Хронічний обструктивний бронхіт, Аллерго Мед Центр

Залежно від того, як протікає хронічний бронхіт, клініцисти виділяють чотири його форми:

• простий,
• гнійний,
• обструктивний,
• гнійнообструктивний.

Як проявляється хронічний обструктивний бронхіт?

Захворювання немає гострого початку. Для нього характерні періоди загострень та ремісій. Як правило, хворі відзначають кашель зранку, частіше з виділенням мокротиння. Він посилюється в осінньо-зимовий період і повністю припиняється влітку.

У період загострення пацієнти відчувають слабкість, розбитість, пітливість у нічний час. Може підвищуватись температура, як правило, не вище 38ºС.

Згодом першому плані виходять симптоми порушення прохідності дихальних шляхів. Це проявляється:

• задишкою при фізичному навантаженні,
• надсадним кашлем з виділенням малої кількості мокротиння,
• подовженням фази видиху у дихальному циклі.

Які обстеження потрібні при хронічному обструктивному бронхіті?

Головне завдання при обстеженні пацієнта із хронічним кашлем – виключити всі можливі причини цього кашлю.

Це може бути туберкульоз, серцева недостатність, бронхіальна астма та багато інших хвороб. Основні дослідження, які призначить пульмонолог, це

• рентгенографія органів грудної клітки,
• спірографія,
• електрокардіографія,
• фібробронхоскопія,
• клінічний аналіз мокротиння,
• мікробіологічне дослідження харкотиння.

Саме дослідження функції зовнішнього дихання (спірографія) є тим методом, що дозволяє підтвердити наявність бронхообструкції. Проба з бронхолітиком дозволяє визначити, чи є обструкція.оборотний (як при астмі) або незворотній (як при бронхіті).

Ця інформація є надзвичайно важливою. Адже багато пацієнтів роками займаються самолікуванням «бронхіту», не підозрюючи, що страждають на бронхіальну астму.

Які препарати використовують для лікування хронічного обструктивного бронхіту?

У період загострення найбільше значення надається санації вогнища інфекції у бронхах. З цією метою призначають антибактеріальні препарати. Оскільки хронічне захворювання, є можливість визначити чутливість мікроорганізмів до антибіотика.

Самостійний прийом антибіотиків широкого спектра дії призводить до знищення нормальної мікрофлори та розвитку дисбіозу. При цьому бажаний ефект з боку дихальної системи часто не вдається досягти.

З метою підбору оптимальної антибіотикотерапії краще звернутися по консультацію пульмонолога.

Для покращення прохідності бронхіального дерева призначають бронходилататори – засоби, що розширюють дихальні шляхи. Відходження мокротиння покращують відхаркувальні препарати.

Велике значення мають нелікарські засоби лікування хронічного бронхіту. До них відноситься відмова від куріння, масаж, дихальна гімнастика та фізіотерапія.

---