Гіпотиреоз – симптоми у жінок

Гіпотиреоз, симптоми якого найчастіше спостерігаються у жінок, - це захворювання ендокринної системи, при якому знижено вироблення тироксину та трийодтироніну щитовидною залозою, що призводить до порушення гомеостазу в організмі, а саме до його уповільнення. Важливо діагностувати це захворювання якомога раніше, і для цього потрібно визначити його симптоматику. На наявність гіпотиреозу вказують симптоми і, щоб призначити правильне лікування, необхідно обстежити жінку на інші супутні захворювання.

Що являє собою гіпотиреоз у жінок (гіпотиреоїдизм)

Недостатня кількість тиреоїдних гормонів у щитовидці проявляється її гіпотиреодним станом. Це захворювання у представниць прекрасної статі зустрічається значно частіше, ніж у чоловіків. Проблеми з діагностикою виникають через повільний розвиток і подібність симптомів або з іншою хворобою, або з ознаками перевтоми або вагітності.

Перебіг хвороби супроводжується пригніченням обмінних процесів організму, оскільки тироксин, трийодтиронін та кальцитонін відіграють важливу роль у підтримці гомеостазу.

Захворювання має низку особливостей, кожна з яких буде описана нижче.

У більшості випадків гіпотиреоїдизм - це супутнє захворювання і не є єдиним діагнозом.

Зворотна картина спостерігається у разі, якщо:

• коли з'ясування першопричини патології не є можливим;
• ознаки гіпотиреозу у жінок реєструються, коли гормональне тло в нормі.

Така картина характерна для «ідіопатичного гіпотиреоїдного синдрому», який може бути єдиним самостійним діагнозом. Всі інші ситуації обумовленінаявністю первинного захворювання, що спричинило дисфункцію щитовидки, зокрема, вироблення тиреоїдних нейрофізінів.

Ігнорування симптомів може спричинити серйозні патологічні зміни в роботі організму, що призведе до нашарування наступних патологій, які прогресуватимуть на тлі нестабільної гормональної обстановки.

Гіпотиреоз щитовидної залози у жінок є патологією, що зачіпає весь організм. Вона не зачіпає безпосередньо структуру тканин органу, а полягає в пригніченні функцій синтезу тиреоїдних гормонів.

Наслідком цього є:

• порушення у роботі переважної частини органів прокуратури та тканин організму;
• структурні патології органів та тканин.

Це зумовлено значимістю вироблюваних щитовидкою гормонів, які є важливою частиною перебігу таких процесів, як білково-мінеральний обмін, вироблення та секреція стероїдних та статевих гормонів, робота кістково-м'язового комплексу, серцевого м'яза та ЦНС.

Наслідки зміни гормонального фону

Гіпотиреоїдний синдром призводить до негативної зміни всього гормонального тла. Робота ендокринної системи людини нагадує принцип кругової поруки, тобто за винятком одного з членів, страждають усі учасники «кола». І це захворювання не виняток. Зумовлюється це взаємодією кожного з тиреоїдних гормонів з гормонами та речовинами, які виробляють інші органи.

До них відносяться:

1. Нейрофізіни гіпофіза. Вони відповідають за регуляцію роботи щитовидки. При їх нестачі починається надлишковий синтез ТТГ, і згодом збільшення обсягу щитовидної залози за рахунок вузлів, які можуть виявлятися як злоякісні новоутворення.
2. Тиреотропін. При зниженні рівнятироксину, трийодтироніну та кальцитоніну та підвищеної активності тирієотропіну, може різко збільшитися кількість пролактину в організмі, що, у свою чергу, викличе галакторею та різке підвищення кількості естрогену («жіночий гормон»).
3. Стероїдні гормони. Їхній синтез починає стрімко падати за рахунок зниження інтенсивності білкового обміну в печінці. Тобто гормональна недостатність через відсутність білкового матеріалу для синтезу стероїдів.
4. Околощитовидні залози. Внаслідок нестачі кальцитоніну виникає дисфункція обміну кальцію, що вимивається паратгормоном із кісткових тканин.

Викликати такі зміни можуть аутоімунні реакції при загостренні системних уражень сполучних тканин або наслідки тяжкої хвороби чи травми.

Гіпотиреоз: симптоми у жінок

Симптоми гіпотиреозу щитовидної залози складаються з власних ознак та симптомів хвороби, що викликала дисфункцію щитовидки.

Основні ознаки хвороби, що розвивається, можуть проявитися в наступному:

• порушення менструального циклу;
• дуже швидке, хоч і незначне підвищення маси тіла, що викликається зміною обміну речовин (незначність підвищення обумовлюється відсутністю апетиту);
• відчуття дискомфорту у шлунково-кишковому тракті, нудота, запори, у деяких випадках набряклість кінцівок та обличчя;
• сухість і ламкість волосся, що супроводжується його сильним випаданням;
• пожовтіння шкірного покриву голови;
• погіршення слуху та мовлення (характеризують гострі форми захворювання, за рахунок набряклості мови, горла та органів слуху);
• загальна слабкість, стомлюваність, уповільнена мова та рефлекси, озноб, внаслідок порушеного обміну речовин.

Нижче наведено докладний опис симптоматики ззіставленням уражених органів при гіпотиреоїдному синдромі та відповідних їм симптомів.

