Годування новонародженого
Годування новонародженого.
Як правильно годувати новонародженого, щоб він ріс та розвивався нормально, здоровою дитиною, щоб зберегти здорове потомство.
Перше прикладання до грудей після всіх турбот з вагітністю і пологами - перше спілкування мами з малюком - це є блаженство матері - це є материнське щастя. Процес годування груддю дає ні з чим незрівнянне, глибоке емоційне почуття єдності матері та дитини. Прихильність і любов, вигодуваної грудьми дитини, зберігаються довгі роки.
Грудне молоко є ідеальною їжею для дитини, особливо у перші місяці життя. 9 місяців перебування в утробі матері дитина отримувала всі поживні речовини тільки з її організму. Крихкий, ще недосконалий організм новонародженого найкраще приймає материнське молоко, яке містить усі потрібні та корисні речовини для правильного зростання та розвитку, підтримки здоров'я. Ці речовини легко перетравлюються та засвоюються організмом новонародженого. Грудне молоко повністю відповідає особливостям травлення та обміну речовин в організмі новонародженого. Всі поживні речовини: білки, жири, вуглеводи, мінеральні солі, вітаміни присутні в материнському молоці в належній кількості та правильному співвідношенні.
Білок у грудному молоці складається в основному із сироваткових білків (альбумінів) – мають найкорисніші властивості, легко перетравлюється та засвоюється. Грубого білка – казеїну у грудному молоці 10 разів менше, ніж у коров'ячому молоці.
Вуглеводи грудного молока забезпечують зростання у кишечнику корисної мікрофлори, що сприяє правильному травленню.
У грудному молоці також міститься ряд біологічно активних речовин - так звані захисні фактори: лізоцим,лімфоцити, антитіла та інші – які надійно оберігають немовля від різних захворювань, у тому числі – гострих респіраторних, кишкових та інших інфекцій. (Новонароджений отримує імунітет від матері майже від інфекцій, крім кору).
У грудному молоці міститься комплекс ферментів, гормонів, ростових факторів, що стимулюють нормальне зростання та розвиток новонародженого.
Діти, яких годували грудьми, мають гарний фізичний розвиток; активні та фізично та емоційно; спокійні, врівноважені, ростуть більш привітними та доброзичливими; надалі самі стають уважними та дбайливими батьками.
Годування грудьми благотворно відбивається і здоров'я матері. Чим раніше (відразу після народження дитини) почала годувати, тим краще:
- При ссанні дитини груди, відбувається викид спеціального гормону - окситоцину, який посилює скорочення матки, і тим самим попереджає можливість післяпологової кровотечі. Окситоцин сприяє виділенню молока із молочної залози.
- Раннє прикладання грудей стимулює в організмі вироблення гормонів: окситоцину та пролактину.
- Пролактин – стимулює утворення молока в організмі матері.
- Сам процес годування груддю позитивно впливає на емоційний стан і матері та дитини, створює між ними особливий зв'язок на довгі роки.
- Помічено, що у жінок, що годують грудьми, рідше виникають злоякісні утворення молочної залози.
- Годування груддю – один із важливих факторів, що оберігають від вагітності, у період годування (при правильному режимі годування).
Перше годування:
- Як тільки дитина з'явилася на світ - її треба покласти на голі груди матері голеньким, щоб у них був тісний тілеснийконтакт, (такого роду контакт важливий для встановлення зв'язку між матір'ю та дитиною), після чого обсушити та сповивати;
- Прикласти до грудей - він сам знаходить груди матері.
Спільне перебування матері та дитини в палаті дає можливість мамі вільний доступ до малюка в будь-який час доби, і годувати вона може грудьми на першу його вимогу. Мама та малюк спокійні та щасливі. З самого народження дитину доглядає мама, її організм заселяється тими мікробами, які є в материнському організмі; вони, зазвичай, нешкідливі. У материнському молоці є специфічні антитіла проти мікробів.
Якщо дитина знаходиться в палаті для новонароджених – її доглядає медичний персонал, то вона оточена мікроорганізмами, властивими «чужим людям», - безпечні для цих людей бактерії, можуть виявитися хвороботворними для новонародженого. І в молоці матері відсутні специфічні проти них антитіла.
Як розумієте, яке значення має для запобігання захворюванням, як спільне перебування мами та новонародженого, так і годування груддю.
Як смокче груди дитина.
