Ендопротезування, Фонд «Подаруй життя»
В Україні злоякісні пухлини, що вражають кісткову тканину (остеосаркома, саркома Юінга та ін.), щорічно виявляють приблизно у 200 дітей та підлітків. Причому часто йдеться про пухлини довгих кісток ніг та рук.
Лікування таких захворювань обов'язково включає хірургічне видалення ураженої області. Ще порівняно недавно така операція неминуче означала ампутацію кінцівки та подальшу інвалідність хворого. Але в останні десятиліття все частіше застосовується ендопротезування – заміна уражених ділянок кісток та сусідніх суглобів штучними конструкціями.
Зауважимо, що є й інші випадки, коли нашим підопічним необхідне ендопротезування: наприклад, для заміни суглобів, які постраждали від побічних ефектів терапії. Але зараз ми говоримо лише про ті випадки, коли потрібне заміщення великого фрагмента кістки.
Кісткові та суглобові імплантати міцні та довговічні, у дорослих сьогодні такі конструкції можуть служити 15-20 років, а то й довше. Проте з дітьми ситуація інша: діти ростуть, а отже, ендопротез треба або регулярно міняти, або збільшувати його довжину, інакше виникне асиметрія. Це не тільки неестетично і незручно, але й особливо при ендопротезуванні кісток ніг різко знижує якість життя. Викривлення хребта, тазові болі, серйозні дефекти ходи — ось неповний перелік тих проблем, які можуть виникнути, коли здорова нога стає помітно довшою за протезовану.
Існують розсувні ендопротези, довжину яких лікар може регулювати вручну, проте для цього потрібна спеціальна операція. Це не лише болісно, а й небезпечно, адже за будь-якої операції існують ризики численних ускладнень. Тому справжнім проривом стали розсувніендопротези, довжину яких можна регулювати без хірургічного втручання, за допомогою магнітного поля - тобто без болю та ускладнень, без тривалого періоду реабілітації.
Виготовлення «зростаючих» імплантатів, при порівнянні, що здається, простоті, вимагає найсучаснішого обладнання і високих технологій, якими володіють лише кілька зарубіжних фірм. Піонером у цьому напрямі є британська компанія Stanmore. Багато англійських дітей, яким встановлені протези Stanmore, ведуть цілком нормальний спосіб життя: бігають, катаються на конях, плавають у морі.
Ми хочемо, щоб і наші діти могли забути про хворобу і жити так само, як їхні ровесники. Колись наші підопічні, які потребували ендопротезування, змушені були виїжджати в інші країни, зараз же необхідні операції зазвичай можна проводити і в українських клініках. Однак від фінансового питання все одно нікуди не подітися. Справа в тому, що неінвазивні розсувні ендопротези виробництва Stanmore коштують 2-3 млн. рублів. Розмір квоти, що виділяється державою, дозволяє сплатити у кращому разі третину такого імплантату, та й самих квот катастрофічно не вистачає. Доводиться доплачувати в середньому близько півтора мільйона рублів.
Протягом 2018 року на ендопротези для пацієнтів НМІЦ онкології ім. Н.М. Блохіна, НМІЦ ДГОІ ім. Дмитра Рогачова та інших клінік було зібрано 78,6 мільйонів рублів.