Естрогени та вага, Медичний портал EUROLAB
У засобах масової інформації та в літературі з питань жіночого здоров'я проходить дуже багато негативної, невірної та вводить в оману інформації про естрогени та повноту.
Три типи естрогенів у жінок. Їхня дія
В організмі жінки три типи естрогенів: естрон (Е1), естрадіол (Е2) та естрол (ЄЗ). Відносна кількість кожного з них залежить від багатьох факторів: генетичного складу, віку, кількості жиру, вагітності, структури харчування, а також наявності клінічних станів чи звичок, які порушують нормальне виробництво гормонів. У середньому віці наш організм втрачає естрадіол, і через ряд причин, про які йтиметься пізніше, ми стаємо схильними до повноти. Оскільки існує три абсолютно різні типи, що діють абсолютно по-різному, застосування одного терміну до всіх трьох гормонів може викликати плутанину.
17-бета-естрадіол (Е2; «Хороший»)
Це первинний біологічно активний естроген, головний естроген, що функціонує з статевого дозрівання до менопаузи; він несе відповідальність більш ніж за чотириста функцій в організмі жінки - за все, починаючи від гарного зору, молодої шкіри, міцних кісток і м'язів і закінчуючи нормальними сексуальними реакціями і репродукцією. Після клімаксу, коли в яєчниках більше не утворюються фолікули, що виробляють гормони, ми втрачаємо джерело 17-бета-естрадіолу. Втрата Е2 викликає постклімактеричні зміни шкіри, кісток, волосся, серця та кровоносних судин, мозку та інших органів. Інші гормоноутворюючі тканини тіла не можуть заповнити втрату Е2, тому залишається лише естрон (Е1), який синтезується у жировій тканині. Е1 неспроможна так само замінити Е2. Якщо ви вирішили почати приймати естроген після клімаксу, найбільшнайкращий варіант - вибрати 17-бета-естрадіол, щоб в організм потрапляли ті ж хімічні молекули, які ваші яєчники виробляли з моменту статевого дозрівання.
Естрон (Е1; «Поганий»)
Це естроген, який панує в організмі жінки постклімактеричного віку, тому що він може синтезуватися в жировій тканині навіть тоді, коли яєчники перестають створювати Е2. Естрон (Е1) - це форма естрогену, яку багато дослідників називають можливою причиною виникнення раку шийки матки і раку грудей у жінок середнього віку, які страждають на ожиріння. Перед менопаузою естрон утворюється в яєчниках, надниркових залозах і печінці, а також у жировій тканині. Естрон використовується організмом як матеріал для синтезу естрадіолу, але більшість цього перетворення відбувається в яєчниках до клімаксу. Після менопаузи дуже невелика кількість естрону перетворюється на естрадіол, оскільки яєчники перестають працювати. Естрон все ж таки продовжує синтезуватися в жировій тканині, а також зовсім небагато його виробляють печінку і надниркові залози. Чим більше жирової тканини в організмі жінки (до або після менопаузи), тим більше в організмі та естрону.
Естріол – найслабший з естрогенів людини – виробляється плацентою під час вагітності, тому зазвичай у невагітних жінок його дуже мало. Декілька тисяч досліджень, проведених за останні 30-40 років, підтвердили, що він не відповідає за збереження здоров'я кісток; він не покращує пам'ять, не впливає на пізнавальну функцію мозку, настрій чи сон; на відміну від естрадіолу він не покращує роботу серцево-судинної системи. Навіть якщо ви і прочитали в інших книгах, що естріол вирішить усі проблеми, існують сотні точних наукових досліджень, які показують, що при використанні естріолу ви не досягнете тих самих позитивнихрезультатів, що при прийомі естрадіолу. Звучить розумно, оскільки естрадіол – подарунок матінки-природи, який допомагає нашому організму працювати так, як було задумано.
