Генітальний герпес - Симптоми, причини, діагностика, лікування, ліки, типи вірусу простого
Генітальний герпес - це поширене інфекційне захворювання, що передається статевим шляхом та викликане вірусом простого герпесу (ВПГ, Herpes simplex, HSV).
Генітальний герпес зустрічається у чоловіків і жінок і може проявлятися болями, свербінням та появою невеликих висипів пухирів та виразок на статевих органах. Симптоми можуть бути відсутніми. Хворий може бути заразним навіть за відсутності видимих виразок.
Після первинного зараження вірус перетворюється на латентний (сплячий) стан і перебуває у скупченнях нервових клітин біля хребта. Іноді вірус реактивується та викликає нові напади захворювання.
Симптоми та ознаки первинного зараження інфекцією включають:
- Жар, нездужання;
- Печіння при сечовипусканні чи дефекації.
Симптоми рецидивів інфекції, коли вірус реактивується, включають:
- Біль, неприємні відчуття, свербіж, поколювання в паху;
- Болючі наповнені рідиною пухирі з червоним обідком, які розкриваючись, залишають відкриті виразки.
При первинному зараженні інфекцією спостерігаються жар, нездужання, іноді біль чи печіння при сечовипусканні чи дефекації. Можуть збільшитись лімфатичні вузли в області паху. Деякі симптоми можуть бути відсутніми.
Наступні напади генітального герпесу починаються з появи неприємних відчуттів, поколювання у сфері статевих органів. Через кілька годин або днів з'являються висипання, що складаються з невеликих болючих пухирів, наповнених рідиною. Крім статевих органів висипання можуть виникати на стегнах, навколо заднього отвору, на сідницях. Висипання в сечівнику можуть завдавати болю при сечовипусканні.
Незабаром пухирі розкриваються, залишаючи після себевідкриті виразки. Через 3-4 дні виразки гояться. Напад генітального герпесу, зазвичай, триває близько тижня.
Збудником генітального герпесу є:
- Вірус простого герпесу II типу (HSV-2) - здебільшого;
- Вірус простого герпесу I типу (HSV-1) – у деяких випадках.
Найчастіше зараження вірусом відбувається за статевому контакті. Вірус проникає в організм через мікротравми шкіри та слизових оболонок.
Деякі чинники можуть викликати напад генітального герпесу. До таких факторів належать:
- Жар;
- Менструація;
- Стрес;
- Ослаблена імунна система (наприклад, прийому імунодепресантів).
Діагностика
Діагноз, зазвичай, ставиться виходячи з симптомів. При труднощі з постановкою діагнозу можуть проводитися такі дослідження:
- Взяття мазка з висипів, вирощування культури та визначення вірусу;
- Дослідження мазка під мікроскопом дозволяє виявити характерні герпесу інфіковані гігантські клітини;
- Аналіз крові та біопсія виразок дозволяє виявити наявність антитіл до вірусу.
Способів повністю знищити вірус герпесу в організмі немає. Деякі лікарські препарати допомагають впоратися із симптомами та знизити ризик зараження інших.
Такі лікарські препарати, як ацикловір, валацикловір та фамцикловір у таблетках, допомагають полегшити перебіг нападу та скоротити його тривалість на 1-2 дні. Крем пенцикловір дозволяє скоротити тривалість захворювання на 1 день. Крем із доконазолом допомагає полегшити симптоми.
При частих рецидивах тривала терапія противірусними препаратами дозволяє скоротити частоту.
Догляд за висипаннями, які не викликаютьсильного почуття дискомфорту, зводиться до використання мила та води та підтримки виразок чистими та сухими. Лід допомагає зняти почервоніння та надає заспокійливу дію. При болях рекомендується використовувати знеболювальні. Місцеві анестетики, такі як бензокаїнова мазь або крем тетракаїну, також допомагають боротися з дискомфортом.
Ускладнення
Генітальний герпес, як правило, не призводить до серйозних ускладнень у дорослих.
Зараження інфекцією новонародженого при проходженні по родових шляхах під час пологів може мати небезпечні наслідки, які включають ураження очей, головного мозку, внутрішніх органів та смерть дитини. Імовірність зараження новонародженого висока у матерів, первинне інфікування яких сталося незадовго до пологів.
Профілактика
Вакцини проти вірусу простого герпесу, які могли б стати ефективним заходом профілактики захворювання, перебувають у стадії розробки.
З метою профілактики зараження:
- Використовуйте презервативи. Презервативи допомагають запобігти передачі вірусу. Вірус може бути присутнім на статевих органах навіть за відсутності видимих симптомів;
- Дотримуйтесь моногамних статевих відносин із незараженим партнером;
- Утримайтеся від сексуальних контактів до повного загоєння виразок та зникнення симптомів, оскільки герпес дуже заразний за наявності виразок.
З метою профілактики нападу генітального герпесу:
- Уникайте факторів, які провокують рецидиви інфекції. Наприклад, не перегрівайтеся на сонці, уникайте стресу.