Гіпертонічна хвороба 2 ступеня діагностика, лікування

Гіпертонічна хвороба (ГБ) 2 ступеня є однією з причин інвалідності, втрати працездатності та навіть смертності. Розвивається вона поступово протягом кількох років, але не всі помічають це. Саме 2 стадія вважається гранню між легким та тяжким перебігом хвороби. Захворювання є серйозною небезпекою для здоров'я людини. Такі хворі змушені вживати ліки постійно.

Гіпертонічна хвороба 2 ступеня супроводжується підвищенням тиску вище 155-160 систолічного та 100-110 діастолічного.

хвороба

Чому виникає гіпертонія 2 стадії? Існує багато причин:

  • спадковість;
  • літній вік (пов'язаний із втратою еластичності судин);
  • ожиріння;
  • цукровий діабет;
  • зловживання алкоголем;
  • тривале куріння;
  • надмірне вживання солі (уповільнює виведення рідини з організму);
  • сидячий та малорухливий спосіб життя;
  • зловживання кавою та міцним чаєм;
  • пухлини;
  • ускладнена вагітність (гестоз);
  • стресові ситуації;
  • патології судин;
  • патології нирок та сечовидільної системи;
  • дефіцит магнію та калію.

Фактори ризику

Пацієнтам, які піддаються ризику виникнення гіпертонії, слід приділити особливу увагу контролю параметрів артеріального тиску. До факторів ризику належать:

  • люди, які ведуть неправильний спосіб життя;
  • люди з супутніми захворюваннями (цукровий діабет, хвороби серцево-судинної системи та ін.);
  • люди похилого віку.

клінічна картина

ГБ 1 ступеня протікає з незначними симптомами, тому хворий не звертається замедичної допомоги. На 2 стадії підвищення артеріального тиску має постійний характер, до того ж додаються інші симптоми:

  • головні болі, що віддаються в потилицю та віскі;
  • запаморочення;
  • тахікардія;
  • слабкість;
  • стомлюваність;
  • дратівливість;
  • гіперемія шкіри обличчя;
  • оніміння пальців рук та ніг;
  • нудота, може бути блювання;
  • набряклість повік та особи;
  • шум в вухах;
  • миготіння мушок перед очима;
  • проблеми із сечовипусканням.

На тлі всіх симптомів хворий втрачає працездатність, набуває почуття постійної втоми та дратівливості, з'являються проблеми зі сном. Якщо вчасно не звернутися по медичну допомогу, то хвороба перейде у тяжкий ступінь.

Гіпертонічний напад може тривати кілька годин. Якщо його не купірувати, то з'являється ймовірність розвитку інфаркту міокарда або набряку головного мозку. Гіпертонічний криз буває трьох видів:

  1. Нервово-вегетативний: тахікардія, напади паніки, сухість у роті, тремор рук, збудження.
  2. Судомний: судоми та непритомність.
  3. Набряковий: набряк обличчя, повік, рук і ніг, загальмованість, млявість.

Діагностика

діагностика

Гіпертонічна хвороба 2 ступеня діагностується двома методами: фізикальним та інструментальним. На підставі скарг пацієнта лікар подає картину захворювання, після чого діагноз необхідно підтвердити кількома способами діагностики:

  1. Контроль за артеріальним тиском. Проводиться вранці та ввечері протягом двох тижнів.
  2. ЕКГ та ЕхоКГ.
  3. УЗД серця, нирок, підшлункової залози, печінки, залоз ендокринної системи.
  4. Доплерографія. Дозволяє побачити стеноз судини.
  5. Аналізи сечі такрові.

Гіпертензія 2 стадії вимагає комплексного лікування, що включає усунення причин виникнення хвороби і зниження тиску. Лікування має проводитися строго за призначенням лікаря! Комплекс заходів:

  1. Звільнення від шкідливих звичок.
  2. Виняток вживання кави, міцного чаю, великої кількості солі та рідини.
  3. Щаслива дієта.
  4. Помірна фізична активність.
  5. Контроль психологічного стану.
  6. Медикаментозна терапія.

Медикаментозне лікування

Лікарські засоби підбираються лікарем кожного пацієнта індивідуально. Препарати, що призначаються при гіпертензії 2 стадії:

  • інгібітори АПФ;
  • блокатори адренорецепторів;
  • блокатори рецепторів до ангіотензину;
  • діуретики.

У разі їхньої неефективності лікар може призначити одноразовий або нетривалий прийом препаратів центральної дії або судинорозширювальні. Застосовуються у разі сильно підвищеного тиску для уникнення ускладнень.