Основні поняття про естрогенові рецептори
Гормони є частиною величезної системи передачі, яка забезпечує правильну роботу нашого тіла. Коли посилається гормональне повідомлення, у всьому тілі повинні бути присутніми рецептори, щоб органи могли прийняти інформацію та діяти згідно з нею. В організмі всюди знаходяться ділянки естрогенних рецепторів: у мозку, серці, легенях, кровоносних судинах, м'язах, кістках, кишечнику, сечовому міхурі, матці, яєчниках, грудях, піхві, шкірі і навіть в очах. Різним органам властиві різні види та концентрація естрогенних рецепторів, тому картина складається досить складна. Але для того, щоб правильно прийняти сигнал, потрібна одна важлива умова: достатня кількість 17-бета-естрадіолу на ділянці розміщення рецепторів. Е2 - найефективніший вплив на активацію прийому естрогенними рецепторами повідомлення гормонів. Якби естрон міг активувати естрогенні рецептори так само, як естрадіол, у вас не було б усіх цих небажаних змін в організмі під час клімаксу!
Естрогени та ваше тіло
Естрогени впливають на чотириста функцій організму, тому ви бачите, що він відіграє життєво важливу роль у всьому, що робить наше тіло. Нещодавно проведені дослідження, надто, однак, складні, щоб наводити їх тут, вказують, що естрадіол бере активну участь у підтримці нормальної ваги та нормального обміну речовин. Що ж відбувається, коли в ті періоди доклімактеричний естроген перестає синтезуватись? Давайте подивимося:
Але це не повний список, а лишедеякі найважливіші наслідки поєднання дії обміну речовин під час втрати цього важливого гормону. Оскільки сьогодні тривалість життя збільшилася, дуже важливо підтримувати нормальний рівень естрадіолу, оскільки він впливає на багато функцій, важливих для підтримки міцного здоров'я.
Естрогени, статура та тіло
Вже багато років відомий той факт, що естрадіол позитивно впливає на м'язи серця та гладкі м'язи (такі, як у кишечнику та сечовому міхурі), збільшуючи силу скорочення, тонус та допомагаючи нарощувати нову м'язову масу. Ефект, що надається естрадіолом на кістякові м'язи, більш повно досліджувався протягом двох останніх десятиліть як у лабораторіях з вивчення клімаксу, так і в центрах спортивної медицини. З'ясувалося, що естрадіол покращує функціонування скелетних м'язів у жінок у кількох аспектах: силі скорочення, більшої невтомності та швидкості розслаблення.
Наприклад, група дослідників на чолі з Колі порівнювала силу стиснення руки, фізичну діяльність, застосування естрогенів та параметри статури у жінок, які застосовували гормональну терапію під час клімаксу, та у тих, що не застосовували її. Це дослідження показало, що сила стиснення руки зменшувалась у міру того, як знижувався рівень естрадіолу. Нотеловіц (1991) ще раз підтвердив цей зв'язок: у жінок, які займаються на тренажерах з різними навантаженнями і приймають естрогени, спостерігалося значне збільшення м'язової сили, ніж у тих, які працювали за такими ж програмами, але естрогени не приймали. Йенсен (1986) і Киллонен (1991) з'ясували, що прийом гормональних препаратів у великих кількостях після клімаксу покращував статуру, оскільки збільшувалася м'язова і, відповідно, зменшувалася жирова тканина. Загалом вага тілазалишався незмінним (це пояснюється тим, що м'язова тканина важить у шість разів більше, ніж жир). На додаток до збільшення м'язової сили у жінок, які поєднують естрогени із заняттями на тренажерах, спостерігався приріст кісткової тканини, чого не було у жінок, які використовують лише силове навантаження. Ці дослідження також показали, що у жінок з великою вагою тіла (а отже, і з м'язами та жиром, у яких відбувається більш інтенсивний обмін гормонів) м'язова сила та щільність кісток вища. Це ще кілька причин того, що з віком ми не худнемо.
Гормональні зміни під час менструального циклу впливають на м'язову силу і здатність м'язів скорочуватися. Група дослідників на чолі з Філіпсом (1993) виявила, що у молодих жінок 20-30 років найвища м'язова сила спостерігалася під час овуляції, коли рівень естрадіолу перебував на найвищій відмітці. В інші періоди менструального циклу, наприклад, під час кровотечі або тиждень домінування прогестерону, коли рівень естрадіолу падав, м'язова сила знижувалася. В іншому дослідженні ця група простежила, що при клімаксі м'язова сила знижувалася, проте при гормональній терапії збільшення не спостерігалося. Саруер (1996) з'ясував, що у молодих жінок зміни під час менструального циклу викликали значні зміни у м'язовій силі, часу втоми та розслаблення м'язів передпліччя та стегна (квадрицепса). Найвища м'язова сила та найменша втома відзначалися у фазі з найвищим рівнем естрадіолу. У жінок, які приймають оральні контрацептиви і мають стабільний гормональний рівень, подібних змін протягом менструального циклу не відзначалося.
