Гідреа Гідроксикарбамід для лікування хронічного мієлолейкозу та істинної поліцитемії
Гідроксикарбамід, Гідреа, Гідроксимочевина, Гідроксикарбамід Медак, Гідроксиуреа, Літалір, Оксикарбамід, Biosupressin, Hydreа, Hydroxycarbam &> Діюча речовина -Гідроксикарбамід,
Фармакологічна дія
Цитостатичний засіб. Викликає затримку синтезу ДНК без порушення синтезу РНК чи протеїну. Вважають, що селективна антиметаболічна дія пов'язана з порушенням ферментативної конверсії рибонуклеїдів у дезоксирибонуклеотиди, можливо, затримується проникнення тимідину в ДНК.
Показання до застосування
Основними показаннями єхронічний мієлолейкоз та справжня поліцитемія.
Спосіб застосування та дози
Капсули приймаються до їди з невеликою кількістю рідини. При хронічному мієлолейкозі доза гідроксимочевини визначається заввишки лейкоцитозу і може коливатися від 6 капсул на добу до 1 капсули 2-3 рази на тиждень. Звичайна добова доза 30-50 мг/кг маси з урахуванням кількості лейкоцитів у крові: при гіперлейкоцитозі 150 000-200 000 і вище можна призначати 4-6 капсул на добу (2000-3000 мг), при кількості лейкоцитів 50 000 2-3 капсули на добу (1000-1500 мг), при лейкоцитозі 20 000-30 000 можна використовувати 1-2 капсули на добу. При нормальній кількості лейкоцитів або невеликому лейкоцитозі (15 000-20 000 в 1 мм3) можна призначати підтримуючу дозу по 1 капсулі через добу або 2 рази на тиждень.
При еритреміі (справжньої поліцитемії) гідреа призначають у дозі від 500 до 2000 мг на добу до нормалізації показників крові. Після досягнення ремісії підтримуюча терапія по 500 мг препарату щодня постійно.
Побічна дія
Найбільш загальною ознакою прояву токсичності післяТривалого прийому високих доз гідроксимочевини є депресія кісткового мозку, що проявляється нейтроцитопенією. Можливі атрофічні дерматити, плямисто-папульозні висипання на шкірі та навіть часткова алопеція. В окремих випадках виникають невелика лихоманка, стоматити, запаморочення та біль голови.
Протипоказання
Підвищена чутливість до гідреа, лейкоцитопенія (менше 3000/мм 3 ), тромбоцитопенія (менше 100 000/мм 3 ), вагітність та період годування груддю.
Взаємодія
Підвищує ефект цитарабіну, послаблює – 5-фторурацилу та метотрексату. Збільшує (взаємно) мієлотоксичність препаратів, що пригнічують функцію кісткового мозку. Ризик розвитку нефропатії зростає за спільного призначення з урикозурическими засобами. У поєднанні з антидепресантами, антигістамінними, седативними, снодійними, наркотичними препаратами та алкоголем посилює гальмування швидкості реакції.
особливі вказівки
Слід бути обережними при призначенні особам похилого віку та дітям, пацієнтам, яким раніше проводилася променева або терапія цитостатиками. Перед початком лікування показано корекцію глибокої анемії. У процесі лікування потрібні регулярні аналізи крові. Рекомендується також динамічний контроль за рівнем сечової кислоти, креатиніну, трансаміназ. Під час лікування хворі повинні вживати достатньо рідини.
Форма випуску
Капсули по 0,5 г у флаконі 100 штук.
Короткий опис препарату. Гідреа (Гідроксикарбамід) застосовують для лікування злоякісних новоутворень, хронічного мієлолейкозу та істинної поліцитемії.