Синовіт колінного суглоба симптоми та всі види лікування

Синовіт колінного суглоба, за статистикою, зустрічається у 40% випадків проблем із суглобами. Чим обумовлено захворювання, що таке синовіт колінного суглоба? Чи є якісь характерні ознаки, за якими можна запідозрити саме це порушення? Пацієнти, які зіткнулися з хворобою, цікавляться, чи можливо лікування в домашніх умовах, за допомогою бабусиних методів, чи необхідна госпіталізація, і, головне – який прогноз на одужання?

Головне про синовіта

Синовіт колінного суглоба – запальний процес у синовіальній оболонці, якою він оточений. При цьому утворюється надмірна кількість рідини у її порожнині.

Синовіальна оболонка оточує всю ділянку суглоба зсередини. Оскільки ця оболонка пронизана судинами та нервовими волокнами, запальний процес викликає масу незручностей.

Основна функція синовіальної оболонки – продукування суглобової рідини, що дозволяє суглобу рухатися безперешкодно. Рідини не потрібно багато, проте при запаленні оболонки відбувається її різке збільшення, при цьому синовіальна капсула набухає. Це призводить до того, що суглоб вже не може вільно функціонувати, крім того, можливі інфекції, що ведуть до перетворення суглобової рідини на гній.

Для довідки! Синовіт правого колінного суглоба поширений на 15% частіше, ніж синовіт лівого колінного суглоба.

Іноді синовит поширюється і інші складові суглоба – зв'язки надколінка, сухожилля. Оскільки в деяких великих сухожиллях коліна є синовіальна оболонка, запалення її носить назву теносиновіт колінного суглоба. Теносиновіт – ускладнення синовіту, а вже його ускладнення – кульгавість.

Види патології

Крім того, що синовіт поділяють по області локалізації, захворювання класифікують залежно від гостроти течії, причин розвитку та іншим критеріям.

Таку патологію колінного суглоба, симптоми якого мають різну вираженість, поділяють на кілька типів:

Гострий синовіт колінного суглоба. Розвивається практично блискавично – вже протягом 2 годин людина може помітити сильний набряк та відчути сильний біль. Гіпертермія є.
Хронічний синовіт колінного суглоба. Обумовлений помірними болями, що продовжуються тривало. Часто людина помічає втому при ходьбі, в ногах тяжкий тяжкий.
Мінімальний синовіт колінного суглоба. Деформується суглоб через скупчення рідини, проте для лікування такого різновиду додаються мінімальні зусилля – іноді досить пов'язки, що стискує.
Помірний синовіт колінного суглоба. Прояви його носять помірний характер: скупчення рідини не становить серйозної небезпеки, болі можуть бути відсутніми і з'являтися тільки при перенапрузі суглоба.
Виражений синовіт колінного суглоба. Болі, як випливає з назви різновиду, яскраво виражені, функція суглоба зменшена. Однак, на відміну від гострого синовіту, підвищення температури та загальний розвиток не такий сильний.

При цьому будь-який із видів синовіту може перейти на інший суглоб. Варто сказати про транзиторний синовіт, тобто захворювання є, але воно пройде. Зустрічається такий тип у дітей віком від 2 до 16 років. Починається найчастіше через перенесену інфекцію і закінчується досить швидко після прийому антибіотиків.

Розрізняють синовіти за новоутворенням у суглобі на тлі збільшення синовіальної рідини:

Супрапателярний синовіт колінногосуглоба. Найчастіше розвивається через недолічені бурсити такого ж виду. Симптомів запалення таких немає, через розростання тканин бурси відбувається деформація суглоба.
Віллонодулярний синовіт. Розростання синовіальної оболонки з утворенням вузликів, ворсинок. Розвиток відбувається дуже повільно, новоутворення доброякісні.
Ворсинчастий синовіт. Найчастіше страждає саме колінне зчленування. У синовіальній рідині утворюється велика кількість віллонодулярних утворень із ворсинками, у кістковій тканині утворюються кісти. При цьому синовіальна оболонка суглоба заміщується фіброзною.

Для визначення таких видів синовіту обов'язковою є процедура УЗД та біопсії, щоб не пропустити злоякісне утворення.