Таким чином, різні дослідження показують, що зі зменшенням рівня естрадіолу ми втрачаємо м'язову тканину, але коли він заповнюється донорми, м'язова сила та маса збільшуються. Інші дослідження відзначають додаткову дію естрадіолу на м'язи: він діє як стабілізатор мембран та антиоксидант, тобто запобігає руйнуванню м'язів унаслідок утворення вільних радикалів під час занять спортом або подальшого запалення. Отже, якщо ми втрачаємо естрадіол, наші м'язи більш вразливі під час щоденної діяльності або занять спортом, і вони не відновлюються так само швидко, якби рівень естрадіолу в організмі був оптимальним.
Пам'ятайте, м'язи споживають більше калорій, ніж решта тканин. Якщо ми втрачаємо м'язову масу, ми втрачаємо найефективніший механізм спалювання жиру, а обмін речовин ще більше сповільнюється. Для збереження нормальної ваги дуже важливо підтримувати м'язову масу через оптимальний рівень гормонів та заняття спортом.
Інші метаболічні дії естрогенів
Група дослідників на чолі з Алой (1991) виявила перевищення втрати калію в організмі при досягненні клімактеричного віку, коли рівень естрадіолу в організмі знижується. Як відомо, калієвий баланс дуже важливий для нормального функціонування м'язів, а також для різних обмінних процесів. Естрадіол стимулює поглинання калію, магнію та цинку. Ці елементи потрібні як для нормальної участі ензимів у метаболізмі, так і для будови кісток без патологій та правильної роботи м'язів.
Нам часто кажуть, що лише тестостерон допомагає нарощувати м'язову масу у чоловіків та жінок. Однак нові дослідження показують, що в багатьох випадках естрадіол підтримує нормальну роботу м'язів, що допомагає нам спалювати зайвий жир.
Існують та іншідуже численні функції організму, куди естрадіол надає позитивний вплив.
Вплив естрогенів на серотонін та інші регулятори настрою
Багато хто з вас знає, що для зниження апетиту і більш безболісної втрати ваги ми застосовуємо препарати, які збільшують рівень серотоніну. Дослідження, проведені в останні три десятиліття, показали, що низький рівень серотоніну пов'язаний з надмірною вагою, а також з низкою інших проблем, як-то - поганий настрій, підвищена дратівливість, загострений занепокоєння, надмірна больова чутливість, харчові розлади, порушення, пов'язані з нав'язливими ідеями, і навіть розлад нормального циклу сну.
Серед факторів, що знижують вироблення серотоніну, - старіння, тривалий стрес, хронічне зловживання алкоголем, постійне використання деяких ліків (деконгестантів від алергії, деяких препаратів, які застосовуються при астмі) та куріння.
У пацієнток, які не піддавалися гістеректомії або лігатурі фалопієвих труб, такі характерні для жінок особливості як повнота та депресія особливо яскраво виявляються у 45-49 років, коли рівень естрадіолу найшвидше знижується. Коли ці зміни відбуваються, жінки кажуть, що почуваються так, наче їдуть по вибоїнах. Багатьом із нас не подобається відчуття, що контроль над собою втрачено, особливо якщо ми не можемо пояснити, що з нами відбувається. У вас не іпохондрія. Просто ваше тіло змінюється, а це позначається не лише на настрої, а й на обміні речовин та процесі відкладення жиру.
Завжди вважалося, що гормони впливають і на деякі інші речовини, що виробляються в мозку, які впливають на настрій: ендорфіни (знижуючий біль «внутрішній морфін»), окситоцин, вазопресин тапролактин. Ці гормони мозку впливають на апетит, обмін речовин та механізм контролю ваги тіла. Тому, коли рівень естрадіолу знижується, це також негативно впливає на гормони, що відповідають за регулювання ваги.