Фізіологічна жовтяниця новонароджених та методи лікування
Дуже часто останнім часом трапляється така жовтяниця. Фізіологічна жовтяниця новонароджених – це, в принципі, нормально. Вона з'являється у новонароджених дітей через те, що дитина народжується з дуже великою кількістю кров'яних червоних тілець, тобто гемоглобіну. Ці кров'яні тільця в результаті розпадаються і звільняють у своїй білірубін. Але шкіра у немовляти ще не в змозі переробляти його і через це воно відкладається в ній. Завдяки цьому розвивається фізіологічна жовтяниця новонароджених: шкіра немовляти набуває жовтуватого забарвлення, а стілець і сеча при цьому зберігають свій нормальний колір.
Фізіологічна жовтяниця новонароджених - суть хвороби
Варто сказати, що фізіологічна жовтяниця новонароджених відбувається сьогодні у 60 відсотків малюків, які народилися вчасно.
Коли народжується дитина, необхідно в перші дні її життя стежити за рівнем білірубіну в крові. Саме через це, якщо у новонародженого з'являється жовтяниця, то у нього беруть кров для дослідження рівня білірубіну, а також проводять контроль його наростання якнайшвидше, щоб уникнути серйозних захворювань. Варто сказати, що жовтяничне фарбування шкіри легкого ступеня може зберігатися у дитини досить довго. Це пов'язано, звичайно, зі швидкістю дозрівання ферментів печінки і вважається індивідуальним у кожного малюка.
Фізіологічна жовтяниця новонароджених та методи лікування
Які існують сьогодні методи лікування цієї жовтяниці у новонароджених?
Фототерапія (світлолікування) у лікуванні фізіологічної жовтяниці новонароджених. Під час фототерапії необхідно додатково напувати дитину, щоб заповнити у неї обсяг рідини. При цьому у дитини може з'явитися частий рідкий випорожнення та лущення шкіри, а також може бути сонливість.
Введення глюкози та карболену. Завдяки глюкозі у дитини покращуються функції печінки, а карболен працює як абсорбент, тобто вбирає шкідливі речовини, а потім виводить їх разом з калом.
Як профілактика фізіологічної жовтяниці виступають часті та ранні годування. Наприклад, «раннє молоко» чи молозиво може діяти як проносне, отже – допомагає дитині виводити з організму її меконій набагато швидше. А разом із меконієм виходить також і білірубін, який перетворюється на печінку. Необхідно максимально постаратися вивести меконії з організму свого малюка, щоб не було жодних проблем. І саме молозиво зможе вам допомогти в профілактиці фізіологічної жовтяниці, тому що воно дає дуже сильний проносний ефект.
Цей тип жовтяниці зустрічається досить часто. Як правило, 60% немовлят переносять жовтяницю новонароджених у перші дні життя. Тому лікування є найпершим питанням, яке виникає при прояві симптомів. Жовтяниця у новонароджених, причини та лікування хвороби – тема цієї статті.
Жовтяниця у новонароджених - причини явища
Діагноз "патологічна жовтяниця" ставиться при перебігу хвороби більше місяця або її наростання. У цьому випадку обов'язково визначити і з'ясувати чи затяжна жовтяниця у новонароджених, причини її. Особливо якщо разом з фарбуванням шкірних покривів та склер спостерігається потемніння сечі та знебарвлення калу. Це може бути через вроджені захворювання жовчних шляхів.
Інші причини жовтяниці у новонароджених
Але можуть бути й інші причини, пов'язані з несумісністю резус-факторів матері та дитини, тобто коли у жінки негативний резус, а у малюка - позитивний. Також, жовтяниця може виникнути при першій групі крові у матері, коли у немовляти – друга або,що рідше, третя.
Причиною жовтяниці у новонароджених можуть бути і синці та крововиливи у немовляти або ж заковтнута кров при годівлі.
Серйозною причиною прояву хвороби у дитини може бути внутрішньоутробні інфекції, введення лікарських препаратів під час вагітності або пологів, а також передчасні пологи.
Найбільше не зрозуміла реакція у дитини у вигляді жовтяниці на грудне вигодовування. У цьому випадку жовтяниця не небезпечна і не викликає ускладнень. Достатньо не деякий час припинити вигодовування та приблизно через добу відновити.
Слід зазначити, що жовтяниця у немовлят не заразна, якщо встановлено, що вона не викликана збудником, як це відбувається при гепатиті. Так, жовтяниця виникає при високому розпаді еритроцитів та повільним захопленням печінкою білірубіну.
Жовтяниця у новонароджених - сучасні методи лікування
Як відомо, причиною пожовтіння покривів шкіри та склер очей у немовлят є підвищена токсичність білірубіну. Сучасним шляхом відновлення відтоку цієї речовини є фототерапія, тобто. світлолікування. Це лікування призначається обережно, залежно від віку, а також доношеності дитини. При світлолікуванні застосовується світло блакитне або зелене. При цьому шкіра немовляти піддається освітленню за допомогою спеціальної установки. Завдяки світловому випромінюванню білірубін перетворюється і через 12 годин виводиться із сечею та калом.
Для покращення ефекту лікування потрібне постійне опромінення яскравішим світлом з двох сторін тіла дитини. Як правило, цей спосіб лікування не протипоказаний дітям.
Якщо зазначено вкрай важку форму жовтяниці у новонароджених, лікування проводиться обмінним переливанням крові дитини на донорську. Це дуже небезпечна процедура і незавжди можлива, але тільки так можна врятувати немовля від токсичної дії білірубіну.
На сьогоднішній день практично у всіх клініках світу відмінено лікарське лікування жовтяниці у новонароджених. Причиною є негативний вплив препаратів на організм дитини, які можуть призвести до збільшення загального стану здоров'я організму внаслідок побічних дій.
Найбільш ефективним при лікуванні жовтяниці у новонароджених є внутрішньовенне введення або, краще, введення в рот з годуванням, глюкози або інших розчинів.
Вплив грудного годування на лікування жовтяниці у новонароджених
Доведено, що раннє та часте вигодовування груддю новонароджених веде до раннього відходження меконію, а також зменшення ймовірності виникнення жовтяниці. Рекомендується збільшення годування груддю на 20% при фототерапії. Можливе додаткове допоювання дитини водою, щоб уникнути зневоднення організму.
Жовтяниця у новонароджених лікування може здійснюватися самостійно до доповнення, призначеного лікарем. Для цього потрібно якнайбільше часу перебувати на сонці та в добре освітлених приміщеннях. Якщо погода дозволяє, якнайбільше ділянок тіла дитини потрібно підставляти вплив сонячних променів. Але не слід перегинати, адже все корисно в міру.