Гестоз другої половини вагітності симптоми, лікування
Майбутня мати не повинна ігнорувати відвідування гінеколога. Особливо це стосується третій триместр. У цьому періоді візити до лікаря стають частіше до одного разу на тиждень. Цьому є логічне пояснення, необхідно спостерігати стан вагітної, щоб вчасно помітити симптоми гестозу.
Симптоми захворювання
Гестоз залежно від виразності симптомів поділяється на легку, середньотяжку та важку форму перебігу захворювання.
1)Легка форма проявляється набряками, які з'являються на початку п'ятого місяця. Набряки при вагітності можуть бути прихованими. Припустити про їх наявність можна за збільшенням у вазі, а можуть бути явними. Набрякають насамперед руки та ноги, а іноді німіють руки. Якщо збільшення у вазі за тиждень перевищує 500 грамів, то цілком імовірно, що це пов'язано з набряками.
2)Коли до набряків додаються такі симптоми гестозу, як підвищений артеріальний тиск та білок у сечі, то йдеться про наступну стадію гестозу – прееклампсію.
Ознаки гестозу пов'язані з порушенням роботи нирок. Розвивається нефропатія, що характеризується ураженням тканини нирок (паренхіми) та судин нирок. Нирки не справляються з подвійним навантаженням, великі молекули білка проникають через стінки судин і у сечі. Зменшується кількість сечі, що виділяється, звідси і набряки.Затримка рідини є причиною підвищення тиску. Вагітна має знати, які показники систолічного та діастолічного тиску було до зачаття, а які показники під час вагітності.
Гінеколог на кожному прийомі вимірює тиск, може порадити вдома вимірювати тиск тричі на добу. Графік вимірювання тиску жінка має принести на прийом. На що варто звернути увагу: якщо верхня межа тиску вища на 30 одиниць, нижня – на 15 одиниць від вихідного до вагітності.
При прееклампсії додаються такі ознаки гестозу, як головний біль, миготять мушки перед очима, нудота, блювання.
3)Третя стадія - еклампсія. На тлі високого тиску можлива втрата свідомості до декількох хвилин, судоми, причини епілепсії, розрив судини головного мозку та крововилив у мозкові оболонки, що характерно для інсульту. Плацента при вагітності не отримує достатньо харчування, за рахунок спазму судин, відбувається її відшарування, малюк, що не народився, може загинути.
Діагностика гестозу проводиться на підставі клінічних проявів, збору анамнезу та лабораторних даних. Під час вагітності спостерігач гінеколог призначає дослідження та консультацію суміжних фахівців. Виконання призначення лікаря є профілактикою та можливістю виявити симптоми гестозу.
Які аналізи та консультації фахівців необхідно пройти
Лікування гестозу залежить від стадії та загального стану майбутньої матері
Легко прояви гестозу можливе призначення заспокійливих засобів, контроль за тиском і набряклістю. У цьому випадку лікування гестозу можливо здійснювати амбулаторно.
У більш важких випадках, якщо тиск високий, у сечі виявлено білок, то найкраще перебувати в умовах стаціонару підконтролем медичного персоналу. Тяжкі прояви прееклампсії та еклампсії вимагають лікування у реанімаційному відділенні. Питання тактиці ведення пологів у кожному даному випадку індивідуально. За наявності набряків жінка може народити сама, коли ж йдеться про життя та смерть, то вдаються до операції кесаревого розтину.
Лікування гестозу включає кілька пунктів
- Дотримання дієти. Обмеження солі та контроль за калорійністю споживаних продуктів. Виключити продукти, що містять приховані солі: смажене, копченість. Слідкувати за кількістю випитої рідини. За добу об'єм рідини не повинен перевищувати 1,5 літри. Тобто вести парильний раціон харчування.
- Піша прогулянка, гімнастика для вагітних.
- Уникати стресових ситуацій, які можуть провокувати стрибки тиску.
- Залежно від симптомів гінеколог призначає препарати для заспокоєння нервової системи, підтримує нирки (діуретики), щоб вивести зайву рідину.
- В умовах стаціонару призначають ліки швидкої дії: внутрішньовенно вводять сечогінні коагулянти для розрідження крові, гіпотензивні засоби для зниження тиску.
Кожна вагітна жінка повинна пам'ятати, що лише суворий контроль за станом вагітності, регулярні відвідування лікаря, неухильне виконання призначень врятують її життя та майбутню дитину. Самолікування – пережиток минулого, злочинна недбалість по відношенню до свого майбутнього малюка.
Еклампсія може стати причиною викидня плода та загибелі жінки. Зберегти життя – завдання не лише медичних працівників, а й вагітної. Дії лікаря та жінки мають бути узгоджені. Адже мета одна – народити здорового малюка!