Гайморит. Лікування гаймориту в Москві (причини, симптоми, діагностика)

Гайморит – що це таке?

Гайморит - це запальний процес у верхньощелепних придаткових пазух носа. Захворювання викликає утруднення носового дихання, проявляється вираженими болями в області перенісся, гнійними виділеннями з носових ходів, набряком повік.

Згідно зі статистикою, на гайморит хворіє приблизно кожен десятий житель розвинених країн. Причому з проблемою стикаються і дорослі, і діти віком від 6 років. У дітей до 5 років захворювання зустрічається вкрай рідко. Це фізіологічним недорозвиненням придаткових пазух.

Пристрій та значення носових пазух

Носові пазухи розташовані навколо порожнини носа. Вони з'єднані з носовими ходами. Найбільші з них – гайморові – локалізуються у верхній щелепі. Трохи менше — з обох боків спинки носа та в лобовій кістці. Інші носові пазухи (клиноподібні, гратчасті осередки) знаходяться позаду носових кісток. Вони ніби вдаються всередину черепної коробки. Гайморит – це запалення саме гайморових пазух.

Вони зволожують і зігрівають повітря, яке вдихає людина. Забезпечується це за рахунок спеціальної слизової оболонки, покритої невеликими ворсинками. Вони виділяють вологу, що робить повітря комфортним для людини. Що стосується нагріву, то він можливий через хороше кровопостачання слизової оболонки, що підтримує всередині синусів постійну температуру повітря.
Задають тембр голосу.

Класифікація гаймориту

Гайморит буває гострим та хронічним.

Катаральну (нагадує звичайний нежить, може виявлятися відчуттям тяжкості в області очей та щік).
Гнійну (у гайморових пазухах накопичується гній, у результаті біль стає дуже сильним).

Катаральний (проявляється періодичними загостреннями у виглядізакладеності носа).
Гнійний (з носа під час загострень, крім слизу виділяється гній).
Кістозний (у пазухах утворюються порожнини з рідиною, що перетворюються на кісти).
Поліпозний (у гайморових пазухах з'являються та розростаються поліпи).

одностороннім (запальний процес спостерігається в пазусі лише з одного боку),
двостороннім (запалення є в пазухах відразу з двох сторін).

Гематогенний (інфекція потрапляє безпосередньо в порожнину гайморової пазухи).
Риногенний (причина захворювання - занедбаний нежить).
Травматичний (гайморит є наслідком серйозної травми кісток черепа).
Одонтогенний (захворювання розвивається через каріозні зуби).

Причини гаймориту

Гайморит - це найпоширеніша хвороба серед інших запальних уражень носових пазух.

Інфекції верхніх дихальних шляхів.
Алергічний риніт (слизова оболонка порожнини носа запалюється через дію алергену).
Переохолодження організму.
Зниження імунітету (наприклад, на фоні ВІЛ).
Анатомічні особливості будови носової порожнини, її вроджені/набуті дефекти (наявність поліпів, зміщення носової перегородки, надмірна вроджена вузькість носових ходів та ін.).
Бронхіальна астма (у носовій порожнині підвищується концентрація елементів, що призводять до набряку).
Карієс, патологічні зміни коріння зубів (особливо верхніх різців).
Аденоїди.
Хронічний тонзиліт/фарингіт.

травми голови, носа;
доброякісні/злоякісні новоутворення, розташовані близько до носових ходів;
недорозвинення хоан (внутрішніх природнихвиростів, що йдуть з носової порожнини);
муковісцидоз (генетична хвороба, при якій у дихальних шляхах накопичується велика кількість дуже густого слизу, канальці заповнюють своєрідні пробки).

Також провокаторами гаймориту можуть бути хламідії, стафілококи, стрептококи, грибки, мікоплазма, віруси, гемофільна паличка.

Пік захворюваності на гайморит припадає на осінній та зимовий періоди. Це пояснюється несприятливими погодними умовами та природним зниженням захисних сил організму.

Ознаки гаймориту у дорослих та дітей

Гострий гайморит зазвичай починається з нежиті та підвищення температури тіла.

слабкість;
головні болі;
симптоми інтоксикації;
озноб.

Він відчуває сильний дискомфорт у сфері чола, носа, щік. Іноді біль іррадіює у віскі. Дихання стає утрудненим. Якщо запалені пазухи з обох боків, хворий взагалі не може дихати носом, тільки відкривши рот. Якщо закупорений слізний канал, течуть сльози.

На самому початку хвороби відокремлюване з носа прозоре і рідке, але потім воно стає в'язким, набуває зеленого відтінку.

Симптоматика хронічного гаймориту дещо інша. У період ремісії хвороба взагалі себе не видає.

давлять головний біль («за очима»);
нудота;
утруднене дихання;
нежить;
незначне підвищення температури;
кашель вночі доби.

Також при хронічній формі гаймориту можуть діагностуватися кератит, кон'юнктивіт, тріщини в основі носових ходів.

Діагностика захворювання

Щоб встановити правильний діагноз, отоларинголог опитує пацієнта. З'ясовує, як давно в нього закладено носа, слиз якогохарактеру виділяється з носових ходів, чи є головний біль, чи посилюється він при нахилах голови вперед, чи змінився голос, чи підвищена температура тіла, як давно проводилася санація ротової порожнини у стоматолога.

Потім проводиться огляд хворого, під час якого лікар визначає, чи є припухлість у ділянці щік, чи виникають неприємні відчуття при натисканні на гайморові пазухи, чи віддає біль у очниці.

