ХЛОРФЕНАМІН
ХЛОРФЕНАМІН:
| ХЛОРФЕНАМІН + ФЕНІЛЕФРІН + ФЕНІЛТОЛОКСАМІН: інструкція із застосування |
Блокатор гістамінових H 1 -рецепторів, має антисеротонінову, антигістамінну, слабку антихолінергічну, седативну дію. Зменшує вираженість алергічних реакцій, опосередкованих дією гістаміну, зменшує проникність капілярів, звужує судини, усуває набряклість та гіперемію слизової оболонки порожнини носа, носоглотки та придаткових пазух носа; зменшує місцеві ексудативні прояви, пригнічує симптоми алергічного риніту: чхання, ринорею, свербіж очей, носа. Початок дії – через 20-30 хв, тривалість – 4-4.5 год.
Після прийому внутрішньо хлорфенамін відносно повільно абсорбується із ШКТ. C max досягається через 2.5-6 год. Біодоступність низька – 25-50%. Зазнає ефекту "першого проходження" через печінку. Зв'язування з білками плазми – близько 70%. Хлорфенамін широко розподіляється в органах та тканинах організму, проникає в ЦНС.
Інтенсивно метаболізується у печінці з утворенням десметил- та дідесметилхлорфенаміну. Незмінений препарат та його метаболіти виводяться головним чином із сечею. Екскреція залежить від pH сечі та швидкості струму сечі. У калі визначаються лише слідові кількості хлорфенаміну.
Хлорфенамін характеризується значною міжіндивідуальною варіабельністю фармакокінетичних параметрів: T 1/2 варіює від 2 до 43 год.
У дітей спостерігається швидша абсорбція хлорфенаміну, вищий кліренс і коротший T 1/2 .
Індивідуальний, залежно від лікарської форми, що застосовується.
Хлорфенамін може порушувати метаболізм фенітоїну в печінці, що призводить до підвищення його концентрації у плазмі крові.
При одночасному застосуванні зпрепаратами, що мають антихолінергічну активність, підвищується ризик розвитку антихолінергічних ефектів.
Етанол посилює седативну дію хлорфенаміну.
З боку центральної нервової системи: седативний ефект (може зникати через кілька днів лікування), слабкість, сонливість, порушення координації рухів; при застосуванні у високих дозах та у дітей можливі парадоксальні реакції, зумовлені стимулюючим впливом на центральну нервову систему.
З боку системи кровотворення: у поодиноких випадках – агранулоцитоз, тромбоцитопенія, панцитопенія, апластична анемія.
Інші: у поодиноких випадках – ексфоліативний дерматит; можливі прояви антихолінергічної дії (сухість у роті, зменшення секреції слизової оболонки дихальних шляхів), подвоєння зору, утруднене сечовипускання, запор.
У складі комбінованих препаратів при алергічному риніті, риносинусопатії, вазомоторному риніті, полінозі; при інфекційних захворюваннях та ГРВІ, що супроводжуються ринітом, ринореєю, синуситом, ринофарингітом.
Підвищена чутливість до хлорфенаміну.
Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами
У період лікування пацієнтам слід уникати водіння автотранспорту та іншої діяльності, яка потребує високої концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.