Ендометрит при вагітності симптоми, причини, лікування, профілактика, ускладнення

Ендометритом називається гінекологічне захворювання, що характеризується ураженням ендометрію - слизових тканин, що вистилають стінки матки зсередини. У здорових жінок ендометрій оновлюється під час менструацій. Слизова оболонка надійно захищена від зовнішніх впливів, але існують фактори, які збільшують ризик пошкодження ендометрію, що спричиняють запальні процеси.

Ендометрит може протікати як у гострій, так і у хронічній формі. Хронічний перебіг захворювання є наслідком погано вилікуваного гострого ендометриту.

У своїй більшості розвитку захворювання схильні жінки дітородного віку. Рідше хвороба діагностується у дівчат, що не народжували, що ведуть безладне статеве життя. Перебіг захворювання у всіх вікових груп відбувається однаково.

У групі ризику розвитку ендометриту насамперед перебувають жінки дітородного віку. Причинами розвитку гострої форми захворювання можуть стати:

аборт,
пологи (природні або шляхом кесаревого розтину),
різні гінекологічні процедури,
встановлення внутрішньоматкових протизаплідних засобів,
зондування шийки матки

Також причиною розвитку ендометриту є зараження інфекцією.

Розвиток гострого ендометриту у вагітної є причиною викидня, оскільки при пошкодженому ендометрії прикріплення плодового яйця до стінки матки неможливе. Тільки при повному виліковуванні захворювання можна виносити та народити здорову дитину. Якщо жінці все ж таки вдається зберегти вагітність, зростає ймовірність розвитку патологій у плода, оскільки порушено його харчування. Виявити такі патології можна за допомогою УЗД, тому дуже важливо проходити обстеження на етапі планування вагітності тапротягом періоду виношування дитини.

Більш того, ендометрит, що має хронічний перебіг, є причиною безуспішних спроб екстракорпорального запліднення. Ембріони не можуть прижитися на стінці матки, через що відбувається ранній викидень.

Перші ознаки ендометриту можна побачити не відразу, оскільки клінічні прояви не мають яскраво виражений характер. При переході запалення у важку форму уражається м'язовий шар матки. Симптоматика набуває чіткості проявів. При очевидних ознаках запальних процесів слід негайно звернутися до лікаря. Це допоможе зберегти вагітність і вжити своєчасних заходів для лікування хвороби.

Основними проявами гострого ендометриту є:

лихоманка та озноб,
гнійні виділення з піхви з домішкою крові,
інтенсивний тягнучий біль у ділянці матки,
загальна слабкість та нездужання.

При виявленні вище симптомів необхідно негайно звернутися до лікаря. Це допоможе уникнути серйозних наслідків. Не варто займатися самолікуванням.

Якщо прояви гострої форми яскраво виражені, то хронічний ендометрит можна виявити відразу. Хвороба супроводжується такими проявами:

підвищеною температурою тіла протягом деякого періоду часу,
кровотечею з матки,
серозними виділеннями з піхви,
больовими відчуттями під час дефекації.

Діагностика ендометриту

Хронічний ендометрит не є перешкодою до зачаття, але є причиною невиношування вагітності, тому при проявах захворювання необхідно негайно звернутися до лікаря для проходження обстеження та курсу лікування.

Іноді для діагностики захворювання достатньо йогогострих проявів. Для підтвердження діагнозу проводяться такі заходи:

гінекологічний огляд,
дослідження мазків,
загальний аналіз крові,
ультразвукове дослідження матки.

Ускладнення

Чим небезпечний ендометрит під час вагітності? Виношування дитини та ендометрит без лікування можуть стати взаємовиключними поняттями. Несвоєчасне лікування може стати головною причиною невиношування. Ділянка уражених тканин зростатиме, запалення може зачіпати плодові оболонки, що призведе до неминучої загибелі плода ще в утробі матері.

Крім того, важкий перебіг захворювання може призвести до сепсису та летального результату.

Що ви можете зробити?

Ні під час вагітності, ні після пологів ендометрит не лікується в домашніх умовах. Захворювання вимагає екстреної госпіталізації та лікування у стаціонарі під наглядом лікарів.

Що робить лікар?

Гострий ендометрит потребує негайного лікування. Інакше можуть виникнути ускладнення, що становлять небезпеку не тільки для перебігу вагітності та розвитку плода, але й для життя майбутньої мами.

Тактика лікування гострого ендометриту полягає у медикаментозній терапії. Лікар призначає такі групи препаратів:

засоби для підвищення захисних функцій організму - імуномодулятори, вітамінні комплекси,
протизапальні препарати,
антибіотики,
гормональні препарати

Антибіотикотерапія триває щонайменше десять днів. Для лікування ендометриту при вагітності призначають антибіотики 3 і 4 покоління, які мають високу ефективність і безпечні для плода.

Деякі майбутні мами необґрунтовано відмовляються від прийому таких препаратів. Після лікування антибіотиками вагітність будепротікати до кінця терміну, шкоди плоду така терапія не завдасть.

Лікування хронічної форми ендометриту потребує також комплексного підходу. Схема терапії включає прийом антибіотиків і противірусних препаратів. Також застосовують такі терапевтичні методи, як прийом гормональних засобів, що підвищують вироблення прогестерону, та вітамінних комплексів.

Профілактика

Щоб уникнути розвитку гострого чи хронічного ендометриту під час вагітності, необхідно пройти лікування ще до зачаття. У період планування вагітності слід пройти всі необхідні обстеження для виключення наявності запальних процесів та різних інфекцій в організмі.

Регулярне відвідування гінеколога дозволить своєчасно виявити розвиток патологій в організмі та усунути наявні інфекції. Щоб захистити організм від ураження інфекцією необхідно постійно вживати заходів щодо зміцнення імунітету.

Якщо не лікувати ендометрит під час вагітності, ускладнення можуть завдати серйозної шкоди майбутній дитині та вашому здоров'ю.