Головний біль у скронях – порятунок можливий
Головний біль у скронях – як правило, не самостійне захворювання, а синдром, простіше сказати, реакція організму, на негативні зміни, що відбуваються в ньому, і як наслідок з'являється головний біль у скронях і нудота. Локалізація головного болю, як і їх характер – варіабельна та різноманітна.
Головний біль у скронях – скарга, яку лікарі чують найчастіше. Як її розшифрувати? Де може бути причина? Про це й поговоримо сьогодні.
Головний постулат - головний біль у скронях терпіти не можна. І ховатися від неї, приймаючи знеболювальні препарати, куплені за порадою аптечного працівника, теж неприпустимо.
Важливо, звернувшись за медичною допомогою, правильно описати симптоми болю, його тривалість, характер та локалізацію, а завдання лікаря – призначити відповідне стану обстеження, поставити діагноз та допомогти вилікувати причину страждання.
Причини головного болю у скронях
Мігрень - хвороба ця стара як світ
Вперше її симптоми описані давньоримським лікарем Галеном. Характеризується вона інтенсивними болями, що локалізуються в одній половині голови.
Мігрені притаманні такі особливості:
- переважно страждають жінки
- вікові рамки початку перших нападів – від 10 до 30 років
- генетична схильність
- порушення обміну серотоніну, речовини, що бере участь у передачі нервових імпульсів
- приступи можуть супроводжуватися нудотою при головному болю, блювотою, підвищеною чутливістю до світлових подразників, звуків та запахів
- іноді нападу передують наступні спецефекти - мелькання "мушок" перед очима, спалахи світла, роздвоєння зображення або "завіса перед очима".
Остеохондроз шийного відділу хребта
Остеохондроз є дегенеративним процесом у міжхребцевих дисках і викликаєголовний біль у скронях і потилиці.
Розглянемо основні механізми розвитку краніалгії:
- компресія хребетної артерії
- утиск гілок потиличного або хребетного нервів (корінковий синдром)
- утруднення відтоку венозної крові від мозкових структур (синдром гіпертензії)
Синдром хребетної артерії виявляє себе загальномозковою симптоматикою: шум у вухах, запаморочення, нудота при головному болю, блювання, що не приносить хворому полегшення, хиткість ходи.
Страждають через недостатність кровообігу мозочка і стовбурові структури мозку. Біль зазвичай двосторонній, за характером пекучий, пульсуючий. Крім скроневої області може локалізуватися в області потилиці та темряви.
При компресії хребетних нервів первинно болі локалізуються в області потилиці та шиї, з переходом надалі на область скроні та темряви. Зазвичай вони односторонні та тривалість їх не перевищує 10 годин.
Для болю у скронях, викликаного остеохондрозом не характерне підвищення температури тіла вище 37,5ºC і наростання її протягом тривалого періоду.
Невралгія трійчастого нерва
Характер болю імпульсивний, що прострілює. Локалізація – одностороння. Механізм - здавлення трійчастого нерва. Зустрічається найчастіше у людей після 40 років.
Скроневий артеріїт (гігантоклітинний)
Хронічний запальний процес локалізується у скроневих артеріях і виникає внаслідок вікових дегенеративних змін судин у людей віком від 50 років.
Внутрішньочерепні процеси інфекційного походження (енцефаліт таменінгіт)
Характеризуються наростаючим інтенсивним болем, що локалізується переважно у скроневих областях і супроводжуються фебрильною температурною реакцією (лихоманкою).
Гормональний дисбаланс
Характерно виникнення болю в будь-які періоди менструального циклу, але частіше проявляються в періодПМС та головний біль. Часто наздоганяють жінок у клімактеричний період. Біль тупий, ниючий, тривалий.
Патологічні зміни у скронево-нижньощелепному суглобі
Зазвичай біль іррадіює в область скроні та ускладнює визначення причини.
Артеріальна гіпертензія (різке підвищення артеріального тиску)
Артеріальна гіпертензія - положення, коли артеріальний тиск перевищує 140 мм рт. ст.
Фактори виникнення головного болю у скронях
- стрес при головному болі та емоційна напруга
- різка зміна погодних умов
- безсоння та головний біль (тривалість нічного сну 6 і менше годин)
- тривале перебування на сонці без захисного головного убору
- вдихання різких запахів (пасивне куріння, гас, фарби, лаки, парфуми)
- наслідок вживанняалкоголю (похмільний синдром)
- вживання продуктів, що містять тирамін, нітрат натрію та глутамат натрію
- зловживання кавою та міцним чаєм
«Хувати голову в пісок» - не метод позбавлення від страждань
Не всі причини головного болю вимагають негайного звернення до лікаря, але сказане переконує - самодіагностика і самолікування при повторюваних тривалий час або інтенсивних болях, що наростають, особливо супроводжуються підвищенням температури тіла - непродуктивне і шкідливе заняття! Тим шкідливіше - ігнорування симптомів головного болю!
Своєчасна діагностика – успішне лікування
Тільки лікареві під силу вчасно розпізнати причину болю. Зазвичай призначається стандартна схема обстеження, що включає як клінічні дослідження крові, сечі так і специфічні методи: рентген голови, МРТ, КТ головного мозку і люмбальна пункція (при необхідності).
До якого лікаря необхідно звертатися при виникненні головного болю та болю у скронях зокрема?
Близько 5% випадків головного болю вимагають негайного лікарського втручання, бо зволікання смерті подібне. Цеменінгіти, енцефаліти, інфаркти мозку. Зазвичай у таких випадках звертаються до лікаря ШМД або до невролога. Хворих обов'язково терміново госпіталізують до профільного стаціонару.
Зазвичай у не екстрених випадках хворими зі скаргами на головний біль займаються лікарі терапевти, неврологи та остеопати.
Головний біль у скронях — це частий синдром, і лише після поглибленого обстеження призначається комплексна терапія, мета якої не заглушити біль анальгетиками при головному болі, а ліквідувати її причину.
Тобто лікування головного болю у скронях – це лікування причини, що її викликала.