Гістероскопія перед ЕКО Плюси та мінуси, опис процедури

Гістероскопія як найефективніший метод обстеження матки

У сучасному світі практично всі захворювання жіночої репродуктивної системи можна вилікувати. Головне – це своєчасна та точна діагностика хвороби.

Гістероскопія може допомогти продіагностувати початок захворювання та вчасно вилікувати його. Саме тому, гістероскопія перед ЕКЗ може виявити хворобу, що сприятиме неправильному та небезпечному перебігу вагітності.

Що є процедура

Під певним кутом вводили прилад у порожнину матки і завдяки відображенню та заломленню світлових променів могли розглянути матку зсередини.

Що являє собою процедура Гістероскопія при ЕКЗ

Процедуру проводять на 7-10 день циклу, саме в цей період стінки матки найтонші. Це дозволяє краще розглянути епітелій на наявність хвороб. Жінка роздягнена нижче пояса лягає на операційний стіл.

Процедура досить болісна, тому можуть запропонувати ввести загальний наркоз або знеболити шийку матки анестетиком місцево. Після цього в піхву вставляють гістероскоп. Він може бути жорстким та м'яким.

На кінці приладу є світлодіод, що дозволяє лікареві бачити стінки матки зсередини. Лікар оцінює стан ендометрію і записує побачене.

Весь час процедури займає трохи більше 40 хвилин. За кілька годин після процедури, жінка зможе повернутися додому.

Але це відбувається у разі, коли гістероскопія проводитися з метою діагностик. При оперативних втручаннях буде потрібна подальша госпіталізація та спостереження лікаря.

Діагностична гістероскопія

Такий вид дослідження ще називають "офісна гістероскопія". Процедура характеризується тим, щопроводити її можна у кабінеті біля гінеколога, а не на хірургічному столі.

Офісна гістероскопія проводиться з метою дослідження і відрізняється зазвичай тим, що сам прилад товщиною менше 3 мм. Це означає, що не буде потрібно ні місцева, ні загальна анестезії. В окремих випадках жінці можуть бути призначені заспокійливі препарати.

Офісна гістероскопія проводиться у випадках, коли лікар точно знає, що жінці не потрібно оперативного втручання. Така процедура може припускати лише огляд та забір необхідного матеріалу.

Процедура має діагностичний характер, тому, наприклад, гістероскопія при ендометріозі зможе показати потовщення ендометрію, але не зможе повністю вилікувати захворювання.

Показання до Гістероскопії

рак ендометрію;
Безпліддя;
Не виношування систематичне;
Контроль під час проведення гормональної терапії;
Стороннє тіло в органах малого тазу;
уточнення місцезнаходження внутрішньоматкової спіралі;
Дослідження в післяопераційний період, щоб переконатися у відсутності згустків крові;
Перфорації у стінках матки (нориці);
Порушення менструального циклу;
Перед процедурою екстракорпорального запліднення, щоб переконатися у відсутності протипоказань до неї.

Протипоказання до Гістероскопії

Офісна гістероскопія протипоказана жінкам, які мають:

Результат мазка із піхви показав наявність інфекцій;
Запальний процес у органах малого таза;
Під час ангіни, ГРЗ, ГРВІ, пневмонії.

Що необхідно для проведення процедури

Щоб провести огляд, жінці необхідно надати такі результати досліджень:

Загальний аналіз крові;
Аналіз крові на резус-фактор;
Аналіз крові на гепатити В та С;
Кров на PW та СНІД;
Результати мазків із матки та церквиального каналу;
Результати кольпоскопії;
Флюорографію;
Результати ЕКГ;
УЗД органів малого тазу.

За 7 днів до процедури жінці необхідно перестати спринцюватися і користуватися вагінальними свічками або тампонами. За кілька днів не можна вступати в статеві контакти, а напередодні потрібно зробити клізму.

Після процедури

Гістероскопія найчастіше відбувається без наслідків для організму. Після проведення маніпуляцій жінці рекомендується утримання від статевих контактів мінімум на 2-3 тижні.