Спеціальна маніпуляція дитини з грудьми називається «смоктанням грудей» (англійське слово – “suckling”), просто смоктання (sucking) – це те, що дитина зазвичай робить зі своїм великим пальцем або будь-яким іншим предметом.
Здоровій доношеній дитині притаманнітри рефлекси, що допомагають їй харчуватися:
- Рефлекс захоплення - він допомагає дитині знайти сосок; якщо доторкнутися чимось поблизу рота голодної дитини – він поверне голову в цьому напрямку та відкриє рот.
- Смоктальний рефлекс - що-небудь, потрапляючи в рот дитини, торкнеться його неба - він починає смоктати; смоктальний рефлекс дуже сильний у перші годинижиття дитини.
- Глотальний рефлекс - коли рот дитини наповнюється молоком, він його ковтає.
Зверніть увагу, що існують рефлекси, що дозволяють дитині знаходити сосок, що змушують смоктати та ковтати. Але відсутня рефлекс, що допомагає йому утримувати груди у роті. Цьому він і має навчитися; і в цьому йому допомагає мати.
Правильне прикладання до грудей. Як:
- Правильне становище мами при годівлі.
*Насамперед, треба вибрати найбільш зручну для себе та дитину позу, щоб провести годування у спокійній та розслаблюючій обстановці. Це може бути положення сидячи або лежачи. Сидіти краще в низькому кріслі або під ноги підставляти лавку (підставку). Рука, що підтримує дитину, повинна мати опору – підлокітник крісла.
У позі "лежачи" - мама лягає на бік, кладе дитину перед собою на плоску подушку. Можна годувати дитину і у вертикальному положенні або через спину (при різних станах мами).
Голодна дитина сама відкриває рот і шукає сосок. Якщо цього не станеться – то торкніться його верхньої губи соском, він відразу відкриє рот.
- Правильне становище дитини під час годування:
*Дитина всім корпусом має бути повернена до мами і притиснута до неї - обличчям до себе і "живот до живота", щоб йому не доводилося повертати головку; підтримуйте його за спинку і плічка, не натискаючи на головку (інакше - він рефлекторно відкидатиме головку назад).
* Обличчя дитини знаходиться близько від грудей.
* Підборіддя, щоки і носик його торкаються грудей, це не заважає йому дихати.
* Рот дитини широко розкритий.
* Нижня губа вивернута назовні.
* Над точнішою губою видно більшу ділянку навколососкового кружка, ніж під нижньою губою (щобдитина брав у рот весь навколососковий гурток – усі груди).
* Помітно, як дитина робить повільні та глибокі смоктальні рухи.
* Чути – як дитина ковтає молочко.
* Дитина розслаблена і задоволена, в кінці годування настає стан задоволення.
* Мати не відчуває болю в області сосків.
Треба знати і пронеправильні положення дитини при годівлі, щоб все робити правильно:
- корпус дитини відвернуть від корпусу матері та не притиснутий до неї;
- підборіддя не стосується грудей;
- Складається враження, що рот дитини закритий;
- губи дитини витягнуті вперед;
- видно велику ділянку навколососкового кружка, у тому числі і під нижньою губою;
- дитина робить швидкі, короткі смоктальні рухи;
- під час годування щічки дитини можуть бути втягнуті усередину;
- дитина неспокійна і відмовляється від годівлі, оскільки недоотримує молока;
- дитина може видавати звуки, що «прицмокують» під час годування;
- сосок у мами може бути плоским і наприкінці годування зі смужкою на кінчику;
- мама може відчувати біль у ділянці сосків. Мати дає сосок дитині, як вона давала б соску, і дитина захоплює тільки сосок - смокче груди в неправильному положенні, як з пляшечки - "соскове ссання".
Тривалість годування груддю.
Кожна дитина сама визначає тривалість ссання грудей. Одні діти смокчуть дуже активно і швидко височуть потрібну порцію молока, самі випускають сосок і відвертаються від грудей. Є так звані «ледачі сосуни». Смокчуть вони повільно і мляво, часто засинають біля грудей; при спробі вийняти сосок - прокидаються і продовжують смоктати. «Лінові сосуни» потребують такої ж кількості молока - для зростання та розвитку,що і «швидкі сосуни». Тому при засинанні під час годування «лінивого сосуна» потеребити по щічці або спробувати відібрати сосок, щоб розбудити, - після чого він продовжує смоктати.
Тривалість годування все ж таки не повинна перевищувати 20-30 хвилин, при більш тривалому годівлі - шкіра соска ушкоджується, з'являються тріщини сосків.