1. Збліднення шкірних покривів із жовтуватим відтінком.
2. Лушпиння шкірних тканин, внаслідок її підвищеної сухості.
3. Погіршення стану волосяного покриву та нігтів.
4. Сильна набряклість рук та ніг. При здавлюванні набряку сліди впливу відсутні.
5. Знижені показники температури тіла.
6. Підвищення маси тіла, поява жирових складок.

М'язово-скелетний комплекс:

1. Яскраво виражена слабкість та втома.
2. Зниження м'язового тонусу та занепад сил.
3. Болі у м'язах, періодичні судоми окремих груп м'язів.
4. Ущільнення та непропорційне збільшення м'язової маси тіла вище за пояс.
5. Після фізичних навантажень м'язи довго не розслаблюються.
6. Незграбність рухів і зниження реакції.

1. Різке зниження серцевого ритму.
2. Больові відчуття як на передній, так і на задній частині грудної клітки.
3. Аритмія (порушений ритм серцебиття).
4. Збільшення обсягу серцевого м'яза.
5. Глухе серцебиття під час прослуховування.
6. Виникнення запальних процесів серозної оболонки серця (перикардит).
7. Знижений рівень артеріального тиску.

1. Апатичний стан та загальмовані рухи.
2. Ознаки оніміння у верхніх та нижніх кінцівках.
3. Рефлекторна загальмованість.
4. Депресії, інколи ж і галюцинування.
5. Погіршення пам'яті та пригнічення інтелектуальних здібностей, у дитячому віці можливий розвиток кретинізму.
6. Погіршення функцій слухових та зорових рецепторів.

Ендокринна система:

1. Пригнічення основних функційнадниркових залоз та посилення основної симптоматики гіпотиреоїдного стану.
2. Порушення менструального циклу.
3. Відсутність менструацій протягом кількох циклів.
4. Виділення молока, в період, не пов'язаний із грудним годуванням.
5. Зниження лібідо та сексуальної активності.

Шлунково-кишковий тракт та сечовидільна система:

1. Періодичні запори.
2. Запальні процеси слизової оболонки шлунково-кишкового тракту та супутні болі.
3. Постійна нудота та блювотні позиви.
4. Погіршення перетравлення їжі.
5. Зниження сечі, що виділяється.

Найчастіше до списку перших ознак можна включити: негативні зміни шкіри, набряки м'яких тканин, загальна слабкість організму, зниження артеріального тиску, зниження розумової діяльності та сексуальної активності.

Причини гіпотиреозу щитовидної залози у жінок

Гіпотиреоїдизм у жінок, як дисфункція ендокринної системи, може бути викликаний як ураженням щитовидки, так і іншими патологіями різних органів, що впливають на її функціонування. Етіологічно хвороба поділяється на 4 типи: первинний, вторинний, третинний та периферичний.

Первинний: цей тип характеризується безпосереднім ураженням щитовидки, що веде до ексцесів її функціонування.

• гіпоплазія та аплазія;
• генетичні чи спадкові ідіосинкразії, що характеризуються порушенням здатності синтезу тиреоїдних гормонів;
• наслідок видалення щитовидної залози;
• радіаційне випромінювання при променевій терапії онкологічних утворень або при відвідуванні місць, що зазнали радіаційного зараження;
• застосування як лікування радіоактивного йоду;
• різні запалення щитовидки;
• дефіцит йоду та, як наслідок, поява зоба;
• розвиток пухлин органів ендокринної системи;
• неправильний прийом лікарських засобів, що пригнічують синтез тироксину, трийодтироніну та кальцитоніну.

Вторинний - обумовлюється дисфункцією гіпофіза, що відповідає за вироблення ТТГ.

• ішемічні зміни в гіпофізі, спричинені атеросклерозом судин мозку;
• запалення гіпофізарних та навкологіпофізарних областей головного мозку;
• зміна клітин передньої частки гіпофіза при пухлинах;
• аутоімунні порушення гіпофіза;
• вплив лікарського токсикозу деякі гіпофізарні клітини.

Третичний - обумовлений ураженням ядер гіпоталамуса.

Його симптоматика виражена такими позиціями:

• запалення оболонок та речовини головного мозку, що зачіпають гіпоталамус;
• тяжкі черепно-мозкові травми;
• серотонінова терапія;
• злоякісні утворення усередині головного мозку.

Периферичний – характеризується анормальною дією тироксину, трийодтироніну та кальцитоніну.

• аутоімунні порушення, що призводять до синтезу організмом антитіл до тироксину, трийодтироніну та кальцитоніну;
• генетичні або вроджені дисфункції рецепторів, які здійснюють захоплення тироксину, трийодтироніну та кальцитоніну;
• порушення функцій нирок та печінки, що відповідають за переробку тироксину на трийодтиронін;
• зриви у роботі білково-транспортних ферментів.

І чим більше поширюється недіагностований гіпотиреоз, тим менш видно його симптоми на тлі інших, і тим складнішим буде його лікування у жінок. Внутрішньочерепна гіпертензія, різні види остеохондрозу, підвищення артеріального тиску та рівняхолестерину, порушення менструального циклу - ці захворювання можуть приховувати ознаки гіпотиреоїдизму, а в деяких випадках бути його наслідком. На запитання «як лікувати гіпотиреоз» адекватно може відповісти тільки ендокринолог.

---