Хронічний лейкоз у дітей симптоми, причини, лікування, профілактика, ускладнення

Хронічним лейкозом називають злоякісні зміни кровотворної системи, що характеризуються розмноженням незрілих клітин-попередників лейкоцитів. Структурні зміни відбуваються дуже повільно і початковій стадії практично непомітні. Відмінною рисою хронічного лейкозу від гострого є те, що пухлинні клітини мають явне розмежування. Розвиток хвороби відбувається набагато повільніше.

Хронічний лейкоз у дітей трапляється вкрай рідко. Етіологія захворювання досі чітко не визначена.

Серед основних причин виділяють генетичну схильність. Найчастіше трапляються випадки, коли захворювання проявляється у дітей, чиї родичі також мали в анамнезі таку патологію. Також захворювання схильні діти, у яких є хромосомні порушення, наприклад, синдром Дауна.

На розвиток раку крові у дітей раннього віку можуть вплинути такі фактори, як:

вплив радіоактивного випромінювання,
вплив на організм хімічних речовин,
гормональні або імунні порушення,
прийом окремих груп медикаментів,
вплив на організм рентгенівського випромінювання,
вірусні захворювання, перенесені у дитинстві.

У групі ризику також складаються діти, які народилися з вродженими вадами серця, деформацією стопи та іншими патологіями, що розвинулися ще в утробі матері.

Мутація клітин може відзначати вже у новонародженої дитини, але прояви захворювання можуть бути помічені через кілька років. Сприяти цьому може один із факторів або їх сукупність.

Природжений лейкоз може розвинутись у дитини, якщо майбутня мама під час вагітності проходила рентгенологічне дослідження органів малого тазу. розвиткупатології схильні діти, чия кровоносна система особливо чутлива до впливу рентгенівських променів.

Також на розвиток патології впливають часті стреси, несприятлива екологічна ситуація в регіоні.

У різних дітей раннього віку захворювання може проявлятись по-різному. Це залежить від ступеня тяжкості та типу лейкозу. У дітей, які хворіють на хронічний лейкоз, часто відзначається анемія.

Перші ознаки захворювання – це:

збільшення лімфатичних вузлів,
збільшення печінки та селезінки,
біль та відчуття тяжкості в животі,
втрата маси тіла,
раптова слабкість,
підвищена стомлюваність,
надмірна пітливість,
шум у вухах, «мушки» перед очима,
задишка і прискорене серцебиття в спокійному стані,
колючі болі в грудях,
порушення сну,
втрата апетиту.

На початковій стадії захворювання, зазвичай, протікає безсимптомно. Хвороба виявляється з урахуванням аналізу периферичної крові, зробленого з приводу діагностики іншого стану.

Діагностика хронічного лейкозу у дітей

Діагноз хронічного лейкозу у дитини ставиться з урахуванням загальної клінічної картини, аналізів крові. Лікар проводить аналіз анамнезу та скарг пацієнта, з'ясовує, коли почали виявлятися перші симптоми. Потім проводиться огляд пацієнта, оцінка стану шкірних покривів (колір, висипання, наявність інфільтратів, гематом тощо). Методом пальпації визначається ступінь збільшення лімфовузлів, печінки та селезінки.

Обов'язковими дослідженнями також є пункція стерна і дослідження мієлограми.

Підтвердження діагнозу проводиться на основі таких досліджень, як:

люмбальна пункція,
аналіз цереброспінальної рідини,
рентгенографія черепа,
офтальмоскопія.

Як допоміжна діагностика проводиться ультразвукове дослідження лімфавузлів, слинних залоз, а також печінки та селезінки, рентгенографія органів дихання, комп'ютерна томографія, МРТ, ЕКГ.

Дослідження кісткового мозку дозволяє визначити, яким типом лейкозу захворіла дитина, від чого залежить тактика лікування цієї ситуації.

Ускладнення

Прогноз лікування хронічного лейкозу залежить від ступеня поширеності патології, типу захворювання, віку та статі дитини.

Ускладненнями хронічного лейкозу є анемія, часте ураження організму вірусними та бактеріальними інфекціями.

Відсутність лікування хронічного лейкозу злоякісного типу завжди закінчується летальним кінцем.

Що можете зробити ви

Без адекватного лікування хронічний лейкоз закінчується летально через ураження організму вірусними інфекціями. У разі перших ознак патологічного стану в дитини необхідно негайно звернутися до лікаря. Лейкоз будь-якої форми потребує негайного невідкладного лікування.

Що робить лікар

Найефективнішим методом лікування є пересадка кісткового мозку. Такий спосіб дозволяє досягти тривалої ремісії та повного одужання. Донором у разі виступає близький родич.

Якщо трансплантація кісткового мозку неможлива, то застосовуються інші методи лікування. Сюди входить хіміотерапія, спрямовану знищення ракових клітин крові. Залежно від підтипу лейкозу призначаються різні комбінації хіміопрепаратів. Для кожного конкретного клінічного випадку визначається доза та спосіб введення.

Крім хіміотерапії може бути призначена променева терапія, коли опромінюєтьсяЦентральна нервова система. У деяких випадках проводиться високодозна хіміотерапія, після якої роблять пересадку стовбурових клітин.

У комплексі із хіміотерапією призначається імунотерапія. Симптоматичне лікування ґрунтується на переливанні компонентів крові, антибіотикотерапії, дезінтоксикаційних заходах.

Профілактика

Оскільки фактори, що впливають на розвиток лейкозу у дітей, досі не вивчені, чітких рекомендацій щодо профілактики захворювання не існує.

Загальні рекомендації зводяться до того, щоб майбутня мати ще на стадії виношування малюка ретельно стежила за своїм здоров'ям. Щоб уберегти дитину від розвитку лейкозу під час вагітності жінка повинна:

вести здоровий спосіб життя,
правильно харчуватися,
частіше гуляти на свіжому повітрі,
уникати прямої дії ультрафіолету.

Батьки повинні вживати заходів щодо захисту дитини від ураження вірусними та бактеріальними інфекціями, забезпечити збалансування харчування, режим.