Так само їй варто берегти себе від фізичних навантажень та відвідування лазень та саун. Жінці не слід забувати про гігієну зовнішніх статевих органів. При появі підозрілих виділень або неприємних відчуттів (свербежу, висипу та почервоніння), їй слід звернутися до лікаря.

Необхідно міряти температуру тіла після проведення процедури. Вона не повинна підвищуватись. Не повинно бути ознобу, спека та слабкості. Біль у сфері проведення маніпуляції, тобто унизу живота, нормальне явище. Тільки якщо цей біль продовжується довше 4-5 днів, жінці слід відвідати гінеколога.

Нормою є кров'яні виділення протягом 3 днів після маніпуляцій. Жінці важливо стежити, щоб кров не заповнювала більше 1 прокладки на годину, інакше це вже внутрішня кровотеча.

Якщо під час гістероскопії проводилося діагностичне вишкрібання стінок матки, видалення поліпів або проведення біопсії, кров'яні виділення можуть тривати до 7 днів. Вони так само не повинні заповнювати більше 1 прокладки на годину.

Гістероскопія та ЕКО

Дана процедура дозволяє своєчасно виявити та вилікувати захворювання, які можуть перешкодити успішному прикріпленню ембріона та його виношування.

Гістероскопія перед ЕКЗ у рази збільшує шанси на успішний результат запліднення. Під час процедури лікарем можуть бути виконані маніпуляції щодо припікання шийки матки, розсічення спайок та часткового вишкрібання ендометрію.

Гістероскопія перед ЕКЗ – це обов'язкова процедура. При її проведенні досліджуються стінки матки на наявність будь-яких захворювань, що заважають успішному проведенню екстракорпорального запліднення.

Якщо її не провести, жінці та лікарю не можна бути на 100% впевненими в успішному результаті ЕКЗ. У деяких клініках лікарі не проводять цю процедуру.

З погляду лікарів репродуктологів це неправильний метод. Не можна керуватися виключно результатами аналізів, щоб з упевненістю говорити, що ембріон приживеться, і вагітність протікатиме нормально.

Переваги проведення процедури - Гістероскопія при ЕКЗ

Після невдалого ЕКЗ також слід пройти гістероскопію. Якщо вагітність переривається 2 і більше разів після екстракорпорального запліднення, а дослідження лікар не призначає, жінці слід записатися на цю процедуру.

Перед кріопереносом також рекомендується провести гістероскопію, щоб переконатися у відсутності поліпів, спайок та ендометріозу.

Плюси цієї процедури

Найголовнішою перевагою вважається інформативність методу. Лікар на моніторі чудово бачить внутрішній шар матки та з легкістю зможе визначити наявність будь-яких захворювань.

Неможливо досягти такої ж інформативності та точності при ультразвуковому дослідженні. При видаленні поліпа не пошкоджуються інші тканини, і немаєнеобхідності у розрізах черевної порожнини (хоч і мікроскопічних) при лапароскопії.

Можливість поведінки «щадного» аборту. Такий спосіб переривання вагітності обійдеться жінці у кілька разів дорожче.

Проте така процедура гарантує акуратність і мінімізування травм. Шанс завагітніти після такого виду переривання набагато вищий, ніж після медикаментозного аборту та вакууму.

Мінуси процедури

Найголовнішим недоліком є обмеженість у діях.

Гістероскопія може допомогти при виявленні захворювань шийки матки, порожнини самої матки та фалопієвих труб.

Але процедура не здатна виявити проблеми в яєчниках та далеких відділах фалопієвих труб, а саме там зазвичай виникає найбільша кількість спайок.

Відео: Гістероскопія – процедура у підготовці до програми ЕКЗ.

Висновок Гістероскопія - сучасний метод дослідження та діагностики різних захворювань. Плюсів у процедури більше ніж мінусів. Проведення даної маніпуляції перед ЕКЗ може гарантувати покращення результатів, за рахунок виявлення захворювань та своєчасного їх лікування.