Гозерелін інструкція, відгуки, ціна, опис

Гозерелін є синтетичним аналогом природного ЛГРГ (гонадотропін-рилізинг гормону). При постійному застосуванні препарат інгібує (пригнічує) виділення гіпофізом лютеїнізуючого (що викликає утворення жовтого тіла в яєчнику) гормону, що веде до зниження концентрацій тестостерону (чоловічого статевого гормону) у сироватці крові у чоловіків та концентрацій естрадіолу (жіночого статевого гормону) .

У початковій стадії курсу лікування гозерелін, подібно до інших агоністів лютеїнізуючого гормону, може викликати тимчасове збільшення концентрації тестостерону в сироватці крові у чоловіків та естрадіолу – у жінок.

У чоловіків приблизно до 21 дня після першої ін'єкції концентрації тестостерону знижуються до кастраційних рівнів (рівень гормону, який спостерігається у пацієнтів з віддаленими статевими залозами) і продовжують залишатися зниженими при постійному лікуванні, що проводиться кожні 28 днів. У більшості хворих при цьому спостерігається регрес (зворотний розвиток) пухлини передміхурової залози та симптоматичне поліпшення (покращення стану).

У жінок концентрації естрадіолу в сироватці крові знижуються також приблизно до 21 дня після першої ін'єкції та при постійному лікуванні, що проводиться кожні 28 днів, залишаються зниженими до рівнів, які можна порівняти з тими, що спостерігаються у жінок у постклімактеричному періоді. Цей ефект пов'язаний з позитивною реакцією у відповідь гормональнозалежних форм раку, молочної залози, ендометріозу (що з'явилися в різних органах ділянок тканини, подібних за будовою з внутрішньої оболонкою матки, і піддаються циклічним змін відповідно менструальному циклу) і фібром (доброякісних пухлин), що розвиваються матки.

При лікуванні ендометріозу гозерелін зменшуєвираженість симптомів, включаючи біль, та зменшує розміри та кількість ендометріальних уражень. При лікуванні фібром гозерелін, що використовується як допоміжний засіб при оперативних втручаннях, скорочує області ураження, зменшує крововтрати при операції, покращує гематологічний статус (показники стану крові) хворих.

Гозерелін має майже повну біологічну доступність. Введення препарату депо кожні 4 тижні забезпечує підтримку ефективних концентрацій. Кумуляції (накопичення) у тканинах при цьому не відбувається. Період напіввиведення із сироватки крові становить 2-4 год.

Показання до застосування:

Лікування раку передміхурової залози, чутливого до гормонального впливу, лікування чутливого до гормонального впливу раку молочної залози у жінок у передклімактеричбському та клімактеричному періодах, ендометріоз, фіброми матки (як допоміжний засіб у комплексі з хірургічним лікуванням).

Методика застосування:

Препарат (3,6 г) підшкірно вводять у передню черевну стінку кожні 28 днів. За потреби можна провести місцеве знеболювання.

Хворим з нирковою або печінковою недостатністю, а також хворим на літній вік корекції дози не потрібно.

У пацієнток дітородного віку слід виключити можливу вагітність на початок лікування препаратом. Під час терапії слід користуватись негормональними методами попередження вагітності доти, доки не відновляться менструації.

Небажані явища:

У хворих, лікованих гозереліном, відзначалися випадки появи висипу, як правило, незначною, і її регресія (зворотний розвиток) часто відбувалася без відміни терапії.

У чоловіків відмічені "припливи" та зниження потенції, що рідковимагає відміни терапії. Набрякання та болючість грудних залоз спостерігалися рідко. На початковій стадії хворі на рак передміхурової залози можуть відчувати тимчасове посилення болю в кістках, у цьому випадку можна надати симптоматичну допомогу. Відзначалися окремі випадки сечоводної непрохідності та здавлювання спинного мозку.

У жінок відзначені "припливи", підвищене потовиділення та зміна статевого потягу, що рідко вимагає відміни терапії. Іноді відзначалися головний біль, зміна настроїв, включаючи депресію (стан пригніченості), і сухість слизової оболонки піхви. Зміна розміру молочних залоз відзначалося рідко. На початковій стадії хворі на рак молочної залози можуть відчувати тимчасове посилення ознак та симптомів хвороби, у цьому випадку можна провести симптоматичне лікування. У поодиноких випадках після початку терапії у пацієнтів з кістковими метастазами (появою нових пухлин у кістковій тканині внаслідок перенесення ракових клітин з кров'ю або лімфою з первинної пухлини) мало місце виникнення гіперкалишемії (підвищення вмісту кальцію в крові).

У деяких жінок у поодиноких випадках під час лікування гозереліном може мати місце настання менопаузи (припинення менструацій). Після відміни терапії поновлення менструацій не відбувається.

Застосування агоністів гонадотропінрилізинг гормону у жінок може стати причиною демінералізації (зменшення вмісту мінеральних складових частин, особливо кальцію) кісткових тканин. Після відміни терапії можливе часткове відновлення щільності кісткової тканини.

Протипоказання:

Вагітність, годування груддю, дитячий вік.

В даний час відсутні клінічні дані щодо ефектів лікування препаратом доброякісних гінекологічнихзахворювань протягом періодів часу, що перевищують 6 місяців.

Препарат не рекомендується призначати вагітним жінкам, оскільки теоретично існує ризик аборту або аномалії плода при застосуванні агоністів ЛГРГ у період вагітності.

Форма випуску препарату:

Препарат у формі стерильного, циліндричної форми, білокремового кольору депо в комплекті зі аплікатором шприєвого разової дози. У шприцевому аплікаторі разової дози препарату є затискач, що запобігає випадковому виходу депопрепарату, прозоре віконце для перевірки наявності депопрепарату перед підшкірним введенням, спеціальна голка, виготовлена таким чином, що відчуття дискомфорту у хворих у момент введення препарату знижуються.

Умови зберігання:

Препарат із списку Б. У темному місці.

Препарати аналогічної дії:

Не знайшли потрібно інформації? Ще більш повну інструкцію до препарату «гозерелін» можна знайти тут:

Шановні лікарі!

Шановні пацієнти!