Харчування при гіпертензії 2 ступеня

При гіпертонічному захворюванні 2 стадії важливо правильно вести здоровий спосіб життя, що включає в себе і дієту, що щадить. Продукти, які заборонено вживати при захворюванні:

  1. Каші (гречана, вівсяна, пшоняна).
  2. Овочеві супи. На м'ясному бульйоні вживати не більше 1-2 разів на тиждень.
  3. Нежирне м'ясо (яловичина, куряча грудка).
  4. Малокалорійні молочні продукти (кефір, молоко, сир, ряжанка, сир).
  5. Фрукти та сухофрукти, овочі.
  6. Компоти, морси, соки, мінеральна вода, трав'яні відвари (з шипшиною чи ромашкою, наприклад).
  7. Петрушка (позитивно впливає судини).
  8. Горіхи. Вони багаті вітамінами, калієм та магнієм.
  9. Часник. Чинить вплив на роботу серця.

У день допустимо вживати 30 г жирів, більше половини яких мають бути тваринного походження.

Трави при ГБ

діагностика

Деякі трави позитивно впливають при гіпертонії. Але необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем щодо їх вживання. В основному трави мають заспокійливу дію.

  1. Відвар з собачої кропиви, кореня валеріани, хвоща польового і сушениці болотної допоможе в стресових ситуаціях при підвищенні тиску. Усі трави брати в однакових пропорціях. Також відвар має сечогінну дію. Трав'яний збір потрібно залити окропом і настояти 15 хвилин, після чого процідити та остудити. На 1 чайну ложку змішаних трав брати 200-250 мл (склянка) окропу. Отриманий відвар розділити навпіл та випити за 2 рази. Вживати за півгодини до їди.
  2. Відвар із трави собачої кропиви, квітів глоду, сушениці болотної, хвоща польового, березового листя і адонісу весняного. Брати у співвідношенні 2:2:2:1:1:1. Заварювати та вживати як і попередній відвар.
  3. Збір з м'яти перцевої, ромашки аптечної, перстачу гусячого, деревію та кори жостеру. Застосовувати аналогічно вищезазначеному способу.
  4. Добре допомагає сік із калини. 1 склянку випити протягом дня за 3-4 прийоми.

Профілактика

Насамперед до профілактичних заходів належить правильний спосіб життя та регулярне проходження медичних оглядів, особливо це стосується людей, які належать до факторів ризику. Профілактичні рекомендації:

  • правильне харчування;
  • усунення шкідливих звичок (алкоголь, нікотин, наркотики);
  • помірні фізичні вправи (щоденна зарядка, піші прогулянки);
  • повноцінний сон та відпочинок;
  • контроль маси тіла;
  • ухиляння від стресових ситуацій;
  • профілактичні медичні огляди;
  • контроль параметрів артеріального тиску;
  • при перших ознаках захворювання 2 ступеня негайно звертатися до лікаря.

Гіпертонічну хворобу не можна повністю вилікувати, але мінімізувати всі симптоми можливо. Важливо дотримуватися всіх призначень та порад лікаря, підійти до лікування адекватно та серйозно. І тут прогноз для життя буде сприятливий. Але за недотримання деяких рекомендацій лікаря життєвий термін може скоротитися.

Інвалідність

При гіпертензії 2 стадії хворий робітник може бути переведений на посаду зі щадним режимом. Тяжкий перебіг захворювання з частими кризами знижує працездатність пацієнта, тому вони можуть бути переведені на третю групу інвалідності.

Можливі ускладнення

Якщо своєчасно не звернутися до лікаря та не розпочати лікування якомога раніше, є ймовірність виникнення ускладнень. До них відносяться:

  • гіпертонічні кризи;
  • інфаркт міокарда;
  • інсульт;
  • набряк головного мозку;
  • набряк легенів;
  • серцева недостатність;
  • атеросклероз;
  • патології нирок;
  • енцефалопатія;
  • стенокардія.

Органи-мішені (внутрішні органи, які можуть бути уражені через ГБ):

Вагітність та гіпертонія 2 ступеня

При гіпертензії 2 стадії вагітна жінка здатна виносити та народити здорову дитину, але доведеться перебувати строго під наглядом лікаря у стаціонарі. При тяжкому ж ступені народжувати протипоказано, оскільки це може бути загрозою життю матері.

Можливі ускладнення при вагітності:

  • гіпоксія та затримка розвиткуплода (через спазму матково-плацентарних судин);
  • плацентарна недостатність;
  • передчасні пологи;
  • гіпотрофія плода;
  • рідше внутрішньоутробна загибель плода.