Крім того, синовіти поділяють через розвиток:

Травматичний синовіт. Гроза всіх спортсменів, які часто отримують травми під час занять. Через забиття, травми синовіальна оболонка починає запалюватися.
Посттравматичний синовіт. Його розвиток відбувається внаслідок наслідків травми – ушкодження хряща, меніска.
Інфекційний. Такий синовіт розвивається внаслідок впливу будь-якої інфекції, алергічної реакції. Наприклад, стафілокок може викликати синусит або пневмонію, синовіт будь-якого із суглобів. Результатом синовіту можуть стати пневмококи, стрептококи, палички Коха.
Реактивний синовіт. Вже при захворюванні суглобів (артрит, артроз, подагра) починається синовіт, тобто заповнення синовіальної рідиною – реакція на яку-небудь патологію суглобів. Часто реактивний синовіт колінного суглоба розвивається внаслідок збою імунітету – власні клітини організму блокують клітини синовіальної оболонки. Біль при цьому типі патології поширюєтьсяраптово.

Найбільш часті різновиди синовіту - травматичний та інфекційний. При цьому жінки частіше страждають від розвитку його інфекційного різновиду, а чоловіки від травматичного.

Для довідки! Реактивний синовіт у 80% випадків – результат запущеного бурситу.

Інфекційний різновид синовіту практично незмінно протікає у гострій формі. Ті синовіти, причини якого мають не інфекційний характер, швидше за все, будуть хронічними.

За типом ексудату проводять класифікацію:

Зазвичай серозний ексудат утворюється при початкових стадіях розвитку захворювання, гнійний і гнійно-геморагічний результат його сильного розвитку.

Ознаки синовіту

Будь-яка, навіть незначна травма коліна може призвести до синовіту. Щоб застосувати якісь прийоми терапії щодо усунення захворювання, необхідно знати, які симптоми у нього є. Фото синовіта коліна допоможе «дізнатися» та відрізнити його від інших ушкоджень візуально.

Відбувається збільшення в розмірах коліна, при цьому деформація може бути настільки сильною, що людина стає інвалідом.

Ознаки можуть відрізнятися одна від одної залежно від різновиду синовіту. Зазвичай виділяють такі симптоми:

втома в ногах;
хрускіт;
ниючий біль;
набряк;
почервоніння в ділянці коліна;
збільшення температури шкіри в ділянці коліна;
проблеми із рухом.

Іноді болі мають яскравий характер, температура тіла може досягати 40 °C. Набряк може бути настільки сильним, що функція коліна повністю блокується.

При хронічній формі синовіту можна помітити синюшність області коліна, іноді проступає судинна сітка.

Лікуванняне можна відкладати!

Багато пацієнтів хочуть знати, як лікувати синовіт колінного суглоба. Як і більшість проблем з опорно-руховим апаратом, лікування синовіту коліна відбувається із застосуванням цілого комплексу методів.

Спочатку кінцівку на деякий час (не більше 2 діб) знерухомлюють, щоб уникнути сильних болів та поширення запалення. Далі роблять забір (пункцію) суглобової рідини, проводять дослідження та зменшують її кількість під оболонкою. Можливе проведення пункції до кількох разів.

Після цього зменшення навантаження на коліно застосовують ортопедичні пристосування (ортези, лонгети), іноді може вистачити еластичного бинта.

Після того, як знято навантаження, застосовують такі методи:

медикаментозне лікування;
фізіотерапія;
масаж;
ЛФК;
лікування синовіту колінного суглоба народними засобами.

Якщо у пацієнта немає високої температури та прогресуючого запалення, лікування проводять вдома, але під контролем лікаря.

Ліки для коліна

Лікарські препарати використовують у всіх випадках розвитку синовіту. При цьому мета медикаментів – знизити симптоми захворювання, усунути його джерело та впливати на відновлення.

