Епітелій плоский у сечі при вагітності

Епітелій плоский у сечі під час вагітності може бути сигналом розвитку запальних захворювань в організмі майбутньої матері. Даний стан вимагає ретельної діагностики та оперативного лікування причин відхилення, щоб уникнути тяжких наслідків для розвитку плода.

Що являє собою епітелій

У період вагітності жіночий організм легко піддається розвитку різноманітних хвороб. Тому жінки під час виношування дитини регулярно здають аналізи, де особлива увага приділяється кількості епітелію.

Число епітелію визначається через загальний аналіз сечі. Епітелій – це покривна тканина шкіри, слизових оболонок, сечостатевих органів. Проходячи сечовивідними органами, урина регулярно взаємодіє з клітинами верхніх шарів тканини. У більшості випадків ці клітини відшаровуються і виділяються із сечею, що можна виявити в лабораторних умовах на мікроскопічному рівні.

Згідно з аналізами сечі, цей показник завжди буде присутнім. Різницю становлять лише кількість клітин епітелію та їх різновид.

Щоб результат був достовірний, потрібно дотримуватись певних правил забору сечі:

добре промити геніталії та осушити їх серветкою;
збирати необхідно першу ранкову сечу;
вибирати середню сечу приблизно 50 мл;
судина, в яку збирається аналіз, має бути стерильною;
протягом 2 годин доставити урину до найближчої лабораторії.

Сам собою епітелій перестав бути чимось значимим, він лише допомагає визначити патологічні процеси, які у організмі.

Види епітеліальних клітин, присутніх у сечі

В урині людини виявляються 3 види епітелію:

Плоский. Найчастіше зустрічається форма, яка являє собою великі плоскі округлі клітини, що не мають кольору. Можуть існувати як у вигляді склеєних пластів, так і поодиноких структур. Ця форма епітелію у чоловіків, які мають патологій, немає. Його незначна кількість може утворитися у нижньому відділі уретри, і це означатиме наявність проблем зі здоров'ям. У жінок при вагітності він може осісти в урин з внутрішніх статевих органів або сечовидільного каналу.

Перехідний. Дані клітини мають жовтуватий відтінок, характеризуються різноманітністю форм та параметрів. Цей епітелій охоплює ниркові балії, сечоводи та верхній відділ уретри. Підвищена кількість перехідних клітин в аналізах сечі може бути ознакою таких патологій, як цистит, каміння у нирках, пієлонефрит.

Нирковий. В аналізі здорової людини ці клітини не виявляються взагалі. Вони з'являються з ниркових канальців і свідчать про серйозні розлади нирок. Найчастіше діагностуються проблеми з гемодинамікою чи інфекційні хвороби.

Причини підвищення плоского епітелію у вагітних

Виношування дитини піддає жіночий організм великим навантаженням, включаючи роботу нирок та сечовидільної системи. Імунітет знижується, у результаті починає інтенсивніше відшаровуватися епітелій.

Зазвичай у нормі для жінки вважається 3 одиниці на досліджуване мікроскопом поле зору. Але в аналізах вагітної їх кількість не повинна перевищувати 5 одиниць.

Плоский епітелій може збільшуватися з таких причин:

запальні процеси в сечовику та уретрі, спричинені різними мікроорганізмами;
деяківиди нефропатії (нерідко трапляється на останньому триместрі вагітності);
хвороба Берже (аутоімунне захворювання, при якому в нирках відкладається імуноглобулін);
лікування деякими медикаментами, найчастіше аналгетиками.

Крім цього, плоский епітелій у сечі у підвищених дозах може не мати відношення до будь-яких патологій. Це відбувається, коли жінка не дотримується правил особистої гігієни, не здійснює належного догляду за зовнішніми статевими органами.

Після того, як аналіз виявив зайвий епітелій, слід пройти додаткову діагностику, щоб унеможливити наявність захворювань або почати лікування, адекватне для розвитку плода і самої вагітної.

Плоский епітелій у статевих шляхах

Плоский епітелій може потрапити в урину зі статевих шляхів. Якщо патологій сечовидільної системи не виявлено, із статевих органів жінки беруть мазок на аналіз. Зміни, що відбуваються з жіночим організмом при виношуванні дитини, торкаються і піхвової мікрофлори. При цьому піхвовий епітелій утворюється у підвищеній кількості.

У ньому відбувається накопичення глікогену, що сприяє виробленню молочної кислоти. З наближенням родового процесу накопичення епітелію дедалі більше активізується. Це сприяє утворенню бар'єру, який захищає майбутнього малюка від ураження хвороботворними мікроорганізмами.

Норма епітеліальних клітин мазка відповідає параметрам 5-15 одиниць на одне поле зору, що досліджується під мікроскопом.

Відхилення від цих показників свідчить про різноманітні запалення статевих шляхів і проблеми з мікрофлорою.

Якщо ці відхилення супроводжуються свербінням, набряклістю, сирними виділеннями, це може означати, що розвиваєтьсявагінальний кандидоз - найпоширеніша патологія вагітних, коли в мазку, а іноді в сечі виявляються епітеліальні клітини.

При поганих аналізах сечі, коли епітелій перевищує норму, лікування буде спрямоване на усунення причини, що викликала таку реакцію. Проводити діагностику та розробляти схему лікування повинен лише фахівець. Самолікуванням займатися заборонено, оскільки це може негативно вплинути на розвиток плода та перебіг вагітності.

Якщо у жінки виявляється нефропатія, вона підлягає госпіталізації до стаціонару, де здійснюється постійний медичний контроль над змінами в роботі нирок. У цьому випадку призначаються гіпотензивні та протисудомні препарати, які будуть безпечні для дитини. Також на деякий період показаний прийом сечогінних засобів.

Терапія проводиться до того часу, коли стає можливим процес пологів без ускладнень для жінки та дитини. Якщо змін на краще не спостерігається, вирішується питання про спосіб розродження.

Коли діагностується цистит чи запалення уретри, лікування без антибактеріальних препаратів не буде ефективним. У цьому випадку підбираються засоби, які впливають безпосередньо у сечовому міхурі. Часто при циститі вагітній жінці проводять процедуру, яка передбачає катетерне введення антибіотиків безпосередньо в осередок запалення.

Якщо розвивається кандидоз, насамперед показані препарати місцевої дії – свічки, вагінальні пігулки, креми. Також до терапії включаються загальнозміцнюючі та імуномодулюючі засоби. При кандидозі лікування слід проводити чоловікові, щоб уникнути повторного зараження.

Якщо при проведенні аналізу у сечі майбутньої мами виявляється підвищенекількість епітелію, не варто засмучуватися: можливо, причиною цього послужив неправильний забір сечі. Слід повторно здати сечу на аналіз, і якщо він підтвердиться, насамперед звертатися до гінеколога, який зможе адекватно проаналізувати ситуацію та ухвалити правильне рішення.