Гіперплазія кори надниркових залоз симптоми, лікування та причини
- Атрофія м'язів
- Безпліддя
- Високий зріст
- Залисини на скронях
- Надмірне оволосіння
- Коливання артеріального тиску
- Місяцька особа
- Порушення пам'яті
- Порушення роботи шлунково-кишкового тракту
- Оніміння м'язів
- Відсутність менструації
- Пігментація шкіри
- Знижений імунітет
- Потреба у нічному сечовипусканні
- Поява розтяжок
- Напади паніки
- Цукровий діабет
- Сильна спрага
- Слабкість
- Збільшення ваги
Гіперплазія кори надниркових залоз - патологічний стан, при якому спостерігається стрімке множення тканин, з яких складаються ці залози. Внаслідок цього орган збільшується у розмірах та його функціонування порушується. Недуга діагностується як у дорослих чоловіків, так і у маленьких дітей. Варто зазначити, що найчастіше зустрічається така форма патології, як вроджена гіперплазія кори надниркових залоз. У будь-якому разі хвороба є досить небезпечною, тому з появою її перших симптомів слід негайно звернутися до медичного закладу для проведення всебічного обстеження та призначення ефективного методу терапії.
При прогресуванні гіперплазії у жінок, чоловіків чи дітей порушується процес секреції гормонів, таких як норадреналін, адреналін, андрогени, глюкокортикоїди та інші. Тому багато пацієнтів, у яких було виявлено недугу, страждають від безпліддя. Найчастіше страждають від гіперплазії саме жінки.
Причини прояву симптомів гіперплазії у жінок, чоловіків та дітей при ураженні правого, лівого або обох надниркових залоз відрізнятимуться. Насамперед вони залежать від типу недуги. В основі прогресування патології лежитьпідвищена секреція стероїдних гормонів До причин, що призводять до набутої форми недуги, відносять такі:
Вроджена форма гіперплазії надниркових залоз пов'язана з розвитком функціональних порушень в організмі жінки в той час, коли вона виношувала плід. Але не виключено і передачі хвороби на генетичному рівні.
До факторів, що призводять до прояву симптомів гіперплазії кори надниркових залоз у дорослих та дітей, відносять:
- порушення роботи гіпофіза та гіпоталамуса;
- генетичні аномалії;
- уроджена автономія кори даних парних залоз, яка передалася до потомства від батьків.
Класифікація
Клініцисти виділяють чотири основні форми прогресування гіперплазії кори надниркових залоз, які дещо відрізняються за типом перебігу, а також за клінічною картиною:
- вузликова форма. Є спадковою. Діагностується зазвичай у людей похилого віку і має тенденцію до посилення. На корі парних залоз формуються вузлики – це характерна ознака недуги, яку можна виявити під час проведення діагностики. Освіта можуть бути як одиничними, так і множинними. Основні симптоми цієї форми: пігментація на шкірному покриві, судоми в м'язах ножа, слабкість, ознаки гіпертензії та поліурія;
- дифузна гіперплазія. Дана форма виділяється серед основних тим, що залози зберігають свою початкову форму, але на них формується один або кілька вузликів. Виявити та вилікувати цей тип недуги у дітей та дорослих досить складно. Стандартний метод діагностики патологій нирок – УЗД – не дає результатів. Виявити зміни в органі можна шляхом проведення КТ або МРТ. До основних симптомів відносять зростання маси тіла, слабкість у всьому тілі, підвищення показниківАТ, підвищення оволосіння тіла (найчастіше спостерігається у жінок), прояв панічних атак;
- нодулярна форма. Вона прогресує зазвичай у дітей та підлітків. Причиною її прояву лікарі вважають порушення функціонування надниркових залоз, але також припускають, що вона може розвинутись і через передозування глюкокортикоїдів. Основні ознаки – атрофія м'язової тканини, жирові відкладення накопичуються нерівномірно, пігментація на шкірі, прояв цукрового діабету та остеопорозу, ураження серцево-судинної та нервової систем. Якщо симптоми недуги були помічені вчасно, і було проведено повноцінне лікування, то в такому випадку прогноз сприятливий;
- природжена форма. З усіх різновидів патології діагностується найчастіше. Її виявляють із частотою – 1 випадок на 12 тисяч новонароджених дітей. Характерні ознаки - зниження АТ, сильне зневоднення, нудота і млявість, збільшення розмірів клітора у дівчаток і статеві губи, що зрослися, у хлопчиків пеніс збільшений у розмірах.

Симптоматика
Найчастіше у жінок, чоловіків та дітей прогресує стерта форма патології, яку складно діагностувати через відсутність вираженої симптоматики. Природжений тип недуги можна визначити у дитини в перший або другий рік життя.
До основних симптомів гіперплазії належать такі:
- збільшення маси тіла;
- показники артеріального тиску нестабільні – може спостерігатися як підвищення, і зниження АТ;
- поступове прогресування цукрового діабету;
- прояв симптомів остеопорозу;
- оніміння м'язових структур із подальшою їх атрофією;
- характерний симптом недуги у жінок – «місяцеподібне обличчя»;
- нервові зриви;
- погіршення пам'яті;
- розтяжки тапігментація на покриві шкіри;
- порушується функціонування органів ШКТ;
- зниження імунного статусу;
- позиви до виділення урини у нічний час;
- психози;
- сильна спрага;
- аменорея;
- безплідність;
- високе зростання, яке не відповідає віку людини;
- залисини на скронях.
Діагностичні заходи
Для підтвердження діагнозу призначаються методи як лабораторної, і інструментальної діагностики. За результатами лікар зможе призначити найбільш ефективний план лікування. Інформативними при гіперплазії кори надниркових залоз є такі методики:
- томографія;
- біохімія крові;
- аспіраційна пункція;
- рентгенографія;
- радіонуклідне сканування;
- МРТ;
- ІФА.
Лікувальні заходи
Основа лікування – призначення пацієнту гормональних засобів. Поки що вченим не вдалося визначити найбільш ефективну методику терапії. В даний час для корекції такого порушення застосовують дексаметазон, преднізолон та гідрокортизон. За потреби лікарські засоби можна комбінувати. Підліткам призначають кошти, щоб у них нормально проявилися вторинні статеві ознаки. Так, хлопчикам призначаються андрогени, а дівчаткам естрогени.
Іноді вдаються до хірургічного втручання. Це потрібно в тому випадку, якщо не вдається диференціювати геніталії на чоловічі або жіночі. Проводять операбельне втручання у перші роки життя.