Зазвичай використовують такі групи лікарських засобів:

Антибіотики. Застосовуються для лікування інфекційного типу хвороби. Препарати необхідно використовувати курсом, якщо йдеться про ін'єкції – не менше 7 днів, якщо про таблетки – не менше 21 дня. Використовують цефтріаксон, амоксиклав.
Протизапальні. У перші дні лікування використовують стероїдні ін'єкції внутрішньом'язово, внутрішньовенно або внутрішньосуглобово. Кеналог, Діпроспан справляються із сильним запаленням, протеДовго без наслідків для організму застосовувати гормональні препарати не можна. Тому через 7 днів починають використовувати нестероїдні препарати (Діклофенак, Ібупрофен).
Протеолітичні ферменти. Використовуються для розщеплення вмісту білка рідини (Гордокс, Трасилол).
Хондропротектори. Хондропротектори та замінник гіалуронової кислоти (Алфлутоп, Руманол) не тільки сприяють відновленню суглоба, якщо це необхідно, але й забезпечують на час лікування заміщеною суглобовою рідиною, що суттєво полегшує функцію коліна.

Оскільки через запалення порушено кровотік, застосовують засоби, що дозволяють відновити мікроциркуляцію в ділянці суглоба. Як каталізатор до поліпшення циркуляції використовують нікотинову кислоту та інші вітаміни групи B.

Препарати та їх дозування має обирати лікар на основі проведеного дослідження, стану здоров'я пацієнта та його віку.

Фізіотерапія

Застосовувати фізіотерапію можна як під час медикаментозного лікування, так і після нього, в результаті ефективніше знижується запалення

Зазвичай фізіопроцедури проводять регулярно протягом 3 місяців:

Магнітотерапію або електрофорез застосовують приблизно 10 днів, для УВЧ-терапії достатньо 5-7 днів. Методи або замінюють один одним, або після невеликої перерви проходять повторно.

ЛФК та масаж

Лікувальні фізичні комплекси спрямовані на те, щоби дозволити розробити суглоб після тривалої бездіяльності, зміцнити його м'язи. І масаж, і ЛФК належать до методів реабілітації.

Масаж допоможе розігнати кров у ділянці коліна. Можна проводити масаж самостійно, можна попросити про послугу професіонала. Зазвичай фахівці використовують багато методик (вакуумниймасаж, точковий), самостійно можна робити кругові, поздовжні та поперечні рухи, пощипування.

Фізичні вправи потрібно проводити регулярно, але не перевантажувати суглоб.

Зазвичай пропонують такий комплекс вправ:

Згин-розгин. Проводять поперемінне згинання і розгинання страждає кінцівки.
Лежачи, ноги зігнуті в колінах, проводять кругові рухи колінами.
Сидячи нога на ногу (уражене коліно зверху), робити спочатку слабкі махи ногою, потім амплітуду дій збільшувати.

Ці вправи з часом можна підсилити – наприклад, для згинів і розгинів можна використовувати тугу гумку, яку потрібно тримати в руках, а відводити ногами вперед.

Народні рецепти

Без народної медицини, яка зібрала безліч старовинних та дієвих рецептів, нікуди. Відвари, компреси спрямовані на усунення болю, запалення.

Застосовують такі ефективні, на думку народу, засоби:

Упаковку лаврового листа розкришити в склянку оливкової олії та залишити у темному місці на 7 діб. Втирати у уражений суглоб кілька разів на день.
Капустяний лист прикладати до проблемної області, закріплювати бинтом. Вважається, що капустяний лист здатний розсмоктувати незначні новоутворення.
Перемелений корінь живокосту заварити і змішати з топленим свинячим салом. Втирати у суглоб.

При виникненні будь-якої неадекватної реакції організму за такі кошти варто відмінити лікування.

Хірургічні методи

Якщо медикаментозне лікування в поєднанні з фізіотерапією не принесло результатів або пацієнт звернувся запізно за допомогою, швидше за все, буде проведено оперативне втручання.

Про терапію розтягуваннязв'язок можна дізнатися тут.

Проводять висічення суглобової порожнини лазером, після чого усуваються новоутворення та фіброзні області, що заважають адекватній функції суглоба. Після цього проходять реабілітацію – знерухомлення та лікування медикаментами.

Який прогноз на одужання?

Пацієнти у 80% випадків відзначають суттєве полегшення після терапії як гострого, так і хронічного синовіту. Варто враховувати, що лише своєчасне звернення пацієнта до лікаря дасть позитивні результати.

У випадках з інфекційним синовітом є небезпека для життя пацієнта, оскільки скупчення гною може перейти на інші області кінцівки, можливе зараження крові, тому лікування має розпочатися негайно.

При хронічній формі синовіту вдається домогтися ремісії тривалий термін.