбоцитів, еритроцитів, підвищення їх еластичності, покращення мікроциркуляції за рахунок зменшення стазу в капілярах.
Плазмаферез— видалення плазми крові хворого з поверненням формених елементів крові та заміщенням її донорською плазмою, альбуміном, кровозамінними рідинами або очищення плазми за допомогою спеціальних колонок від циркулюючих імунних комплексів та аутоантитіл з подальшим введенням її хворому. Курс лікування - 4-5 процедур із повторенням через 3 міс.
Квантова аутогемотерапіявключає екстракорпоральне УФ-і лазерне опромінення крові.