Гонорея в роті симптоми та лікування хвороби

Гонорея – інфекційне венеричне захворювання, яке вражає слизові оболонки багатьох органів, які вистелені певним видом епітеліальної тканини. Гонококове ураження може діагностуватися в уретрі, матці, прямій кишці, у слизовій оболонці і глотки.

Гонорея передається виключно статевим шляхом, а провокує хворобу гонокок. Якщо гонорею не лікувати, то захворювання викликає запалення в репродуктивних органах, яке тягне за собою безплідність, а перебіг хвороби під час виношування дитини призводить до інфікування плода.

Сутність патології

Інакше гонорею називаю трипером, це запальний процес інфекційного характеру, який все-таки здебільшого вражає саме сечостатеву систему. У довкіллі збудник практично відразу гине, особливо при попаданні на них сонячних променів, висушуванні, нагріванні або при будь-якому виді обробки антисептиком. Селиться гонокок переважно на слизових, які покриті залізистою або циліндричною епітеліальною тканиною. Збудник може жити як усередині клітини, і на її поверхні.

Залежно від місця локалізації збудника, симптоми гонореї можуть бути різними, крім того, від місця ураження залежить вид захворювання:

сечостатевий;
аноректальний;
гоноартрит – ураження кісток та м'язів;
бленорея - ураження слизової ока;
гонорейний фарингіт

Збудник може потрапити до нижніх відділів сечостатевої системи і поширитися далі, вражаючи верхні. Розвиток гонорейного вагініту практично неможливий, оскільки піхва вистелена клітинами плоского епітелію, на поверхні якого збудник жити не може. Однак удеяких випадках, коли внаслідок гормональних перебудов слизовий шар зазнає змін, може спостерігатися ураження піхви.

Захворювання може зустрічатись у людей будь-якого віку, але найчастіше діагностується у людей 20-30 років. Гонорея може призвести до важких ускладнень, тому лікування її обов'язково має бути своєчасним. Якщо симптоми гонореї ігноруються або мають стертий характер, і хворий не підозрює про свою недугу, захворювання прогресуватиме, а збудник поширюватиметься далі організмом і вражатиме все більше органів.

Форми недуги

Існує дві форми захворювання – свіжа та хронічна. Якщо симптоми гонореї з'явилися трохи більше 2 місяців тому, ця форма називається свіжою. Вона ділиться на гостру, підгостру та торпідну (незначна симптоматика). Якщо перша ознака захворювання з'явилася понад 2 місяці тому, то говорять про хронічну гонорею.

Симптоми захворювання

Залежно від статі та форми захворювання, гонорея – хвороба, симптоми якої дуже неоднозначні.

Найчастіше у чоловіків зустрічається поразка гонококами уретри. При цьому розрізняють передній уретрит та задній уретрит. У першому випадку спостерігається ураження низьких рівнів сечівника, а в другому - в процес залучаються сечоводи і навіть ниркова балія.

Перші симптоми трипера в уретрі виявляються через 4-5 днів після зараження. У хворого з'являється свербіж у сечівнику. Через деякий час він зауважує незначні виділення. Через два-три дні, виділення набувають гнійного характеру, головка статевого члена стає набрякою і з'являються ріжучі болі під час сечовипускання, які поширюються по всій уретрі, біль може такожз'являтися під час ерекції.

При свіжій задній гонореї уретри хворого турбують часті позиви до сечовипускання, болючість при сечовипусканні, можливо в кінці процесу випорожнення сечового міхура виділення крові. Симптомом свіжої задньої гонореї є прискорена ерекція, а також полюції з кров'ю. Свіжа підгостра гонорея уретри має симптоми гострого уретриту, тільки вираженість їх не така значна.

Гонорейний уретрит торпідної форми характеризується болями, що давлять в області промежини, свербінням, хворобливими полюціями. Виділень у разі практично немає.

У хронічній формі гонорейний уретрит ніякими симптомами найчастіше не супроводжується, хворий стає носієм захворювання. Але, за зниження імунітету, захворювання знову перетворюється на гостру форму.

