Гикавка плода при вагітності – причини

В останньому триместрі вагітності, коли всі рухи плода стають особливо відчутними, багато мами відзначають, що майбутній малюк час від часу гикає. Ці ритмічні та регулярні поштовхи можуть з'явитися у будь-який час доби та тривати від 5 хвилин до півгодини. Гикавка плода при вагітності сама по собі нічого не означає. Але разом із іншими симптомами може вказувати на гіпоксію.
Існують три поширені теорії походження гикавки у майбутньої дитини. Згідно з однією з них, скорочення діафрагми пов'язане із заковтуванням навколоплідних вод. Інша говорить, що причина гикавки - підготовка до самостійного дихання. Третя пов'язує це з гіпоксією плода.
Заковтування навколоплідних вод - явище цілком фізіологічне. Плід ковтає амніотичну рідину, після чого вона виводиться із сечею. Неонатологи припускають, що якщо води мають солодкий смак, плід заковтує їх більше, ніж може виділити, і в цьому випадку напад гикавки допомагає позбутися надлишків. Теорія підтверджується тим, що плід частіше гикає після вживання мамою солодощів.
Підготовка до самостійного дихання і ссання виявляється у тому, що гикавка сприяє відпрацюванню ковтальних рухів.
Гіпоксія може спричинити різні зміни з боку плода, у тому числі тривалої гикавки. У цьому випадку дратується один із нервових центрів головного мозку, які відповідають за рухову функцію діафрагми.
Гикавка є ритмічні короткі поштовхи, деякі розцінюють їх як клацання. Вона не викликає неприємних відчуттів, але може тривати від 5 до 20 хвилин та довше. Як правило, явище відзначається на 25-му тижні вагітності або трохи раніше.
За джерелом відчуттів можнавизначити розташування плода. Якщо поштовхи виникають на 1-2 см нижче за пупок, це говорить про головне передлежання. Поштовхи вище за пупок вказують на тазове передлежання.
У разі, коли гикавка дуже часта і тривала, супроводжується посиленими рухами плода, варто звернутися до гінеколога, що веде вагітність. Лікар призначить додаткові обстеження, щоб унеможливити гіпоксію у майбутнього малюка.
Наслідки
Фізіологічна гикавка, не пов'язана з гіпоксією, не має негативних наслідків для матері та малюка, але може викликати безсоння, якщо повторюється вночі. Гикавка вважається ознакою нормального розвитку центральної нервової системи плода. Відсутність гикавки теж не є тривожною ознакою: швидше за все, плід гикає, але його мама має високий поріг чутливості і не відчуває такого поштовху.
Гикавка плода, пов'язана з гіпоксією, – тривожна ознака. Сама по собі вона не негативно впливає на організм, але причина, яка її викликала, призводить до аномалій розвитку ембріона. Це може бути затримка зростання, проблеми з адаптацією до позаутробного існування, порушення вегетативної нервової системи тощо.
Обстеження
При підозрі на гіпоксію плода вагітної призначається КТГ та УЗД з доплерометрією. КТГ або кардіотокограма оцінює маткові скорочення та серцебиття дитини, а також рухову активність плода. УЗД з доплерометрією визначає швидкість та характер плацентарного кровотоку. Ці відомості дозволяють оцінити кровопостачання плода та роботу його серця. У 90% випадків таких звернень гіпоксія не підтверджується.
Що робити мамі
Гикавка плоду – не привід для занепокоєння. Але якщо малюк гикає занадто часто або віддає перевагу нічному годиннику, можна стримати це явище, виконуючинаступні дії:
- частіше гуляйте вулицею;
- під час нападів гикавки лягайте на бік або прийміть колінно-ліктьове положення;
- відмовтеся від солодкого перед сном;
- прасуйте живіт і розмовляйте з майбутнім малюком.
Якщо ж гикавка поєднується з надмірною руховою активністю плода і є ризики патології вагітності, то при частих нападах слід звернутися до гінеколога.