Фліксоназе (спрей назальний або краплі в ніс) - інструкція із застосування, відгуки, аналоги, побічні

На сторінці представлена ​​інструкція застосуванняФліксоназе. Він випускається в різних лікарських формах препарату (назальний спрей або краплі в ніс), а також має ряд аналогів. Ця інструкція перевірена фахівцями. Залишайте ваші відгуки з використання Фліксоназе, які допоможуть іншим відвідувачам сайту. Препарат застосовується при різних захворюваннях (алергічний нежить чи риніт). Засіб має низку побічних ефектів та особливостей взаємодії з іншими речовинами. Дози препарату відрізняються для дорослих та у дітей. Є обмеження щодо застосування ліків при вагітності та в період годування груддю. Лікування Фліксоназі може бути призначене лише кваліфікованим лікарем. Тривалість терапії може відрізнятися залежить від конкретного захворювання. склад препарату.

Інструкція із застосування та спосіб використання

Фліксоназа призначена тільки для інтраназального застосування. Для досягнення повного терапевтичного ефекту препарат слід застосовувати регулярно.

Дорослим та дітям старше 12 років призначають по 100 мкг (2 дози) у кожну ніздрю 1 раз на добу (загальна доза 200 мкг на добу), переважно вранці. Після досягнення контролю симптомів можна призначати по 50 мкг (1 доза) кожну ніздрю 1 раз на добу (загальна доза 100 мкг на добу).

У деяких випадках потрібно застосовувати по 100 мкг (2 дози) кожну ніздрю 2 рази на добу (загальна доза 400 мкг на добу) протягом нетривалого часу з метою досягнення контролю симптомів, після чого дозу можна зменшити. Максимальна добова дозапрепарату становить 400 мкг (по 4 дози у кожну ніздрю).

Пацієнтам похилого віку не потрібна корекція режиму дозування.

Дітям віком 4-12 років рекомендується призначати по 50 мкг (1 доза) у кожну ніздрю 1 раз на добу. Максимальна добова доза становить 200 мкг (по 2 дози в кожну ніздрю).

Максимальна терапевтична дія проявляється через 3-4 дні терапії. Для досягнення повного терапевтичного ефекту необхідно регулярно застосовувати препарат.

Перед вживанням слід обережно струсити флакон, взяти його, помістивши вказівний і середній пальці по обидва боки від наконечника, а великий палець - під денце. При першому використанні препарату або перерві у його використанні більше 1 тижня слід перевірити справність розпилювача (направивши наконечник від себе, зробити кілька натискань, поки з наконечника не з'явиться невелика хмаринка).

  1. прочистити ніс (злегка висморкатися);
  2. закрити одну ніздрю та ввести наконечник в іншу ніздрю;
  3. нахилити голову трохи вперед, продовжуючи тримати аерозольний флакон вертикально;
  4. почати робити вдих через ніс та, продовжуючи вдихати, зробити одноразове натискання пальцями для розпилення препарату;
  5. Видихнути через рот.

Повторити процедуру для другого розпилення в цю ніздрю, якщо необхідно. Далі повністю повторити описану процедуру, ввівши наконечник в іншу ніздрю.

Після використання слід промокнути наконечник чистою серветкою або хусткою і закрити її ковпачком.

Розпилювач слід промивати не рідше ніж 1 раз на тиждень. З цією метою необхідно обережно зняти наконечник, промити його у теплій воді. Струсити надлишок води та залишити для просушування у теплому місці. Уникатиперегріву. Потім обережно встановити наконечник на колишнє місце у верхній частині коричневого флакона. Одягти захисний ковпачок. Якщо отвір наконечника засмічився, наконечник слід зняти в описаний вище спосіб і залишити на деякий час у теплій воді. Потім промити під струменем холодної води, просушити і знову надіти на флакон. Не можна прочищати отвір наконечника шпилькою або іншими гострими предметами.

Склад

Флутиказону пропіонат (мікронізований) + допоміжні речовини.

Форми випуску

Назальний спрей дозований (60 доз у флаконі) (іноді помилково називають краплі в ніс).

Фліксоназе - глюкокортикостероїд (ГКС) для інтраназального (в ніс) застосування. Чинить виражену протизапальну, протинабрякову та протиалергічну дію.

Протизапальна дія реалізується внаслідок взаємодії препарату з рецепторами глюкокортикостероїдів. Пригнічує проліферацію опасистих клітин, еозинофілів, лімфоцитів, макрофагів, нейтрофілів. Флутиказона пропіонат (діюча речовина препарату Фліксоназе) зменшує вироблення медіаторів запалення та низки біологічно активних речовин (в т.ч. гістаміну, простагландинів, лейкотрієнів, цитокінів) під час ранньої та пізньої фази алергічної реакції. Чинить швидку протизапальну дію на слизову оболонку носа. Протиалергічний ефект проявляється вже через 2-4 години після першого застосування. Зменшує чхання, свербіж у носі, ринорею, закладеність носа, неприємні відчуття в області придаткових пазух та відчуття тиску навколо носа та очей. Крім того, полегшує очні симптоми, пов'язані з алергічним ринітом. Зменшення вираженості симптомів (особливо закладеності носа) зберігається протягом 24 годин після одноразовогозастосування спрею у дозі 200 мкг.