Що стосується симптоматики гонореї у жінок, вона протікає не так як у чоловіків. Найчастіше у жінок гонорея супроводжується інфікуванням одразу кількох органів, інфекція може бути змішаною, а перебіг хвороби не завжди має симптоми.

При гонорейному уретриті у жінки можуть спостерігатися незначні безбарвні виділення та свербіж в уретрі, що посилюється при сечовипусканні.

Якщо уражаються парауретральні залози, то розвивається парауретрит, у якому є гнійні виділення. Запальні процеси у тканинах піхви викликають вестибуліт. Тоді виникають біль, свербіж у геніталіях та анусі, а поверхня піхви покривається гнійною кіркою.

При інфікуванні великих залоз, розташованих напередодні піхви, в області залоз виникає ущільнення, яке може бути болючим. Ендоцеривіцит та цервіцит супроводжуються шийними гнійними виділеннями, а також больовими відчуттями при інтимній близькості.

Якщо гонореяпереходить у верхні відділи статевих органів, то може розвинутися ендометрит, при якому підвищується температура, виникають болючі відчуття в нижній частині живота, гнійні або кров'янисті виділення.

При запальних процесах у маткових трубах розвивається сальпінгіт. При цьому виникають болі, які стають більш інтенсивними при сильному фізичному навантаженні та при акті дефекації.

Пельвіоперитоніт виникає, коли інфекція з маткових труб потрапляє у очеревину. У жінки піднімається висока температура, з'являються різкі болі в животі, блювання та запори.

Гонорея у ротовій порожнині

Гонорея в роті ніколи не протікає ізольовано, вона обов'язково поширюється на горло і глотку, тому таку форму захворювання називають орофарингеальною. Гонорея горла практично завжди має млявий перебіг, симптомів практично немає, а поразки можуть спостерігатися на губах, яснах, щоках та на м'якому небі. Якщо гонорея у горлі, то симптоми будуть тільки у новонароджених, тому що у них практично не працює імунна система.

Гонорея горла супроводжується осиплістю голосу, дискомфортними відчуттями при ковтанні та неприємним запахом з рота. Якщо гонорея горла залишається без адекватного лікування, вона спускається нижче і викликає гортанну гонорею, у якому у хворого проявляються всі симптоми ларингіту.

Гонорея слизової ока

Захворювання проявляється як звичайний гнійний кон'юнктивіт. Ускладненням очної гонореї є помутніння очної рогівки, що призводить до необхідності її пересадки.

Бленорея супроводжується такими симптомами:

почервоніння слизової оболонки;
поява відокремлюваного прозорого кольору, яка згодом стає гнійною;
світлобоязнь і болючі відчуття в очах;
зниження зору.

Діагностичні заходи

Первинна діагностика захворювання ґрунтується на огляді пацієнта та його опитуванні. Потім призначаються специфічні методи діагностики, які дозволяють виявити збудника, визначити форму та поширеність процесу.

Існують такі методи діагностики:

Бактеріоскопічний. Його використовують щодо хворих, які мають явну симптоматику підгострої або гострої форми захворювання. Важливо, щоб до проведення аналізу пацієнт не приймав антибіотики і не використовував дезінфікуючі локальні засоби.
Бактеріологічний. По суті це посів виділень на живильне середовище та відстеження виявленої мікрофлори.
Серологічний. Найчастіше цей метод використовують при гонореї у хронічній формі, тому що в цьому випадку бактеріологічний аналіз буде негативним. Ця діагностика є допоміжною.
ПІФ аналіз.
Імуноферментний аналіз.
ПЛР – дорогий, але вкрай інформативний метод діагностики, який ґрунтується на аналізі ДНК на захворювання.

У деяких випадках призначається і інструментальна діагностика, яка включає:

уретроскопію;
кольпоскопію;
цервікоскопію;
лапароскопію з метою діагностики.

Лікування захворювання

Важливо пам'ятати, що сама гонорея не проходить, це пов'язано з тим, що імунні клітини не можуть знищити всіх інфекційних агентів, тому вони продовжують посилено розмножуватися. При цьому згодом імунна система реагуватиме на збудника слабше.