Після закінчення годування - після того, як дитина випустить сосок - потримати дитину у вертикальному положенні деякий час, щоб відійшло повітря, проковтнуте під час ссання - "гучна відрижка"; іноді при цьому дитина може відригнути невелику кількість молока.
Після годування груди слід тримати деякий час відкрито, щоб дати висохнути соску на повітрі.
Великим дітям може знадобитися годування обома грудьми. Діти не великі насичуються молоком з одного грудей, або додавши трохи молока з іншого.
Краще використовувати для годування обидві груди в рівній мірі. В цьому випадку дитина може отримати надлишок раннього молока і недоотримати пізнього, що може призвести до проблем. Тобто дитина недоотримає достатньої кількості молока, багатого жирами пізнього молока. Він може переїсти раннім молоком, отримуючи надлишок лактози. Одні з таких дітей погано набирають вагу, інші ростуть добре, але вимагаючи, щоб їх годували довше та частіше.
Тому мамі потрібно:
- давати можливість дитині висмоктати повністю з одного грудей, якщо дитина ще вимагатиме – то дати їй і другі груди, але не примушувати її до цього;
- починати перше годування з правих грудей, друге – з лівої, тобто чергувати. Це сприяє стимуляції обох грудей у рівній мірі, вониобидві продовжують виробляти молоко;
- якщо дитина відмовляється смоктати груди на одній із сторін, то мамі слід змінити положення годування. Наприклад, годувати, тримаючи його під пахвою (як годують близнюків). Цим можна переконати дитину, що це її улюблені груди.
Чи потрібно дотримуватися «строгого» режиму годівлі?
Довгий час вважалося, що дитину від народження треба привчати до певного режиму годівлі – годувати суворо щогодини.
В даний час рекомендується так званий вільний режим годування - мама дає груди дитині на першу її вимогу, в тому числі і вночі.
Важливо, щоб мама навчилася правильно визначити потребу дитини в годуванні - голодний плач (дитина крутить головкою в пошуках материнських грудей, прицмокуючи губками - голосно і наполегливо плаче). Зазвичай, при вільному режимі вигодовування новонароджена дитина отримує груди 10-12 разів на добу. Таке часте годування сприяє становленню лактації.
Надалі, у міру його зростання та розвитку, виробляється свій власний режим годування – 6-8 разів на добу, як правило, без нічної перерви. Годування новонародженого в нічний час сприяє більшому виробленню грудного молока.
При такому режимі годування новонароджений відрізняється спокійною поведінкою, гарним настроєм, міцно спить, нормально додає у вазі.
У мами при такому типі годівлі виробляється більше молока; тривалий час зберігається лактація.
Таким чином:
- переконайтеся, що дитина смокче груди у правильному положенні;
- Дайте йому можливість смоктати стільки, скільки захоче.
Що потрібно знати про «зріле» молоко.
Після 4-5 днів після пологів у матері виробляється так зване перехіднемолоко, з меншою кількістю білків та мінеральних речовин, з підвищенням вмісту в ньому жиру. Одночасно зростає і кількість молока, що виробляється, відповідно до вимоги дитини.
До кінця 2-го тижня склад грудного молока стабілізується – виробляється «зріле» молоко. Воно здається рідким, що наводить деяких мам на думку, що їхнє молоко недостатньо жирне, проте воно містить усі потрібні для зростання та розвитку дитини, речовини.
Мамам треба пам'ятати, «водянистість» їхнього молока є нормою. Цим і пояснюється те, що з грудним молоком дитина отримує потрібну йому кількість води, навіть у спеку, - якщо її правильно годувати.
Склад грудного молока може змінюватись в залежності від харчування матері. У середньому у період грудне молоко містить:
«Ранніше» молоко – те, що дитина висмоктує на початку годування. Це сіре та водянисте молоко, багате білками, лактозою, вітамінами, мінералами та водою.
Для правильного зростання та розвитку новонародженого потрібно як «раніше», так і «пізніше» молоко.
Велике значення має та обставина, що дитині потрібно дати повністю висмоктати молоко з грудей. «Лінивого сосуна» треба будити під час годування, якщо засинає – щоб він отримав усі порції молока повністю.
Годуйте вашого малюка із задоволенням та любов'ю.
Здоров'я жінки - правильне годування новонародженого - здорова дитина - здорове потомство - здоровий рід.
Бережіть себе та ваших дітей. Хай береже вас Бог!
З повагою та добрими побажаннями Расаліджа.