Фармакокінетика

Безпосередня абсорбція зі слизової оболонки носової порожнини мізерно мала через низьку розчинність препарату у воді, внаслідок цього більша частина дози, зрештою, проковтується. При пероральному прийомі флутиказону пропіонату в кров всмоктується менше 1% дози внаслідок низької абсорбції та пресистемного метаболізму. Цими причинами обумовлена ​​вкрай низька сумарна абсорбція з носової порожнини та ШКТ (проковтнутий препарат). Зв'язування із білками плазми близько 91%. Флутиказон пропіонат піддається ефекту "першого проходження" через печінку, метаболізується за участю ізоферменту CYP3A4 з утворенням неактивного карбоксильного метаболіту. Виводиться головним чином з жовчю у незміненому вигляді та у вигляді метаболітів.

Показання

  • профілактика та лікування сезонного алергічного риніту (нежиті);
  • профілактика та лікування цілорічного алергічного риніту.

Протипоказання

  • дитячий вік до 4 років;
  • підвищена чутливість до флутиказону пропіонату та інших компонентів препарату.

Особливі вказівки

Необхідно бути обережними при переведенні пацієнтів із системної терапії кортикостероїдами на лікування із застосуванням Фліксонази, якщо є підстави припускати порушення функції надниркових залоз.

При тривалому застосуванні препарату потрібний регулярний контроль функції кори надниркових залоз.

Пацієнта слід попередити про те, що якщо через 7 днів постійного застосування препарату поліпшення не настає, слід звернутися до лікаря.

При постійному застосуванні препарату понад 6 місяців потрібний лікарський контроль стану пацієнта.

У більшостівипадків застосування Фліксонази дозволяє успішно контролювати симптоми сезонного алергічного риніту, але в деяких випадках, при дуже високій концентрації в повітрі алергенів у літній час, може знадобитися додаткова терапія.

Для усунення офтальмологічних проявів на тлі успішної терапії сезонного алергічного риніту може знадобитися додаткове лікування.

З обережністю слід застосовувати препарат за наявності герпесу, а також інфекції носової порожнини або придаткових пазух носа. При інфекційних захворюваннях носа потрібне проведення відповідного лікування. Інфекційні захворювання носа не є протипоказанням для застосування Фліксонази.

З обережністю слід призначати препарат після нещодавно перенесеної травми носа або після операції у порожнині носа, а також за наявності виразкових уражень слизової оболонки носа.

З обережністю слід призначати препарат одночасно з іншими лікарськими формами кортикостероїдів, включаючи таблетки, креми, мазі, засоби для лікування бронхіальної астми, аналогічні назальні спреї та очні чи назальні краплі.

Побічна дія

  • сухість та подразнення носоглотки;
  • неприємний присмак та запах;
  • носові кровотечі;
  • відчуття печіння, закладеність носа;
  • перфорація носової перегородки (особливо при хірургічних втручаннях у порожнині носа в анамнезі);
  • висипання на шкірі;
  • набряк особи та мови;
  • анафілактичні реакції;
  • бронхоспазм;
  • головний біль.

Лікарська взаємодія

Внаслідок дуже низьких концентрацій флутиказону пропіонату у плазмі крові після застосування Фліксонази клінічно значуща взаємодія малоймовірна.

При одночасномузастосування Фліксонази з ритонавіром, який є сильним інгібітором ізоферменту CYP3A4, можливе значне підвищення концентрації флутиказону пропіонату в плазмі крові. Внаслідок цього відбувається різке зменшення концентрації кортизолу в сироватці, та розвиваються побічні ефекти, зумовлені системною дією кортикостероїдів, включаючи синдром Кушинга та пригнічення функції кори надниркових залоз.

При одночасному застосуванні Фліксонази з іншими інгібіторами ізоферменту CYP3A4 спостерігається мізерно мале (з еритроміцином) або незначне (з кетоконазолом) підвищення концентрацій флутиказону пропіонату в плазмі, що не спричиняє помітного зменшення концентрацій кортизолу у сироватці.

Аналоги лікарського препарату Фліксоназе

Структурні аналоги по діючій речовині:

  • Кутівейт;
  • Назарів;
  • Фліксотід;
  • Флутіказону пропіонат.

Аналоги з фармакологічної групи (глюкокортикостероїди):

  • Аваміс;
  • Адвантан;
  • Акрідерм;
  • Альдецін;
  • Беклазон;
  • Беклоджет 250;
  • Беклометазон;
  • Бенакорт;
  • Бетаметазон;
  • Будесонід;
  • Гідрокортизон;
  • Декортин;
  • Дексазон;
  • Дексаметазон;
  • Дексона;
  • Депо Медрол;
  • Дипросалік;
  • Дипроспан;
  • Кенакорт;
  • Кеналог;
  • Кортизон;
  • Локоїд ліпокрем;
  • Локоїд;
  • Лорінден;
  • Медрол;
  • Назарів;
  • Назонекс;
  • Оксикорт;
  • Полідекса;
  • Полькортолон;
  • Преднізол;
  • Преднізолон;
  • Пульмікорт;
  • Сінафлан;
  • Синодерм;
  • Солу Медрол;
  • Софрадекс;
  • Тобрадекс;
  • Тріамсинолон;
  • Ультрапрокт;
  • Флукорт;
  • Флуцінар;
  • Целестодерм;
  • Елоком;
  • Етрівекс.

Застосування у пацієнтів похилого віку

Пацієнтам похилого віку не потрібна корекція режиму дозування.

Застосування у дітей

Дітям віком 4-12 років рекомендується призначати по 50 мкг (1 доза) у кожну ніздрю 1 раз на добу. Максимальна добова доза становить 200 мкг (по 2 дози в кожну ніздрю). Протипоказаний дітям віком до 4 років.

Застосування при вагітності та годуванні груддю