Лікуванням недуги займається дерматовенеролог, саме до цього лікаря треба звертатися у разі виникнення тривожних симптомів. Після уточнення діагнозу лікар призначитьлікування захворювання відповідно до його форми та локалізації.

Як правило, гонорея лікується амбулаторно, але у ослаблених пацієнтів можуть виникати інфекційні ускладнення, через які їм необхідна госпіталізація.

Лікування захворювання ґрунтується на застосуванні антибіотиків. Якщо гонорея протікає у свіжій формі, то курсу антибактеріальної терапії може бути достатньо для повного позбавлення збудника. За інших форм крім антибіотиків можуть знадобитися й інші лікувальні заходи.

В основному призначаються препарати пеніцилінової групи та макроліди. Виписувати препарати повинен лікар після визначення чутливості збудника на антибіотики, яку з'ясовують при бакпосіві. Самостійний прийом антибіотиків недоцільний, тому що приймаючи препарати, до яких збудник не чутливий, ви не тільки не вилікуватимете захворювання, але й завдасте шкоди своєму здоров'ю.

Існує спеціальна гоновакцина, яка має ослаблені форми збудника. При її введенні імунна система стимулюється, що у рази підвищує опірність організму.

При лікуванні гонореї показано місцеве лікування захворювання у тому числі. Для цього застосовуються препарати, які мають бактерицидну та антисептичну дію. Призначається промивання уретри розведеним хлоргексином, розведеною марганцівкою, протарголом, фурациліном та іншими засобами. Призначаються також ректальні свічки, які покращуватимуть стан хворого та перешкоджатимуть запальному процесу.

При хронічній гонореї до схеми лікування додаються фізіопроцедури, які необхідні для швидкого загоєння пошкоджених тканин. Для лікування анальної гонореї також застосовують антибіотики, ректальні свічки та промивання.

Приураженні ротової порожнини та горла антибактеріальну терапію поєднують із полосканням сольовим та содовим розчинами. Очну гонорею лікують антибіотиками та очними краплями із протизапальним ефектом.

Лікувати гонорею при вагітності досить важке завдання, тому що антибіотики можуть завдати шкоди плоду, проте лікувати захворювання безумовно треба, тому що при пологах інфікована мати може передати збудників малюкові. Вагітних лікують лише у стаціонарних умовах, щоб вчасно виявляти та усувати побічні ефекти від лікування.

Без антибіотиків обійтися не вийде, тому лікар підбиратиме оптимальний препарат, який надаватиме мінімальний вплив на плід. Також вагітним можуть запропонувати гоновакцину, проте її можна ставити тільки з третього триместру. Місцеве лікування може наводитися без ризику для розвитку та здоров'я майбутньої дитини. Важливо пам'ятати, що водити у піхву будь-які препарати неприпустимо!

Народне лікування

Як допоміжні способи лікування при гонореї може призначатися прийом відварів і настоїв лікарських трав – ромашки, хвоща, коріння кульбаби, березового листя, плодів ялівцю, мучниці, солодки, кукурудзяних стовпчиків та інших.

Для спринцювання можна використовувати настій осокоря. Можна приймати вагінальні ванни з відварами ромашки, шавлії, евкаліпта та інших трав. Важливо пам'ятати, що вилікувати гонорею, застосовуючи тільки народні засоби неможливо.

Що ж до профілактичних заходів, вони пов'язані з обережним вибором статевого партнера, використанням бар'єрної контрацепції при випадкових статевих контактах. Як профілактичні заходи можна після інтимної близькості практикувати сечовипускання, промивання статевих органів розчином Мірамістину, а припідозри на інфікованого партнера рекомендується відвідати лікаря у перші дві години після інтимної близькості до нього.

Тепер ви знаєте що собою являє гонорея, симптоми та лікування цієї недуги, а значить будете більш дбайливо і уважно ставитися до свого здоров'я і відмовитеся від випадкових інтимних контактів.