Гіперплазія у гінекології
Гіперплазія - це захворювання, що характеризується посиленим зростанням клітин у тканинах органів людини. У гінекології гіперплазія ендометрію (внутрішнього шару матки) досить поширене захворювання. Воно проявляється у зміні слизових та залоз оболонки матки. Словом, гіперплазія ендометрію або гіперплазія матки – це розростання ендометрію, через який він стає товщим, ніж у нормі.
Щомісяця під впливом гормону естрогену ендометрій матки збільшується, щоб прийняти запліднену яйцеклітину. Якщо зачаття немає, «зайвий» ендометрій відторгається при менструальному кровотечі. При порушенні цього процесу слизова оболонка розростається більш ніж у п'ять разів, що і призводить до гіперплазії ендометрію.
Для репродуктивного здоров'я жінки ця хвороба становить загрозу, оскільки саме до ендометрію кріпиться ембріон.
Виділяють різні види гіперплазії матки: залозисту, залозисто-кістозну, аденоміоз та атипічну гіперплазію. Окремо виділяється поліп – патологічне розростання стінок матки.
Які причини розростання ендометрію?
-патології кори надниркових залоз;
- неправильне застосування гормональних протизаплідних засобів;
- Запущені хронічні запалення ендометрію;
- занедбані інші гінекологічні захворювання.
Найчастіше гіперплазія виникає через гормональний дисбаланс. Причини захворювання криються у порушенні співвідношення гормонів естрогену та прогестерону. Крім цього, гіперплазія матки може виникати через порушення обміну речовин – ожиріння, підвищення рівня холестерину тощо.
Гіперплазія слизової матки в більшості випадків – доброякісний процес, проте якщо запустити захворювання, може виявитисяатипова гіперплазія.
Часто проявляється гіперплазія у менопаузі. Адже в цей період у жінки спостерігаються постійні коливання рівня гормонів та погіршується функція яєчників. У такому разі гіперплазія лікується вишкрібанням порожнини матки, шийки матки та наступним прийомом гестагенів.
Симптоми розростання слизової ендометрію матки, які мають викликати підозри:
- порушення менструального циклу;
- дисфункціональна затяжна кровотеча з матки, що виникає під час менструацій або між менструаціями. Воно може бути помірним або рясним;
- міжменструальні кров'янисті виділення;
- біль у низу живота;
Ще один вид розростання клітин, з яким часто стикаються гінекологи – гіперплазія плаценти (збільшення плаценти у розмірах). Це захворювання проявляється у вагітних жінок і потребує невідкладного виявлення причин та лікування. Здорова плацента вкрай важлива для нормального внутрішньоутробного розвитку плода, тому гіперплазія плаценти може стати причиною затримки дитини в розвитку, появи гемодинамічних порушень, багатоводдя або маловоддя, передчасних пологів.
Гіперплазія плаценти розвивається внаслідок:
- тяжкого перебігу анемії;
- сифілісу, уреаплазмозу, токсоплазмозу, мікоплазмозу, хламідіозу та інших інфекцій.
Як лікувати гіперплазію?
Якщо гіперплазія ендометрію знаходиться не в занедбаному стані, то вона цілком виліковна. Лікування жінок у репродуктивному віці, якщо не йдеться про утворення поліпів або передраковий стан тканин матки, обмежується прийомом гормонів та проведенням загальнозміцнюючої терапії. В інших випадках жінці показано хірургічне втручання: вишкрібання порожнин маткиза участю гормональної терапії.
Правильно призначені гормональні засоби зупиняють розростання ендометрію. Однак при значній гіперплазії та при рецидивах захворювання призначається хірургічне лікування.
Лікується гіперплазія плаценти медикаментозно. Вагітною можуть призначити актовегін, курантил, есенціал форте. Крім цього, гіперплазія плаценти вимагає проведення ретельної діагностики та виявлення першопричини захворювання на гіперплазію у вагітної жінки, яка в основному і визначає хід лікування.