Грип - Симптоми Грипу, Невідкладна допомога при Грипі
Грип (grippus; франц. grippe від gripper схоплювати; син.: Г. епідемічний, інфлюенца) - гостра інфекційна висококонтагіозна хвороба з повітряно-краплинним механізмом передачі, що викликається пневмотропними РНК-вірусами трьох родів (грипу А, В і С) ортоміксовірусів; характеризується гострим початком, короткою лихоманкою, загальною інтоксикацією, переважною поразкою верхніх дихальних шляхів, частими ускладненнями.
Симптоми Грипу
Захворювання починається зазвичай з ознобу та швидкого (протягом 4-5 год) підвищення температури тіла до 38-40С з одночасним наростанням інтоксикації - слабкості, розбитості, запаморочення, шуму у вухах та головного болю, переважно в області чола. Гарячковий період становить у середньому 2-3 дні (рідко 5 днів).
На початку захворювання характерне відчуття сухості, дряпання у зіві, глотці, трахеї. Дещо пізніше приєднується біль в очних яблуках, особливо при русі їх в сторони. Зазвичай з'являються кон'юнктивіт, сльозотеча, нежить і сухий кашель.
Шкіра обличчя гіперемована, дихання частішає, пульс нерідко відстає від температури (відносна брадикардія).
Особливістю грипу є схильність до ускладнень з боку центральної нервової системи (менінгоенцефаліт, геморагічний енцефаліт), органів дихання (ларингіт, трахеїт, бронхіоліт, пневмонії, геморагічний набряк легень), серця (міокардит), околоносових пазух (етмоїдит, (отит, мастоїдит) та ін.
Диференціальний діагноз
У початковому періоді грип диференціюють від висипного тифу (див. ), кору (див. ), крупозної пневмонії (див. ), зворотного вошивого тифу (>див. ), кліщового висипного тифу Північної Азії (див. ), кліщовогозворотного тифу (див. ), малярії (див. ), менінгококемії (див. ), менінгококового менінгіту (див. ), геморагічних лихоманок (див. ), лихоманки паппатачі (див. ).
Невідкладна допомога при Грипі
Хворому забезпечують спокій, постільний режим, дають гаряче молоко, гаряче лужне пиття (боржем, розчин гідрокарбонату натрію - 1/2 чайної ложки на склянку води), ставлять на передню поверхню грудної клітки гірчишники.
При неускладненому грипі хворий може бути залишений вдома. Йому призначають постільний режим, холод на голову, жарознижувальні засоби (0,5 г ацетилсаліцилової кислоти або 0,25 г амідопірину 3-4 рази на день), преднізолон 20 мг внутрішньо.
За відсутності ускладнень антибіотики та сульфаніламідні препарати не призначають. Хворим середнього та літнього віку вводять серцево-судинні засоби (2мл 10% розчину сульфаокамфокаїну підшкірно, внутрішньом'язово або внутрішньовенно). Для профілактики геморагічних ускладнень призначають внутрішньо вітамін Р (150 мг на добу) у поєднанні з аскорбіновою кислотою (300 мг на добу).
При гіпертермії, маренні та психомоторному збудженні вводять 1 мл 2,5% розчину аміназину з 0,5% розчином новокаїну внутрішньом'язово.
При тяжкому перебігу хвороби вводять протигрипозний імуноглобулін (внутрішньом'язово 6 мл), оксацилін (внутрішньом'язово 1 г 4 рази на добу) або ампіцилін (всередину по 0,5 г 6 разів на добу) або цепорин (по 1 г рази на день внутрішньом'язово).
При інфекційно-токсичному шоку (падіння артеріального тиску, задишка, ціаноз, різка тахікардія, припинення сечовиділення, порушення згортання-антисвертывающей системи крові - ДВС-синдром, геморагії, крововиливу, кровотечі) хворому вводять 0 преднізолону, потім послідовновнутрішньовенно струминно з переходом на краплинне введення 2-21/2 л розчину типу «Трисоль» або «Квартасоль», 400 мл гемодезу, 1-11/2 л поляризуючої суміші (5% розчин глюкози, 12-15 г хлориду калію, 10- 12 ОД інсуліну), антиферментні препарати (контрикал, трасилол) по 1000020000 ОД 3-4 рази на добу, 2 мл 10% розчину сульфаокамфокаїну, при гіперкоагуляції крові - 5000 ОД гепарину 3-4 рази на добу.
Госпіталізація. При ускладненнях, тяжкому перебігу хвороби, особливо в осіб похилого віку, показано госпіталізація до інфекційного відділення. При вкрай тяжких гіпертоксичних формах грипу хворих госпіталізують до палат інтенсивної терапії.
Ісус Христос оголосив: Я є Шлях, і Істина, і Життя. Хто ж Він насправді?
Чи живий Христос? Чи Христос воскрес із мертвих? Дослідники вивчають факти