Гіпотрофія у дітей (фото)
«Недогодованість» або гіпотрофія – цей стан характеризується порушенням травної функції та обміну речовин у дитини.
При цьому відзначається недостатня маса, затримка росту, знижена витривалість до їжі, а також відсталість у розвитку психіки, мови та рухів.
Своєчасне попередження розвитку гіпотрофії має дуже велике значення, оскільки ці діти у зв'язку зі зниженим імунітетом частіше хворіють, захворювання у них протікають важче, з великою кількістю гнійних та септичних ускладнень.
Причини гіпотрофії у дитини
Причиною гіпотрофії можуть бути
- якісно чи кількісно неправильне вигодовування,
- гострі та хронічні захворювання
- неправильний догляд за дитиною чи режим життя.
Недоїдання може бути викликане недоліком молока у матері або поганим станом дитини в перші тижні життя, у зв'язку з чим він мляво смокче груди. Якісно неповноцінне харчування іноді має місце при штучному вигодовуванні, коли дитині дають сильно розбавлене водою молоко, а також при тривалому годуванні грудьми або сумішами без своєчасного прикорму, при застосуванні переважно борошнистого харчування (кашами) або при нестачі вітамінів у їжі.
Повторні гострі шлунково-кишкові захворювання, грип, пневмонія та хронічні інфекції (хронічна дизентерія, туберкульозна інтоксикація) нерідко призводять до розвитку гіпотрофії у дитини.
Поганий догляд і відсутність режиму можуть викликати розвиток гіпотрофії у дитини. Попрілості, гнійничкові захворювання шкіри, охолодження або перегрівання, недостатнє провітрювання кімнати, відсутність прогулянок, правильного чергування сну, неспання та харчування,монотонне життя без радісних емоцій - знижують тонус організму дитини, у нього знижується апетит, погіршується перетравлення та використання їжі.
Ознаки, симптоми та ступеня гіпотрофії у дітей
Залежно від ступеня порушення харчування розрізняють гіпотрофію І, ІІ та ІІІ ступеня (атрофія).
Гіпотрофія І ступеня
При гіпотрофії І ступеня зменшений підшкірно-жировий шар, насамперед на животі. Тонус м'язів знижений. Затримки зростання немає, самопочуття зазвичай не порушується.
Стан гіпотрофії І ступеня може залишитися непоміченим, якщо дитину нерегулярно зважують та оглядають.
Дітей, які страждають на гіпотрофію І ступеня, легко вивести з такого стану. До цього потрібно прагнути, оскільки навіть за невеликому розладі харчування знижується опірність організму, знижується діяльність органів травлення та печінки. Якщо своєчасно не вжито заходів, то стан дитини погіршується і може розвинутись тяжчий ступінь гіпотрофії.
Гіпотрофія ІІ ступеня
При гіпотрофії ІІ ступеня схуднення прогресує. Підшкірно жировий шар на тулуб майже повністю зникає, у дитини чітко видно ребра, зменшується жирова підкладка на внутрішній поверхні стегон та плечей. Шкіра втрачає пружність, складки її погано розправляються, вона набуває сірувато-блідого кольору, стає сухою, зі схильністю до лущення. М'язи в'ялі, тонус їх поганий. Відзначаються затримка зростання та відставання розвитку рухів. Настрій дитини нестійкий: періоди занепокоєння змінюються млявістю. У зв'язку із зниженням імунітету відзначається часта захворюваність.
Гіпотрофія ІІІ ступеня
Гіпотрофія 3 ступеня у дитини
При гіпотрофії ІІІ ступеня є різке виснаження. Підшкірно-жироваклітковина повністю відсутня. Шкіра брудного відтінку, висить складками. Є значне відставання загального розвитку. У таких дітей нерідко спостерігаються хронічні осередки інфекцій: отит, пієліт, іноді анемія. У них зазвичай різко знижено апетит, часто виникає диспепсія.
Лікування гіпотрофії у дітей
При лікуванні гіпотрофії необхідно враховувати причини, що її викликали:
- У разі недокорму, пов'язаного з недоліком молока у матері, необхідно додати потрібну кількість його у вигляді донорського молока або кислих сумішей.
- Встановивши, у чому полягають неправильності приштучному вигодовуванні, слід внести відповідні зміни і досягти наростання маси у дитини.
У будь-якому разі, при підозрі у дитини гіпотрофії необхідно звернутися до лікаря, який, у свою чергу, встановить її наявність або відсутність і, у разі підтвердження Вашого припущення, призначає лікування відповідне ступеня гіпотрофії.
Варто знати, що у дітей, які страждають на гіпотрофію І ступеня, у разі своєчасного втручання, проблеми вдається вирішити без особливих труднощів.
У той же час пригіпотрофії II і III ступеня знижена ферментативна функція травного тракту, тому призначати нову дієту слід поступово. Особливу обережність слід виявляти щодо дітей з нестійким стільцем. У таких випадках найкраще діти переносять грудне молоко, невелику кількість кефіру та сиру.
Виняткове значення мають догляд, прогулянки та створення позитивного емоційного тонусу у дитини. Хорошу дію мають масаж і обережна гімнастика.
Лікуваннягіпотрофії III ступеня проводять у лікарні, оскільки ці діти потребують активної стимулюючої терапії.У міру покращення загального стану вводиться харчування, що відповідає віку дитини.
Профілактика дитячої гіпотрофії
Профілактика хронічних розладів харчування у дітей полягає насамперед у правильній організації вигодовування, у попередженні гострих розладів харчування та інших захворювань. Дуже важливо боротися за грудне вигодовування. Іноді матері, починають пропускати години годування, впевнені, що дитина не залишиться голодною і що якщо вона захоче їсти — вона сама попросить (наприклад, заплаче). Цього не можна припускати. У всіх сумнівних випадках, коли помічено недостатнє наростання ваги, необхідно шляхом зважування встановити кількість молока, одержуваного дитиною з грудей матері, і догодовувати його до норми молоком донорським або молочними сумішами.
Особливу увагу слід приділяти дітям перших місяців життя зі схильністю до зригування та блювання.