Риноскопія – наступний етап діагностики гаймориту. Використовуючи риноскоп, ЛОР-лікар ретельно оглядає носову порожнину, щоб виявити симптоми запального процесу (набряк, гній та ін.). Для підтвердження попереднього діагнозу пацієнту видається направлення на рентгенологічну діагностику (може бути замінена УЗД). Рентген дозволяє визначити рівень рідини, що накопичилася в гайморових пазухах, відрізнити катаральну форму захворювання від гнійної.

У разі сумнівів виконується пункція гайморових пазух. Під час неї під місцевою анестезією тонкою голкою в носі проколюють стінку верхньощелепної пазухи. Після цього, використовуючи шприц, набирають зразок її вмісту. Якщо витягується гній, здійснюють промивання пазухи та введення до неї протизапальних лікарських препаратів.

Вміст носових пазух, отриманий за допомогою пункції, висіють на живильне середовище. Це дозволяє з'ясувати тип збудника інфекції та визначити його чутливість до антибактеріальних ліків.

Діагностувати гайморит можна і за допомогою лампочки Герінга. Для цього в темному приміщенні пацієнт бере до рота невелику лампочку і щільно охоплює її губами. Якщо у верхньощелепних пазухах протікає запальний процес, відзначається зниження свічення лампочки.

Як і чим вилікувати гайморит

усуненнясимптомів хвороби;
підвищення імунітету;
усунення інфекції, що спровокувала запальний процес у носових пазухах.

Якщо з носових ходів не виділяється гній, лікування може бути консервативним, тобто проводитися за допомогою ліків загального (антибіотики) та місцевого (краплі в ніс "Нафтізін", "Оксиметазолін", "Галазолін", антисептики "Біопарокс", "Полідекс") дії.

десенсибілізуючі ліки ("Супрастин", "Лоратадін");
антибіотики ("Амоксицилін", "Доксицилін");
знеболювальні таблетки ("Ібупрофен", "Ібуклін");
вітаміни.

Непоганих результатів допомагає досягати рослинний препарат "Синупрет", що усуває запальні реакції у верхніх дихальних шляхах.

Оперативне лікування гаймориту

Якщо в гайморових пазухах скупчився гній, вдаються до пункції. Процедуру виконують у стаціонарних умовах, попередньо ввівши знеболювальне. Прокол робиться по нижньому краю носового ходу. Через нього відсмоктують гній, а потім промивають очищену порожнину антибактеріальними та антисептичними розчинами. Щоб багаторазово не травмувати носовий хід, лікар може вставити в виконаний отвір катетер, через який і будуть здійснюватися наступні процедури (зазвичай їх потрібно 5-7).

«ЯМІК» - видалення гною з носових пазух без проколів

Використовуючи сучасний апарат «ЯМІК», лікар може відсмоктувати гнійний вміст із носа хворого, не завдаючи йому дискомфорту. Методика базується на створенні однієї половини носа негативного тиску, унаслідок чого гній починає виходити через природні анатомічні ходи.

Обладнання «ЯМІК» дає можливість пацієнтам уникнути проколів та болю, пов'язаного з ними. Але його застосування неможливе, якщоотвори канальців, що з'єднують носову порожнину з носовими пазухами, закриті поліпами/зарощені.

Народні способи лікування гаймориту в домашніх умовах

На початкових стадіях позбавитися гаймориту можна за допомогою рецептів народної медицини.

Серед найпопулярніших та найефективніших ліків домашнього приготування:

Закопування носа сумішшю, приготовленою з меду, цибулевого та картопляного соків. Названі компоненти потрібно змішати у рівних пропорціях. Закопування виконувати 4-5 разів на день. Ліки слід зберігати у прохолодному місці.
Промивання носових пазух лимонним/буряковим соком. Сік лимона/буряка потрібно змішувати з холодною водою в рівних пропорціях. Отриманим розчином промивати ніс 3 десь у день. Для цього можна користуватися шприцюванням, шприцем, спеціальним чайничком.
Соки каланхое та алое для промивання носа. Листики названих рослин очистити від оболонки та дрібно нарізати. Віджати із них сік. Закопувати їх у носові ходи по 2 краплі 3-4 десь у день.
Прополісові аплікації. Ватні тампони вмочити спочатку в прополіс, а потім у розпечену холодну олію. Закласти у носові ходи. Тривалість процедури – 10 хвилин, періодичність – 4 рази на день.
Відвар із лаврового листа. 6 лаврових листів залити 2 склянками окропу і тримати на повільному вогні 7-8 хвилин. Отримані ліки закопувати в ніс тричі на день. Лавровий лист добре знімає набряк слизової оболонки носової порожнини і характеризується протиалергічним процесом.

Небезпека гаймориту

запалення м'яких тканин обличчя;
бронхіту, отиту, пневмонії;
менінгіту, гнійному запаленню кісток черепа;
енцефаліту, абсцесу головного мозку;
запальнийураження очних яблук, оболонок очей, значного погіршення чи повної втрати зору;
запалення трійкового нерва;
сепсису;
хронічного фарингіту/ларингіту;
дакріоциститу;
хронічного риніту.

Профілактика гаймориту

грамотно лікувати нежить;
санувати порожнину рота;
усувати наявні викривлення носових перегородок;
уникати переохолодження;
гартуватися, правильно харчуватися;
лікувати алергічні реакції;
приймати вітамінно-мінеральні комплекси в холодну пору року.

У нашій базі знайдено 358 лорів (отоларингологів) у Москві з можливістю записатися на прийом через Інтернет.

Знайти хорошого лора (отоларинголога) у Москві, вам допоможуть оцінки рейтингів та анкети лорів (отоларингологів) з інформацією про їх досвід роботи, освіту, а також відгуки пацієнтів, які побували на прийомі у цих лікарів.