Гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ), Сайт лікаря Демичова Сергія Вікторовича
ГРВІ – гостра респіраторно-вірусна інфекція – хто не знає, що це таке? Кожен перехворів і будь-хто може лікувати! А чи будь-хто зможе цю хворобу… не лікувати? (Договоримося умовно на короткий час під словом «лікувати» розуміти дуже серйозну справу, яка полягає у призначенні купи таблеток.) Є побоювання, що таких знайдеться не багато – доведеться це питання обговорити і дещо нагадати.
По-перше, віруси живуть своїм окремим життям, відмінним від життєвого шляху мікробів. Причому особливості починаються вже з самого початку, наприклад, з внутрішнього пристрою: вірус це навіть не клітина, а комплекс молекул, щільно упакованих навколо однієї спіралі ДНК або РНК. Бактерія поруч із вірусом – це як багатоповерховий будинок поряд із собакою у будці. У вірусі немає обміну речовин, що існує у бактерії; він не може жити, не експлуатуючи нутрощі клітини. Тут криється головний, як тепер кажуть, «прикол»: антибіотики, ліки, що вбивають бактерій за рахунок впливу на їх обмін речовин, люди приймаються ковтати відразу, як відчують початкові прояви ГРВІ, тобто намагаються завдавати удару по тому, чого не існує. з обміну речовин вірусної частки – очевидний постріл у «молоко».
По-друге, неприємний момент полягає в тому, що ГРВІ зазвичай виникають у вигляді спалаху або епідемії, і тоді болі в горлі, нежить, чхання, слабкість, розбитість, підвищення температури тіла виникають відразу у багатьох одноплемінників — як за командою, а потім приєднуються нові та нові хворі. Коли всі вони разом беруться за антибактеріальні препарати, витрачаються тисячі рублів (а добрі ліки коштують дорого) на «стрілянину навколо мішені», у хід йдуть суперактивні ліки. Виникає найбанальнішийпитання: а чи потрібно це?
Той, хто відповість: Не потрібно. Антибіотики знадобляться тільки в тому випадку, якщо мова піде про хворого, у якого на тлі ГРВІ розвинулися ускладнення, наприклад, загострився хронічний трахеобронхіт (з'явився кашель з болями за грудиною, зі слизово-гнійним мокротинням), вибухнуло запалення легень , гострий тонзиліт (ангіна) або будь-який інший бактеріальний запальний процес. Однак це вже інші ситуації та інші діагнози. У них слід розбиратися лікарю.
Сама собою вірусна інфекція відноситься до протипоказань для призначення антибіотиків - не хапайтеся за таблетки! Справа в тому, що при нападі будь-якого вірусу людина може розраховувати тільки на міць власного імунітету (рідкісні противірусні препарати, до речі, дуже дорогі, використовують тільки у виняткових випадках), а практично всі ліки антибактеріальної дії по-різному пригнічують внутрішній захист. Достовірно показано, що використання антибіотиків «з профілактичною метою» при звичайних ГРВІ рівно в 2 рази підвищує частоту розвитку такого ускладнення, як пневмонія (між іншим є й інші ускладнення).
Другий спосіб змусити власний імунітет замовкнути полягає в неправильному застосуванні жарознижувальних засобів. Щоправда, тут вирішується менш радикально. При ГРВІ гіпертермія іноді досягає високих цифр (39°С і більше), в такій ситуації жарознижувальні засоби необхідні, оскільки занадто висока температура може бути шкідливою, а іноді і небезпечною, наприклад, у дітей та деяких дорослих вона може викликати судоми. Дають той чи інший препарат одноразово або кілька разів, якщо стовпчик термометра через якийсь час знову повзе до 40°С. Однак при температурі трохи вище нормальної ціліки уповільнюють одужання. Особливо безглуздо дотримуватись схеми «по таблетці 3 рази на день», коли лихоманка давно здала позиції, і підвищення температури було б дуже доречним, щоб добити інфекцію.
Приглушений ліками цього разу імунітет не призведе до напрацювання достатньої кількості захисних клітин організму та антитіл, людина залишиться такою ж сприйнятливою до цього вірусу, як і раніше, і за нової хвилі епідемії – знову: біль у горлі, нежить, температура…
Неприпустиме легковажність — захворівши, ходити працювати чи навчання, метушитися у справах — забезпечено, а то й ускладнення, то, по крайнього заходу, надзвичайно тривалий період астенізації, тобто. напівболісного стану. Дивуватися не доводиться, адже надто багато сил доводиться витрачати організму, зберігаючи активність і борючись із інфекцією одночасно. Кілька місяців турбуватиме стомлюваність, напади пітливості, поганий настрій, серцебиття та багато іншого аж до сімейних негараздів на цьому ґрунті. А якщо виникне думка спробувати врахувати, скількох людей ви заразили, та кількість лікарняних ліжко-днів проведених вашими попутниками та колегами у зв'язку з їхніми власними ускладненнями, то й депресії не уникнути. На щастя для себе, любителі самолікування ніколи про це не замислюються.
Вірусні інфекції надзвичайно широко представлені у переліку захворювань людини. Крім ГРВІ, вони відповідальні за кишкові розлади (великий відсоток банальних проносів обумовлений вірусами), деякі шкірні процеси, численні ураження нервової системи і навіть, як вважають, за “синдром хронічної втоми”. Не можна бездумно ковтати таблетки за всіх перелічених ситуацій.
До ліків завжди потрібно ставитись дуже відповідально. Неприпустима і крайність,що заперечує використання ліків взагалі. Іноді вони надзвичайно потрібні і в умілих руках рятують здоров'я. Лікарю часом доводиться рухатися вздовж тонкої межі між ризиком від введення препарату та доцільністю його застосування. Повірте, навіть фахівцю складно вирішити проблеми, що при цьому виникають. Старе гасло "Самолечення - бій!" з появою ефективніших і сильнодіючих препаратів стає дедалі актуальніше.